CH3.1 - Tissu digestif (complet)

Question 1

Nommer et décrire les 4 tuniques/couches du tube digestif de la lumière vers la périphérie

Answer 1

1) Muqueuse : revêtement épithélial, tissu conjonctif de soutien, musculaire muqueuse (muscularis mucosae)
2) Sous-muqueuse : tissu conjonctif lâche contenant vaisseaux sanguins et lymphatiques, et nerfs
3) Musculeuse : muscle lisse (involontaire) avec une couche interne circulaire et une externe longitudinale
4) Adventice/séreuse* : couche externe de tissu conjonctif vascularisé
* On parle d’adventice lorsqu’on est au-dessus du diaphragme, et de séreuse lorsqu’on est en dessous

Question 2

Nommer les deux plexus du type digestif, et leur(s) fonction(s) respective(s)

Answer 2

Plexus de Meissner : situé dans la sous-muqueuse, responsable de la muscularis mucosae

Plexus d’Auerbach : situé entre les deux couches de la musculeuse, responsable de la musculature lisse du tube digestif

Question 3

Vrai/Faux : les deux plexus du tube digestif ont la même apparence sur une coupe histologique

Answer 3

Vrai

Question 4

Vrai/Faux : l’épithélium de l’œsophage est pavimenteux stratifié kératinisé

Answer 4

Faux, il est non kératinisé

Question 5

Quelle est la caractéristique de la musculeuse de l’œsophage qu’on ne retrouve nulle part ailleurs dans le tube digestif?

Answer 5

Son tiers supérieur est composé uniquement de fibres musculaires striées, et son tiers médian est un mélange de strié et lisse. Après ce tiers médian, on ne retrouve plus de muscles lisses dans le tube digestif

Question 6

Qu’est-ce qui peut nous permettre de différencier l’œsophage de l’estomac sur une coupe histologique?

Answer 6

Leur revêtement de surface est complètement différent, il est très épais et stratifié pour l’œsophage, et mince et simple pour l’estomac

Voir diapo 13 PDF cours 3.1 pour image

Question 7

Schématiser l’estomac ; doit contenir la fin de l’œsophage, la cardia, le fundus (ou corps), le pylore (avec l’antre), le sphincter pylorique et le début du duodénum

Answer 7

Correction diapo 14 PDF cours 3.1

Question 8

Quelle est la caractéristique de la musculeuse de l’estomac qu’on ne retrouve nulle part ailleurs dans le tube digestif

Answer 8

Elle a trois couche, oblique interne, circulaire moyenne et longitudinale externe

Question 9

Nommer et décrire les trois types de cellules de la muqueuse gastrique

Answer 9

1) Prismatiques mucosécrétantes à pôle fermé : en surface
2) Pariétales : le long de la paroi des glandes à cytoplasme éosinophile, libèrent le HCl
3) Principales : en amas à la base des glandes à cytoplasme granuleux basophile, libèrent la pepsine

Question 10

Comment peut-on être sur d’être dans l’antre (estomac) sur une coupe histologique?

Answer 10

Pas de cellules pariétales

Voir diapo 20 PDF cours 3.1

Question 11

Comment peut-on repérer qu’on est à la transition antre-duodénum?

Answer 11

On peut repérer la grosse masse musculaire que représente le sphincter pylorique

Voir diapo 21 PDF cours 3.1

Question 12

Quelle est la fonction du duodénum? Quelle glande est à l’origine de cette fonction?

Answer 12

Neutralise l’acidité du chyme gastrique grâce à des glandes uniques au duodénum dites de Brunner dans la sous-muqueuse qui sécrètent un mucus alacalin

Question 13

Monter en quoi l’iléon diffère du reste de l’intestin en termes de structure et de composantes

Answer 13

L’iléon a plusieurs particularité :

• Villosités un peu plus courtes
• îlots lymphoïdes et cellules de Paneth plus abondants dans la sous-muqueuse

Question 14

Montrer en quoi diffère le colon de l’intestin en termes de structure et de composantes

Answer 14

Le colon :

• n’a pas de valvules conniventes
• n’a pas de villosités
• n’a pas de cellules de Paneth
• comprend trois bandelettes appelées taenia coli dans sa musculeuse longitudinale externe

Question 15

Vrai/Faux : l’épithélium du rectum et du canal anal est pavimenteux stratifié kératinisé

Answer 15

Vrai

Question 16

Schématiser les voies biliaires ; doit contenir le foie, la vésicule biliaire, le pylore et le duodénum, ainsi que les canaux cystique, hépatique commun et cholédoque

Answer 16

Correction diapo 39 PDF cours 3.1

Question 17

Nommer l’unité fonctionnelle du foie

Answer 17

Lobule hépatique

Question 18

Schématiser un lobule hépatique ; doit contenir branche de la veine porte et branche de l’artère hépatique, espace porte, veine centro-lobulaire, cellules stellaires, cellules de Kupffer, espace de Disse, canal biliaire et hépatocytes (ou parenchymes)

Answer 18

Correction diapo 44 PDF cours 3.1

Question 19

Comment peut-on reconnaître l’espace porte? Schématiser

Answer 19

Par la triade formée de l’artère hépatique, de la veine porte et le canal biliaire

Correction diapo 47 PDF cours 3.1

Question 20

Énumérer les fonctions du foie

Answer 20

1) Synthèse de protéine
2) Métabolisme des nutriments et des toxines
3) Synthèse et sécrétion de la bile
4) Stockage de glycogène, vitamines et fer

Question 21

Décrire la structure de la paroi de la vésicule biliaire par couche

Answer 21

Muqueuse :

• Nombreux plis de l’épithélium lorsque vide (franges vésiculaires)
• Épithélium prismatique simple avec quelques microvillosités, pas de cellules caliciformes
• Tissu conjonctif lâche avec vaisseaux sanguins et lymphatiques
• Pas de muqueuse musculeuse

Musculeuse :
- Faisceaux à orientation diverse (oblique, circulaire et longitudinale, comme estomac)

Adventice :
- Sur les surfaces non adhérentes au foie

Question 22

Comment appelle-t-on la partie endocrine et exocrine du pancréas

Answer 22

Endocrine = îlots de Langherans
Exocrine = acini

Question 23

Nommer les substances libérées par les parties endocrine et exocrine du pancréas

Answer 23

îlots de Langherans : insuline (cellules bêta), glucagon (cellules alpha), somatostatine et polypeptides

Acini : proenzymes activées par les substances digestives dans le tube (trypsinogène, amylase, lipase, colipase, HCO3-, chymotrypsinogène)

Question 24

Comment le pancréas peut-il se protéger de l’autodigestion par ses enzymes

Answer 24

1) Sécrétion des enzymes sous forme de proenzymes inactives
2) Grains de zymogène qui emprisonnent les enzymes activées trop tôt
3) Mécanismes d’inhibition de la trypsine dans les acini
4) Acini ont des résistances aux enzymes trypsine, phospholipase et chymotrypsine