Gonorrhée et chlamydia

Question 1

ITSS

S et Sx

Answer 1

Souvent asympto

-Gono
H : Dysurie, pollakiurie, écoulement mucopurulent, dlr ou oedème des testicules, dlr anale, odynophagie
F : Dysurie, pollakiurie, écoulement vaginale, dlr abdo, dyspareunie, saignement entre les règles et post relation sexuelle

-Chlam
H : Dysurie, écoulement urétrale, méat érythémateux, dlr testicule
F : Dysurie, Pollakiurie, Dlr abdo, écoulement mucopurulent, saignement entre règle et post coït

Question 2

ITSS

Facteurs favorisants

Answer 2

• Relation sexuelle non protégée
• Plusieurs partenaires
• Comportement à risque
• ≤ 25 ans, sexuellement active, ATCD ITSS

Question 3

ITSS

Investigation

Answer 3

• Chlam : TAAN

- Gono : TAAN Ou culture selon les sites (pharynx, anal, génital)

Question 4

ITSS

Complications

Answer 4

Abcès tubo-ovarien
Grossesse extra utérine
INFERTILITÉ
PID
Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis

Question 5

ITSS
Traitement
TX partenaire 3 derniers mois

Answer 5

-Gonorhée : Ceftriaxone 250mg IM x 1 dose (Bon génital, oral, rectale)
OU azithro + ceftizime x 1 dose
Si all : Gentamicine + azitro

-Chlam : Doxy 100mg po x 7 jours
OU dernier recours azitro

Partenaire : Doxy
Femme enceinte : Azithro

Question 6

ITSS

Signes d’alarme

Answer 6

Dlr abdo basse
Dlr mobilisation du col
Sensibilité au annexe
Fièvre
Oligoarthrite
Pustule aux extrémités hémoragies

Question 7

ITSS

Test de contrôle

Answer 7

-Chlam pas sauf : enceinte, persistance de sx, autre schéma, LGV
3 sem après fin ATB

• Gono : Pour tous
• Pharyngée : TAAN + culture 2 sem post fin ATB
• Autres : TAAN 2 sem post fin ATB

Question 8

ITSS

Enseignement

Answer 8

• PROTECTION (CONDOM)
• Soutenir la notification
• Reconsulter si persistance des sx ou détérioration
• Éviter CONTACT SEXUEL ad 7 jours post fin ATB