M4-Vergiftungen Flashcards

1
Q

Vergiftungen

Häufigste Todesfälle

A

Analgetika
Sedativa
Antidepressiva

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Q

Vergiftungen

Therapie

A

Vitalfunktionen erhalten
Verhinderung der Resorption
Beschleunigung der Elimination

! Verlegung der Atemwege

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Q

Vergiftungen

Atemwege

A

Verlegung der Atemwege:
aspirierte Speisereste, Zunge,
Atemdepression: Opiate, Ethanol, CO, Hypnotika,
Diffusionsstörung: Paraquat, NO2

–> Beatmung

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4
Q

Vergiftungen

Kreislaufstillstand

A

Volumenmangel
Pumpversagen: betablocker, TZA, Herzglykoside

–> Volumen
Katecholamine (nicht bei Herzglykosiden)

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Q

Vergiftungen
Toxidrom
Opiod
Sedativ

A
Atmung
Puls
RR
Temperatur                  alles runter
Pupille
Darm
Schwitzen
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6
Q

Vergiftungen
Toxidrom
sympatomimetisch

A
Atmung
Puls
RR
Temperatur                  alles rauf
Pupille
Darm
Schwitzen
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7
Q

Vergiftungen
Toxidrom
anticholinerg

A
Atmung
Puls                          rauf
RR
Temperatur                rauf
Pupille                       rauf
Darm                         runter
Schwitzen                  runter
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8
Q

Vergiftungen

oral

A

verhinderung Resorption zeitkritisch: innerhalb 30 min
bewusster Patient: Aktivkohle: 1g/kg/KG
Ausnahme ätzende Säuren, Laugen, Ethanol, Methanol, Cyanide

getrübter Patient:
Magenspülung: bei Alkoholvergiftung, sediert
Aktivkohle über Sonde

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9
Q

Vergiftung

Methylenblau

A

MetHb Reduktor

MAO Hemmer

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10
Q

Vergiftung

Cave Erbrechen

A

Aspiration
nicht sicher wirksam, auslösbar
nur bei gefülltem Magen, ERbrechen im Schwall
Emetika obsolet (NaCL)

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11
Q

Vergiftung

ätzende Stoffe

A

mit Wasser verdünnen

keine Aktivkohle, Magenspülung, ERbrechen

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12
Q

Vergiftung

Schaumbildner

A

Dimeticon

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13
Q

Vergiftung

Lösemittel mit hohem Dampfdruck

A

intubieren, Absaugen

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14
Q

Vergiftung

Inhalationsgift

A

aus Giftzone entfernen

Eigenschutz

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15
Q

Vergiftung

Hautkontamination

A

entkleiden, duschen,
lipophile Gifte mit PEG abwaschen
keine Bürsten, steigert Durchblutung

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16
Q

Vergiftung
hohe Affinität
Blei und Strontium

A

Knochen

17
Q

Vergiftung
hohe Affinität
DDT und TCDD

A

Fett (Muttermilch)

18
Q

Vergiftung
hohe Affinität
Chloroquin

A

Melanin Retina

19
Q

Vergiftung
hohe Affinität
Paraquat (Pflanzenschutzmittel)

A

Lunge Niere

20
Q

Vergiftung

Eliminationsverfahren

A

Hämodialyse
Hämofiltration
Hämoperfusion
Peritonealdialyse

–> nicht sehr wirksam

21
Q

Vergiftung

Antidot

A

1 hemmen oder machen Gift rückgängig

2 komplexieren oder inaktivieren

22
Q

Vergiftung
Antidot
CO

A

1, O2

höhere Affinität zu Hb,
Lactatbildung –> Azidose

23
Q

Vergiftung
Antidot
Naloxen

A

1, Opiate

24
Q

Vergiftung
Antidot
Flumazenil

A

1, Benzos

25
Q

Vergiftung
Antidot
Atropin

A

1, Organophsophat

26
Q

Vergiftung
Antidot
NatriumThiosulfat

A

2, Cyanid

bindet an Hämoprotein im Fe3+ Status

27
Q

Vergiftung
Antidot
F ab Antikörper

A

2, Herzglykoside

28
Q

Vergiftung
Antidot
Chelatbildner

A

2, Schwermetalle