20 - Reflux - Diagnosis Flashcards

1
Q

کی آزمایش‌های تأییدی رو انجام میدیم؟

A

وقتی سابقه و علائم، مسئله برگشت ادرار را تأیید کرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

چ آزمایش‌هایی؟

5 مورد

A

1) VCUG
2) US
3) سیستوگرام رادیونوکلئاید
4) اوروگرافی وریدی
5) اسکن رادیونوکلئاید کلیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

سونوگرافی

چی رو میتونه نشون بده؟

A

آثار:
1) پیلونفریت
یا
2) هیدرونفروز

خفیف تا شدید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

سونوگرافی

آیا ممکنه در حضور برگشت ادرار، طبیعی باشه؟

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

VCUG

چیه؟

A

عکس در حال ادرارکردن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

اصلی‌ترین روش تشخیص برگشت ادرار؟

A

VCUG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

آیا یک اتساع خفیف در سونوگرافی (یا اوروگرافی) ممکن است به صورت اتساع شدید حالب در سیستوگرافی رتروگراد به علت برگشت ادرار دیده شود؟
(مهم)

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

گفتیم که:
یک اتساع خفیف در سونوگرافی (یا اوروگرافی) ممکن است به صورت اتساع شدید حالب در سیستوگرافی رتروگراد به علت برگشت ادرار دیده شود
اهمیت چ چیزی رو نشون میده؟

A

پیش‌آگهی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

سیستوگرافی در حین ادرارکردن

چطوری انجام میشه/

A

به صورت سرپایی
و
تحت فلوروسکوپی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

VCUG

ماده حاجب رو چکار میکنن؟

A

ماده حاجب رقیق شده با کاتتر باریک با استفاده از نیروی جاذبه به تدریج داخل مثانه پر شده
و
همزمان با فلوروسکوپی وجود رفلاکس چک میشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

انجام سیستوگرافی رتروگراد
کی کانتراندیکاسیون داره؟
چرا؟

A

در حضور عفونت حاد

زیرا عفونت خود ممکنه علت برگشت ادرار باشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

سیستوگرافی در حین ادرارکردن دارای محدودیت‌هایی است

کی ممکنه تشخیص نده؟

A

گاهی رفلاکس ادراری فقط در مرحله ادرارکردن و زورزدن رخ میده

و اگر در این فاز گرافی تهیه نشده باشه، تشخیص داده نمیشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

VCUG کامل

شامل چیه؟

A

گرافی‌های:

1) مثانه پر
2) حین ادرارکردن
3) ناحیه اتصال حالب به مثانه
4) مجرا
5) پس از تخلیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

سیستوگرام رادیونوکلئاید

چطوریه؟

A

مثانه رو با مایع محتوی ماده ایزوتوپ مثل
دی‌اتیلن پنتااستیک اسید (DTPA)
پر میکنن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

سیستوگرام رادیونوکلئاید

ارجحیت این روش چیه؟

A

کاهش خطر اشعه و بررسی دائم مثانه حین آزمایش

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

سیستوگرام رادیونوکلئاید
بدیش چیه؟
نتیجه‌گیری؟

A

آناتومی رو به خوبی سیستوگرافی با ماده حاجب نشون نمیده
–>
برای تشخیص اولیه مناسب نیست
اما برای پیگیری روش ارجحه

17
Q

کدوم روش آزمایش هست که برای پیگیری روش ارجحه؟

A

سیستوگرام رادیونوکلئاید

18
Q

اوروگرافی وریدی

کجاها کاربرد داره؟

A
تشخیص بعضی ناهنجاری‌های همراه:
1) حالب دوبل
2) اورتروسل
و
دیدن کالیس‌ها
19
Q

اوروگرافی وریدی

انجامش چطوریه؟

A

انتخابی و برحسب سلیقه

20
Q

اسکن رادیونوکلئاید کلیه

چ چیزی رو بهتر از سایر روش‌ها تشخیص میده؟

A

اسکار کلیوی

21
Q

اسکن رادیونوکلئاید کلیه

چ ماده‌ای؟

A

ماده: 2 و 3 دی مرکاپتوسوکسینیک اسید
یا
DMSA

22
Q

اسکن رادیونوکلئاید کلیه
DMSA
عامل چیه؟

A

عامل نمایان‌کننده قشر کلیه

23
Q

اسکن رادیونوکلئاید کلیه
DMSA
کجا جمع میشه؟

A

در توبول‌های پروگزیمال کلیه جمع میشه

و میزان آن به عملکرد صحیح این توبول‌ها بستگی داره