Vacinas de agentes não vivos

Question 1

Quantas vacinas dispostas no PNI são compostas de agentes não vivos? Quais suas principais características?

Qual a via de aplicação?

Answer 1

São 9 vacinas

• Não causam doenças
• Podem ter adjuvantes
  
  • imunopotencializadores que melhoram e prolongam efeito vacinal
• Todas são aplicadas por via IM

Question 2

Quais são as vacinas com agentes não vivos?

Answer 2

1. Hepatite A
2. Hepatite B
3. VIP
4. HPV
5. Influenza
6. Penta (DTP + HiB + Hept B)
7. Meningo-C
8. ACWY
9. Pneumo-10

Question 3

Quais as principais características das vacinas conjugadas e quais são?

Answer 3

Hib, MnC, ACWY, Pnm-10

• Vacina conjugada: Sacarídeo + Proteína
  
  • isolado tem ↓ imunogenicidade e só imuniza cç <2 anos. Possui resposta T-dependente

Question 4

Qual a composição da vacina da hepatite B e sua indicação?

Answer 4

Composta do Ag de superfície do vírus (HbsAg)

Indicada para toda a população

1ª dose nas primeiras 12h de vida

+

3 doses: 0-1-6m independentemente da idade

Question 5

Como deve estar o status pós-vacinal da hepatite B?

Quem deve ser dosado e como conduzir em caso de insuficiência?

Answer 5

Verificar dosagem do anti-HbS para profissionais de sáude e grupos de risco.

Anti-HbS deve estar ≥10, SE dosagem…

• Feita 1-2m após o esquema:
  
  • Der negativo→ repetir as 3 doses
• Feita 6 meses após o esquema:
  
  • Der negativo: Dar 1 dose + repetir sorologia

Question 6

Quais vacinas compõem a pentavalente?

Qual a sua indicação de idade e doses?

Answer 6

• DTP: difteria + tétano + coqueluche
• HiB: Haemophilus influenzae tipo B (meningite)
• Hepatite B

Indicação:

• < 7 anos
• 3 Penta + 2 reforços da DTP

Question 7

Quais os tipos de vacinas que compõem as difteria, tétano e coqueluche?

Answer 7

• Para < 7 anos
  
  • DTP: tríplice bacteriana celular
  • DTPa: tríplice bact acelular
  • DT: dupla infantil
• Adulto
  
  • dT: dupla do adulto (para > 7 anos)
  • dTpa: tríplice bacteriana acelular do adulto
    
    • Gestantes > 20 sem
    • Puérperas

Question 8

Um adulto vem à UBS para atualização do cartão vacinal, relata nunca ter tomado a tríplice bacteriana quando criança. Qual a conduta?

Answer 8

Dar duas doses da tríplice bacteriana

(Não dar tetra nem varicela)

Question 9

Quais os principais eventos adversos da DTP e respectivas condutas para cada caso?

Answer 9

Paciente após vacinação que desenvolve:

• Febre alta ou choro persistente (>3h) e incontrolável→ mantém DTP
• Episódio hipotônico-hiporresponsivo e/ou convulsão (é autolimitado)→ troca para DTPa
• Encefalopatia→ Não recebe mais o componente pertussis, Troca para DT

Question 10

O CRIE (centro de referencia para imunobiológicos especiais) acrescentou 2 novas alternativas à penta em 2021 ao SUS. Quais são e seus componentes?

Answer 10

• Pentavalente acelular: DTPa + HiB + VIP
• Hexavalente acelular: DTPa + HiB + VIP + Hep B

Question 11

Qual o componente da vacina pneumo-10 e suas principais indicações?

Answer 11

Sacarídeo capsular do patógeno

• Indicações:
  
  • Crianças <5 anos
  • Prevenção de dç pneumocócica invasiva e OMA.

Question 12

Quais as indicações da pneumo-13 conjugada?

Answer 12

Deve ser solicitada no CRIE

• Indicações:
  
  • > 5 anos sem a pnm-10
  • Grupos de risco: SIDA, transplantes, neoplasias

Question 13

Quais as indicações da vacina pnm-23? Qual sua principal característica quanto a sua imunogenicidade?

Answer 13

Ela é pouco imunogênica

• Indicada para:
  
  • >2 anos com comorbidades
  • Idosos institucionalizados

Question 14

Qual a composição e indicação para a aplicação da vacina meningocócica-C?

Answer 14

Composta de sacarídeo capsular (conjugada)

Indicada para < 5 anos.

Question 15

Quais as vacinas específicas para adolescentes?

Answer 15

Meningo ACWY

HPV

Question 16

Quais as indicações de aplicação da Meningo-ACWY?

Answer 16

11 a 12 anos

Para pacientes com Hbnúria paroxística noturna, iniciar antes do tto com eculizumabe.

Question 17

Contra quais subtipos do papilomavirus a vacina do HPV protege?

Quais as indicações por idade e sexo para a população adolescente?

Answer 17

É quadrivalente→ 6, 11, 16 e 18

• Dar 2 doses: 0-6
  
  • Meninas 9-14a
  • Meninos 11-14a

Para os imunossuprimidos:

• Dar 3 doses: 0-2-6
  
  • Meninas 9-45a
  • Meninos 9-26a

Question 18

Qual a composição da vacina da influenza?

Quais suas indicações por faixa etária?

Answer 18

Composta por vírus inativado trivalente

Admnistrada anualmente em campanhas

• 6m a 9a: 2 doses na primovacinação
• ≥9a: 1d
• Reforço anual