Fisiología Flashcards
Qué hormonas tienen su síntesis en Hipotálamo y liberacion en Hipófisis?
ADH y OCT.
Dónde están los receptores de las hormonas tiróideas?
Intracelulares.
Cuál es el único sistema con feddback positivo?
El ciclo sexual femenino.
Qué estimula la ADH? Qúe inhibe?
Hemorrágia, hipotensión arterial, hipovolemia, hipoglucemia, baja osmolaridad, estrés, diarréa, nicotina, vomito, opiáceos, SNSimpático.
Frío, etanol, alta osmolaridad, hipertensión arterial.
Cómo funciona la regulación por factores osmóticos? Y por factores no osmóticos?
Alta de 1% de osm - ADH
Alta de 2% de osm - Sed
Baja entre 5%-10% de la volemia o Tensión arterial - ADH
Baja entre 10%-15% de la volemia o Tensión arterial - Sed
Con qué están ligados los receptores de ADH y qué hacen?
V1 - Gq: Vasoconstricción
V2- Gs: Alta de AMPc
V2- Gs: Alta de ACTH
Cuál la densidad no patológica de la orina?
D = 1,015g/ml - 1,015g/ml
Qué es más sensible para la liberación de ADH? Y qué es más potente?
Osmolaridad es más sensible. Volemia más potente.
Dónde se genera el potencial de acción?
En el cono axónico.
Qué mide NERSNT? Cuántos iones?
Voltaje de membrana en que el flujo de un ion es 0. Apenas uno.
Qué genera una hiperpotasemia, hipoK, hiperCa y hipoCa?
Aumento del potencial de mebrana.
Disminución.
Disminución.
Aumento.
Dónde se concentran K y Na?
Intracelular. Extra.
Qué hace un potencial positivo? Cómo lo provocamos?
Despolariza la célula. Colocando cargas positivas o sacando negativas.
Características del potencial electrotónico:
Sub-umbrales, PEPS y PIPS, se suman, no regeneran, dependen del flujo de membrana( se atenuan con el tiempo)
Hasta qué % la sumatória temporal debe llegar para que se sume? Y la espacial?
67%. 37%.
Dónd el potencial de acción se regenera? Cuál la consecuencia?
En los nodulos de Ranvier. Qué tengan amplitud constante.
Describa las características principales que presentan los siguientes tipos de comunicación celular utilizados
por células eucariontes: autócrino, parácrino, endócrino, yuxtacrino. Mencione ejemplos representativos
de cada caso.
Autóc: En la misma célula. Somatostatina
Parác: En su cercanía. Somatostatina y Testost. en espermiogénesis.
Endóc: En el torrente sanguíneo. TSH, PRL, ACTH
Yux: Dentro de la misma sin salir. DHT
Establezca las diferencias fundamentales entre la vía endócrina y la vía sináptica.
Endóc: Acción lenta y prolongada.
Nervi: Acción rápida y corta.
Qué características bioquímicas presentan los receptores?
Saturabilidad
Especificidad
Reversibilidad
Afinidad
Ante un paciente que presenta diabetes insípida central podemos afirmar que la orina será:
(a) De baja densidad y baja osmolaridad
(b) De alta densidad y baja osmolaridad
(c) De alta densidad y alta osmolaridad
(d) De baja densidad y alta osmolaridad
A.
(a) No es secretada por la neurohipófisis
(b) Disminuye los niveles de calcio en las células del miometrio
(c) Se inhibe su liberación al inicio del trabajo de parto
(d) La succión del pezón es uno de los estímulos para su secreción
D.
a) Se denomina heterólogo cuando una hormona secretada en exceso disminuye la cantidad de receptores disponibles para si misma.
(b) Se denomina heterólogo cuando una hormona secretada en exceso aumenta la cantidad de receptores disponibles para si misma.
(c) Se denomina heterólogo cuando una hormona secretada en exceso disminuye el número o afinidad de los receptores a otras hormonas.
(d) Se denomina heterólogo cuando una hormona secretada en exceso disminuye la cantidad de receptores disponibles para si misma y para otra hormona.
C.
Cuál de las siguientes hormonas produce un aumento de receptores beta 1 adrenérgicos (up regulation heterólogo)?
(a) Cortisol
(b) Prolactina
(c) Hormona de crecimiento
(d) T4 y T3
D.
Cuál de los siguientes es un ejemplo de retroalimentación (feedback) negativa?
(a) La disminución de la respuesta de las células gonadotropas ante el estímulo constante por parte de un superagonista de los receptores para LHRH.La disminución de la respuesta de las células gonadotropas ante el estímulo constante por parte de un superagonista de los receptores para LHRH.
(b) La regulación que ejerce el estradiol sobre el generador de pulsos de GnRH y que produce el pico de LH en los días previos a la ovulación.
(c) La regulación que ejercen las hormonas tiroideas sobre la liberación de TSH.
(d) La regulación ejercida por GHIH sobre GHRH.
C.
Cuál es el mecanismo de acción de la hormona antidiurética o ADH sobre el túbulo colector renal?
(a) Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal incrementa la reabsorción de agua hacia la médula renal
(b) Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual incrementa la reabsorción de agua hacia la médula renal
(c) Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual disminuye la reabsorción de agua hacia la médula renal
(d) Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual reduce la reabsorción de agua hacia la médula renal
B.
Cuál es la función de la neurohipófisis?
(a) Síntesis, almacenamiento y secreción de ADH y oxitocina
(b) Síntesis y secreción de ADH y oxitocina
(c) Almacenamiento y secreción de ACTH y oxitocina
(d) Almacenamiento y secreción de ADH y oxitocina
D.
Cómo es el transporte de la hormona antidiurética (ADH) en plasma y a nivel del axón de las neuronas del núcleo paraventricular?
(a) Circula libre tanto en plasma como a nivel axonal
(b) Circula unida a la neurofisina II en plasma y libre a nivel axonal
(c) Circula libre en plasma y unida a la neurofisina II a nivel axonal
(d) Circula unida a neurofisina II tanto en plasma como a nivel axonal
C.
Cómo espera encontrar la osmolaridad plasmática y urinaria en un paciente con déficit en la producción de ADH?
(a) Descenso de la osmolaridad urinaria y de la plasmática
(b) Aumento de la osmolaridad urinaria y descenso de la osmolaridad plasmática
(c) Aumento de la osmolaridad plasmática y de la urinaria
(d) Aumento de la osmolaridad plasmática con descenso de la osmolaridad urinaria
D.
De acuerdo con la similitud estructural, las hormonas se agrupan en distintas familias ¿Qué hormonas tienen un rasgo estructural común y pertenece a la misma familia?
(a) GH, adrenocorticotrofina (ACTH) y tirotrofina (TSH)
(b) Hormona de crecimiento (GH), prolactina y hormona antidiurética (ADH)
(c) Oxitocina y lactógeno placentario
(d) TSH y gonadotrofina coriónica humana (HCG)
D.
Dentro de las familias de hormonas, encontramos las glucoproteicas. ¿Cuáles son las características principales de las mismas?
(a) Comparten la cadena alfa y la beta.
(b) Difieren en la cadena beta y tienen efectos cruzados.
(c) Difieren en la cadena alfa y comparten la cadena beta.
(d) Carecen de efectos cruzados.
B.
Dentro de los mecanismos de comunicación celular se encuentra el autocrino, indique su definición y un ejemplo.
(a) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con la célula lactotropa y la producción de la hormona lactógeno placentaria
(b) Impacto de una hormona sobre la célula vecina como ocurre con la acción del glucagon sobre la liberación de insulina
(c) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con la célula beta del islote de Langerhans y la insulina
(d) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con las células de la zona fasciculada de la glándula suprarrenal y su regulación por adrenocorticotrofina (ACTH)
C.
El núcleo supraóptico en el hipotálamo produce:
(a) ADH únicamente
(b) TRH y CRH
(c) ADH y oxitocina
(d) Oxitocina únicamente
C.
En condiciones de antidiuresis estarán aumentados los niveles de la hormona antidiurética en plasma. Esto producirá a nivel renal:
(a) Aumento de la permeabilidad a la urea en el túbulo colector papilar
(b) Disminución de la permeabilidad al agua en el túbulo colector papilar
(c) Aumento de la excreción fraccional de urea
(d) Aumento de la carga excretada absoluta de urea
A.
En los mecanismos cortos de retroalimentación del eje hipotálamo-hipofisario participa:
(a) Únicamente la hipófisis
(b) Únicamente el hipotálamo
(c) La hipófisis junto a la glándula periférica
(d) El hipotálamo junto a la hipófisis
D.
Estimula la secreción de ADH:
(a) PTH
(b) Disminución de la osmolaridad
(c) Disminución de la presión arterial
(d) B y c son correctas
C.
Explique en qué consiste el mecanismo paracrino de comunicación celular y mencione un ejemplo
(a) Impacto de una hormona sobre la célula vecina como ocurre con la regulación de la insulina sobre la liberación de glucagon
(b) Impacto de una hormona sobre una célula vecina como ocurre con las células foliculares de la tiroides y su regulación por tirotrofina (TSH)
(c) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con la célula beta del islote de Langerhans y la regulación por insulina
(d) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con las células placentarias y la producción de la hormona lactógeno placentaria
A.
Frente a un déficit de la hormona antidiurética, esperaría encontrar:
(a) Aumento de la osmolaridad plasmática, disminución de la volemia y aumento de la osmolaridad urinaria
(b) Disminución de la osmolaridad plasmática, disminución de la volemia y aumento de la osmolaridad urinaria
(c) Disminución de la osmolaridad plasmática, aumento de la volemia y disminución de la osmolaridad urinaria
(d) Aumento de la osmolaridad plasmática, disminución de la volemia y disminución de la osmolaridad urinaria
D.
Frente a un exceso de liberación de hormona antidiurética (ADH) ¿Cómo esperaría que se modifique la osmolaridad plasmática y la osmolaridad urinaria?
(a) Osmolaridad plasmática disminuida y osmolaridad urinaria aumentada
(b) Osmolaridad plasmática aumentada y osmolaridad urinaria disminuida
(c) Osmolaridad plasmática y urinaria aumentadas
(d) Osmolaridad plasmática y urinaria disminuidas
A.
Indique cual de las siguientes es una característica de los receptores metabotrópicos:
(a) Son receptores de membrana asociados a conexinas
(b) Son receptores de membrana asociados a canales iónicos
(c) Son receptores 7TMS asociados a proteina G
(d) Son receptores de membrana asociados a JAK
C.
Indique la opción correcta. Se denomina feedback positivo a la capacidad de una hormona para:
(a) Inhibir fisiológicamente a la hormona trófica que impulsó su secreción
(b) Inhibidr patológicamente a la hormona trófica que impulsó su secreción
(c) Estimular fisiológicamente a la hormona trófica que impulsó su secreción
(d) Estimular patológicamente a la hormona trófica que impulsó su secreción
C.
Indique la opción en la que todas las hormonas son sintetizadas por la hipófisis:
(a) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante, luteinizante, tirotrofina, adrenocorticotrofina y melanocitoestimulante
(b) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante, luteinizante, tirotrofina, antidiurética, adrenocorticotrofina y oxitocina
(c) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante, luteinizante, tirotrofina, antidiurética, adrenocorticotrofina, osteocalcina y melanocitoestimulante
(d) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante, luteinizante, tirotrofina, osteoprotegerina, adrenocorticotrofina y melanocitoestimulante
A.
Indique que hormona no es derivada de la tirosina:
(a) Adrenalina
(b) Tirotrofina
(c) Noradrenalina
(d) Trioidotironina
B.
La ADH es una nonapéptido que participa en la regulación de la osmolaridad plasmática. Indique cual de las siguientes opciones corresponde a una acción de esta hormona:
(a) Disminución de la reabsorción de agua a nivel de la nefrona distal
(b) Aumento de la reabsorción de sodio a nivel del tubulo contorneado proximal a través de canales específicos para el sodio
(c) Aumento de la reabsorción de agua a nivel del tubulo colector a través de canales específicos para el paso de agua
(d) Disminución de la reabsorción de agua a lo largo de toda la nefrona
C.
La ADH se libera en respuesta a:
(a) Disminución del volumen plasmático, aumento de la osmolaridad, hipoglucemia y dolor.
(b) Disminución del volumen plasmático, aumento de la osmolaridad, frío.
(c) Disminución del volumen plasmático, aumento de la osmolaridad, frío, etanol.
(d) Disminución del volumen plasmático, aumento de la osmolaridad, frío y dolor
A.
La comunicación paracrina implica:
(a) Moléculas señalizadores que son secretadas por células especializadas y se transportan vía el sistema vascular o linfático, actuando sobre células diana localizadas en lugares del organismo alejadas de la célula emisora
(b) La comunicación por contacto con otras células mediante moléculas de adhesión celular
(c) Una señal química que difunda al exterior celular, donde interacciona de manera local con las células más próximas
(d) Una célula que sintetiza y libera la molécula señal, que puede actuar con los receptores de membrana de la misma célula
C.
La hormona antidiurética se encarga de la regulación de la osmolaridad. Por medio de que receptor y que sistema de transducción de señal logra dicha función:
(a) Receptor de membrana plasmática TMS acoplado a proteína Gq.
(b) Receptor intracelular ubicado a nivel nuclear.
(c) Receptor de membrana plasmática tirosina-kinasa
(d) Receptor de membrana plasmática TMS acoplado a proteína Gs.
D.
La oxitocina es producida por:
(a) Las células corticotropas de la adenohipófisis
(b) El núcleo paraventricular hipotalámico
(c) El núcleo arcuato hipotalámico
(d) Las glándula pineal
B.
La secreción de ADH se ve inhibida en forma característica por:
(a) Aumento de la osmolaridad plasmática
(b) Caída de la volemia
(c) Hipotensión severa
(d) Aumento de la ingesta de alcohol
D.
La unión de una hormona a su receptor debe cumplir una serie de criterios. Indique cual de los mencionados a continuación es clave:
(a) Ser alta capacidad y baja especificidad
(b) Ser de alta afinidad y alta especificidad
(c) Ser de baja capacidad y baja afinidad
(d) Ser irreversible
B.
Las hormonas hipotalámicas llegan a la hipófisis:
(a) Solo por vía nerviosa
(b) Por el sistema porta-hiposifario y por terminaciones nerviosas
(c) Por vía hemática unicamente
(d) A través de las terminaciones axonales de neuronas gabaérgicas
B.
Marcar la opción correcta:
(a) Las hormonas tiroideas y la vitamina D no se almacenan.
(b) A nivel de la célula corticotropa, la ADH aumenta la secreción de ACTH inducida por CRH.
(c) La LH está compuesta por una cadena alfa específica y una cadena beta común a hormonas hipotalámicas.
(d) El cortisol aumenta de manera selectiva el pasaje de adrenalina a noradrenalina.
B.
Qué hormonas a pesar de ser hormonas proteicas, requieren proteínas transportadoras para su circulación plasmática?
(a) PRL y TSH
(b) GH y TSH
(c) LH y FSH
(d) GH e IGF-1
D.
Qué tipos de hormonas son la ADH y la oxitocina?
(a) Proteicas
(b) Nonapéptidos
(c) Aminas
(d) Esteroideas
B.
Si se secciona el tallo hipofisario, con interrupción de la conexión hipotálamo-hipofisaria. ¿Cuál sería la respuesta esperada?
(a) Aumento de PRL, THS Y LH
(b) Disminución de GH,TSH Y PRL
(c) Aumento de TSH Y LH y disminución de PRL
(d) Aumento de PRL y disminución de TSH y FSH
D.
Sobre la ADH o vasopresina
(a) Se une a los receptores V2 en los túbulos renales
(b) Es vasodilatadora
(c) Su secreción aumenta con el consumo de etanol
(d) Su secreción aumenta ante el aumento de la volemia
A.
Un efecto de la acción de la ADH es:
(a) Favorecer la reabsorción de calcio en el tubulo contorneado distal aumentando la densidad de los canales
(b) Vasodilatación que contribuye con su acción antidiurética
(c) Vasoconstricción sinérgica con la ANG II
(d) Favorecer la inhibición de la reabsorción de sodio en el tubulo contorneado proximal
C.
Si se tienen en cuenta los diferentes tipo de comunicación celular, ¿Cual de los ejemplos que se citan a continuación corresponde a comunicación celular paracrina?
(a) Efecto de angiotensina II sobre la secreción de aldosterona de las celulas glomerulosas de la glandula suprarrenal.
(b) Efecto de cortisol sobre la secreción de androstenediona de las celulas fasiciculadas de la glandula suprarrenal.
(c) Efecto de insulina sobre la secreción de glucagon en las celulas alfa de islote pancreático.
(d) Efecto de testosterona sobre la secreción de la hormona luteinizante(LH) en las células gonadotropas de la adenohipófisis.
C.
Cuál es a vida media de T3 y T4?
24h. 7 días.
Pasos de la síntesis de la hormona tiroidea.
Capta yodo, síntesis de tiroglobulina, oxidación, organificación, acoplamento, endocitosis, secreción.
Qué hace NIS?
Transporte activo. Saca Na+ y mete yodo.
Qué es/son lo más importante en la regulación de la función de tiróides?
TSH y concentración de yodo.
A qué família pertenecea TSH? Cuáles otras?
Glucoproteínas. FSH, LH, HCG.
En el embarazo se mide cual HCG?
Beta.
Qué es ele efecto Wolff-Chaikoff?
Una autorregulación. Para minimizar efectos del aumento brusco de I-. Dismiuye formación de AMPc en respuesta a TSH com aumento de I-.
Qué es el efecto escape?
El I- inhibe su propria capacitación (NIS). Esto disminuye la concentración intrac lo que revierte el efecto inhibitório.
Cuál la función del transporte de hormonas?
2a reserva hormonal, regula la cantidad de hormona disponível, transporte plasmático.
Cómo se elimina una hormona?
Deshalogenación, conjugación, metilación, desaminación o descarboxilación. (Triac. Tetrac. Triprop. Tetraprop)
Qué hacen y dónde están?
I- 5’ desyodación. Está en todos los lados. (Hígado, tiróides, riñón). 50% T3. Anillos int y ext.
II- 5’ desyodación. SNC. 50% de T3. Anillo externo. Inhibido por aumento de T4.
III- 5’ desyodación. Piel, placenta. Anillo interno.
Valores de T3, T4 y TSG no Hipertiroidismo, hipo y en el ayuno.
Hipo: T3 y T4 bajas.
Primária: Baja T4, alta TSH. Prueba de TSH +.
Secundária: Baja T4 y baja TSH. Prueba - .
Subclínico: T4 normal. Alta de TSH.
Hipo: Al revés.
DI, II y III e Hipot, hipert, e en el ayuno.
Hipo: DI - Baja en híg, rinón y aumento en tiroides. DII - Aumento en SNC DIII - Baja en SNC Hiper: DI - Aumento en hígado y riñón. DII - Baja en SNC DIII - Aumento en SNC Ayuno: DI - Baja en hígado y en riñón. DII - Igual en SNC DIII - Igual en SNC
Receptores. Cuáles y dónde están?
TRalfa1 - Músculo, corazón, tj adiposo.
2- SNC y hipotálamo. Correpresor (incapaz de unir a la hormona)
TRbeta1 - Cerebro, higado, riñón.
2- Hipófisis, cóclea, retina (SNC)
*Todas se unem al ADN
Al realizar una prueba con TRH, se observa:
(a) Que la respuesta es directamente proporcional a la concentración de hormonas tiroideas
(b) Que el hipertiroideo secundario responde de manera elevada
(c) Que el hipotiroideo primario tiene una menor respuesta que el hipertiroideo primario
(d) Que la respuesta es inversamente proporcional a la concentración de hormonas tiroideas
D.
Con respecto a las hormonas tiroideas indique la opción correcta:
(a) 40% viaja por la sangre unida a TBG
(b) La vida media de T4 es de 7 días
(c) 2% circula libre en plasma
(d) La vida media de T3 es de 3 días
B.
Cual de las siguientes opciones corresponde a un efecto de las hormonas tiroideas?
(a) Disminución de la termogenina.
(b) Aumento de 2,3 DPG.
(c) Desviación a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina.
(d) Disminución de la secreción de GH y de la reabsorción osea.
B.
Cual no es función de las hormonas tiroideas?:
(a) Aumento del metabolismo basal
(b) Aumento de frecuencia cardiaca
(c) Favorece la mielinización de los nervios
(d) Inhibe la lipolisis
D.
Cuáles de los siguientes factores puede modificar una prueba con I radioactivo?
(a) Dieta previa pobre en yoduros
(b) TSH recombinante dada 24hs antes
(c) Inhibidores de la peroxidasa tiroidea
(d) Todas son correctas
D.
Cómo podría controlarse rápidamente la taquicardia inducida por el aumento suprafisiológico de la concentración de hormonas tiroideas?
(a) Administrando acetilcolina.
(b) Administrando un antagonista de los receptores beta adrenérgicos.
(c) Administrando un antagonista de los receptores beta adrenérgicos.
(d) Administrando iodo radioactivo.
B.
El ayuno prolongado:
(a) Aumenta la actividad de la Deiodinasa I hepática y disminuye la actividad de la Deiodinasa II hipofisaria.
(b) Aumenta la actividad de la Deiodinasa II y disminuye la actividad de la Deiodinasa I.
(c) Disminuye la actividad de la Deiodinasa II y genera inducción de la Deiodinasa III a nivel muscular.
(d) Aumenta la actividad de la Deiodinasa III y disminuye la actividad de la Deiodinasa I hepática.
D.
En el hipotiroidismo se puede observar:
(a) Constipación
(b) Hipercolesterolemia
(c) Anemia
(d) Todas son correctas
D.
En el embarazo:
(a) La TBG aumenta por estímulo estrogénico generando disminución de las hormonas tiroideas totales.
(b) La TSH se eleva por estímulo de la hCG.
(c) La TBG aumenta por estímulo estrogénico generando aumento de las hormonas tiroideas totales.
(d) La glándula tiroides disminuye su tamaño.
C.
En el hipotiroidismo:
(a) Aumenta la actividad de la Deiodinasa I hepática y disminuye la actividad de la Deiodinasa II hipofisaria.
(b) Aumenta la actividad de la Deiodinasa II y disminuye la actividad de la Deiodinasa I.
(c) Disminuye la actividad de la Deiodinasa II y genera inducción de la Deiodinasa III a nivel muscular.
(d) Aumenta la actividad de la Deiodinasa III y disminuye la actividad de la Deiodinasa I hepática.
B.
En relación con el metabolismo periférico de las hormonas tiroideas, la enzima desiodinasa tipo I es una enzima clave por:
(a) Transformar T4 en T3 exclusivamente en hipotálamo e hipófisis
(b) Transformar T4 en T3, mientras que altas concentraciones de T4 estimulan la actividad de la enzima
(c) Transformar T4 en T3, mientras que altas concentraciones de T4 inhiben la actividad de la enzima
(d) Transformar T3 en T3r exclusivamente en placenta e hipófisis
B.
En situaciones en las que es necesario disminuir el metabolismo basal (anorexia, ayuno, reposo prolongado):
(a) Disminuye T4 y aumenta TSH
(b) Aumenta T4 Y aumenta T3
(c) Aumenta T3 Y aumenta T3r
(d) Disminuye T3 y aumenta T3r
D.
En un hipotiroidismo primario los niveles de TSH son altos por:
(a) Porque hay bajos niveles circulantes de T3 y T4
(b) Porque las hormonas ejercen un feedback efectivo sobre la hipófisis hipotálamo
(c) Por una falla intrínseca de la hipófisis
(d) Por fallas del estímulo hipotalámico
A.
En un paciente administramos propiltiouracilo o PTU (inhibidor de la transformación de T4 a T3 a nivel periférico), ¿Cual de estas enzimas responderá disminuyendo su acción?:
(a) Desyodasa 1 y 2
(b) Desyodasa 3 y 2
(c) Desyodasa 1
(d) Desyodasa 2
C.
La administración de TRH estimula la liberación de:
(a) TSH
(b) TSH Y PRL
(c) TSH, PRL Y LH
(d) PRL Y LH
B.
La captación tiroidea de yoduros:
(a) Es inhibida competitivamente por aniones monovalentes
(b) Es inhibida por exceso de yoduros
(c) Aumenta cuando disminuye el pool disponible de yoduros
(d) Todas son correctas
D.
La disminución de la secreción de hormonas tiroideas producen:
(a) Aumento de los receptores Beta adrenérgicos para compensar la bradicardia
(b) Hiperprolactinemia por aumento del estimulo de la TSH
(c) Estimula el crecimiento longitudinal de los huesos largos
(d) Retraso mental por disminución de la mielinización durante el desarrollo del SNC
D.
La formación de T3 reversa en los tejidos periféricos:
(a) Aumenta, por ejemplo, en casos de exceso de T4 circulante
(b) Disminuye ante una reducción prolongada de los requerimientos metabólicos (enfermedades crónicas)
(c) Disminuye en caso de una caída importante del aporte calórico (ayuno prolongado)
(d) Todas las opciones anteriores son correctas
A.
La peroxidasa tiroidea:
(a) No participa en el acoplamiento de dos residuos tirosil yodados.
(b) Su síntesis es inhibida por TSH.
(c) Participa en la oxidación del yoduro.
(d) Participa en la captación de yodo.
C.
La proteina plasmática que se une a la hormona tiroidea T4 con mayor afinidad es:
(a) TBPA (pre albumina fijadora de tirosina)
(b) Subinidad alfa de la albúmina
(c) TBG (Globulina fijadora de tiroxina)
(d) Tiroglobulina
C.
La TSH es la trofina estimuladora de la tiroides, producida en las células tirotropas de la adenohipófisis. ¿Cuál de los siguientes es un proceso estimulado por la misma?
(a) La síntesis de tiroglobulina por el hígado.
(b) La desyodación de T4 por parte de las desyodasas a T3.
(c) La estimulación del péptido TRH a nivel hipotalámico.
(d) La estimulación de la enzima tiroperoxidasa para sintetizar hormonas tiroideas.
D.
La TSH es una hormona adenohipofisaria que regula los procesos de síntesis de hormonas tiroideas ¿Cuáles son los procesos estimulados por la misma?
(a) Aumenta la captación de I, aumenta el tamaño y vascularidad de la célula folicular, endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizables
(b) Aumenta la captación de I, disminuye el tamaño y vascularidad de célula folicular, endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizables
(c) Aumenta la captación de I, aumenta el tamaño y vascularidad de célula folicular, oxidación del hierro dentro del tirocito
(d) Disminuye la captación de I, disminuye el tamaño y vascularidad de célula folicular, endocitosis del coloide con los producots de síntesis e intermediarios reutilizables
A.
PREGUNTA 23
Las hormonas tiroideas ejercen efectos notables sobre el sistema cardiovascular ¿Cuáles son los efectos hemodinámicos de la tiroxina o T4?
(a) Disminución de la resistencia periférica, disminución del retorno venoso y disminución de la contractilidad cardíaca
(b) Aumento de la resistencia periférica, disminución del retorno venoso y aumento de la contractilidad cardíaca
(c) Aumento de la resistencia periférica, disminución del retorno venoso y disminución de la contractilidad cardíaca
(d) Disminución de la resistencia periférica, aumento del retorno venoso y aumento de la contractilidad cardíaca
D.
Marque la opción correcta con respecto al fenómeno de autorregulación tiroidea (Wolff Chaikoff):
(a) Se lleva a cabo cuando la glándula detecta bajas concentraciones de Yodo en la sangre
(b) Produce una disminución de la captación de yodo por parte de la glándula
(c) Consecuentemente se produce una disminución en las concentraciones de TSH
(d) Es un fenómeno que perdura durante meses
B.
Marque la opción incorrecta con respecto a la función tiroidea:
(a) La captación de iodo en la tiroides está modulada por su ingesta.
(b) La hormona tiroidea estimula la síntesis de proteínas, la calorigénesis y la lipolisis.
(c) La principal fuente de T3 es la deiodación periférica de T4.
(d) Una curva de TSH con valores superiores a lo normal, con valores de hormona tiroidea normales, indican hipertiroidismo primario subclínico
D.
Para su excreción la T3 se metaboliza a:
(a) Levotiroxina
(b) TETRAC
(c) T3r
(d) TRIAC
D.
Qué estructura molecular tienen las hormonas tiroideas y sobre que tipo de receptores actúan?
(a) Son hormonas derivadas de aminoácidos, del triptofáno, cuyos receptores se encuentran a nivel nuclear
(b) Son hormonas peptídicas cuyos receptores se encuentran a nivel nuclear
(c) Son hormonas esteroideas cuyos receptores se encuentran a nivel nuclear
(d) Son hormonas derivadas de aminoácidos, de la tirosina, cuyos receptores se encuentran a nivel nuclear
D.
Qué pasos de la síntesis hormonal son catalizados por la peroxidasa tiroidea?
(a) Reducción del Iodo, organificación y acoplamiento MIT y DIT
(b) Oxidación del Iodo, organificación y acoplamiento MIT y DIT
(c) Reducción del Iodo, organificación y endocitosis del coloide
(d) Oxidación del Iodo, organificación y endocitosis del coloide
B.
Se dirige a la consulta un paciente con diagnóstico de Hipotiroidismo primario, usted le solicita un laboratorio y una prueba de TRH y esperaría encontrar:
(a) TSH disminuida, T3 y T4 aumentada, prueba de TRH: no responde
(b) TSH disminuida, T3 y T4 disminuidas, prueba de TRH: hiper-respuesta
(c) TSH aumentada , T3 y T4 disminuidas, prueba de TRH: hiper-respuesta
(d) TSH aumentada, T3 y T4 disminuida, prueba de TRH: no responde
C.
Señale cuáles de los siguientes son efectos de las hormonas tiroideas:
(a) Regulación hacia arriba de los receptores beta 1 adrenérgicos, reducción del consumo de O2, desmielinización neuronal
(b) Regulación hacia arriba de los receptores alfa 2 adrenérgicos, reducción del consumo de O2 y la mielinización neuronal
(c) Regulación hacia arriba de los receptores beta 1 adrenérgicos, aumento de consumo de O2 y mielinización neuronal
(d) Regulación hacia arriba de los receptores alfa 1 adrenérgicos, aumento del consumo de O2 y la mielinización neuronal
C.
Sobre la tiroides:
(a) Produce más T4 que T3
(b) T4 es más activa que T3
(c) Las hormonas tiroideas viajan unidas a tiroglobulina
(d) La concentración de I es mayor en el exterior que en el interior de la glándula
A.