Clm 05

Question 1

Droga p tratamento de Graves

Answer 1

Metimazol (anti-TPO)
Ou
Propiltiuracil (1 tri em gest)

Question 2

Indicação do tratamento do hipotireoidismo subclinico

Answer 2

• gravida e desejo de engravidar
• TSH >10
• Sintomaticos

Question 3

Sinal de hipocalcemia

Answer 3

Sinal de chvostek e trousseau

Question 4

Tratamento de hipotireoidismo deve se atentar com

Answer 4

Risco cardiovascular, iniciar c doses menores

Question 5

Principal manifestação hiperadrenergica associada a Hipertireoidismo

Answer 5

TAQUIsinusal

FA aparece em apenas 10-20%

Question 6

Investigação de sind de cushing

Answer 6

(1) 1 mg Dexa as 23h
(2) cortisol livre urinario (24h)
(3) cortisol salivar a meia noite

Question 7

Quantos exames para confirmar snd de cushing

Answer 7

2 dos 3

Question 8

Alteração ossea que pode ser encontrada na doença de graves

Answer 8

Acropaquia da tireoide (1%)

Question 9

Como eh o bloqueio do feocromocitoma p o preparo cirúrgico

Answer 9

Bloqueio alfa-beta.
Primeiro com o bloqueio alfa pelo menos 2 semanas antes
Nao começar Bbloq, pois iram inibir apenas receptores beta

Question 10

Manifestação da insuficiência adrenal

Answer 10

Cortisol, PA e Glicose diminuidos
Dor abdominal
Eosinofilia
Hiperpigmentação

Question 11

Sind do tunel do carpo pode estar mai associado a

Answer 11

HIPOtireoidismo

Acumulo de mucopolissacarideos - mixedema- oque pode comprimir estruturas

Question 12

Diagnóstico de hipotireoidismo subclinico

Answer 12

2 dosagens de TSH e T4

Question 13

Niveis de aldosterona na insuficiência adrenal secundaria

Answer 13

Esta normal. Nao depende do ACTH

Question 14

Relaçao da sind de cushing com osteoporese

Answer 14

Aumenta a atividade dos osteoclastos

Question 15

Associação da sind de cushing com hipercoagulabilidade

Answer 15

Aumenta a sintese de fatores de coagulação

VIII e Von willebrand

Question 16

Fisiologia da tireoide na gravidez

Answer 16

A demanda aumenta em cerca de 30%. Pcts em uso de levo, aumentar a dose em 30% p suprir a necessidade

Question 17

Melhor exame para localização hiperplasia e adenoma de paratireoide

Answer 17

Cintilografia com tecnecio-99m

Question 18

Cuidado antes de se fazer uma punçao guiada de lesoes adrenais

Answer 18

Afastar antes feocromocitoma. A punçao pode antes desencadear uma tempestade catecolaminergicas

Question 19

Uma das principais causam p nao resposta da levotiroxina

Answer 19

Ma adesao terapêutica

Question 20

Hiperparatireoidismo achados classicos

Answer 20

Hipercalcemia
Hipofosfatemia (fostaturia)
Acidose metabolica (perda proximal de bicarbonato) AG NORMAL

Question 21

Osteoporose no T score

Answer 21

< -2,5

Question 22

Relaçao do magnesio no hipoparatireoidismo

Answer 22

Ajuda no funcionamento da paratireoide

Question 23

Tumores de GH q produzem prolactina

Answer 23

Em 20% dos casos tumores de gh produzem prolactina

Question 24

Tireoidite de De Quervain se relaciona

Answer 24

Quadro viral inespecifica
RAIU <5%
Autolimitado

Question 25

Malignidade no feocromocitoma

Answer 25

Apenas 10% sao malignis

Question 26

Localização das paratireoides

Answer 26

Na face anterior

Question 27

Características da regressão da exoftalmia por Graves

Answer 27

Bastante variaveis. Depende do tratamento a ser escolhido

Question 28

A presença de eritema necrolitico migratório faz pensar em

Answer 28

GLUCAGONOMA

Question 29

Corticoide com efeito duplo (mineralo e glico)

Answer 29

Hidrocortisona

Question 30

Efeito do lugol no perioperatorio de tireoidectomias

Answer 30

Torna a glandula menos friavel de forma transitória. Dar 2 semanas antes

Question 31

Características do eritema necrolitico migratorio

Answer 31

Lesão cutânea q começa por um eritema anular na regiao intertriginksa ou periorificial, principalmente na virilha e no gluteo. Cresce e assume forma bolhs, com ruptura e aparecimento de areas de erosao, que podem aumentar ou regredir. Causada por uma intesa hopoaminoacidemia associada ao glucagonoma

Question 32

Características classicas do feocromocitoma

Answer 32

90% benignos, unilaterais, llocalizados na suprarrenal e esporadicos

Question 33

Agranulocitose eh um efeito adverso de q medicamentos

Answer 33

Propiltiouracil e metimazol

Question 34

Doença de graves com nodulo suspeito se faz a

Answer 34

Tireoidectomia

Question 35

Tratamento de tireotoxicose por tireoidites

Answer 35

Bbloq - tratamento de forma sintomatica

Question 36

Definição de “lid lag”

Answer 36

Ao pct olha p baixo, ha um atraso no acompanhamento da pálpebra superior. Aparece em qualque sindrome adrenergica

Question 37

Manifestação cardiaca da doença de graves eh mais comum

Answer 37

TAQUIsinusal

Question 38

Atenção na investigação de Hiperaldo primario

Answer 38

Trocar ieca/bra por outro p não influenciar na bioquímica

Question 39

Achado da glandula no bocio

Answer 39

Aumentada difusamente, consistencia firme e indolor a palpaçao

Question 40

Características da NEM tipo 2A

Sipple

Answer 40

Feocromocitoma +
CA medular da tiroide +
Hiperparatireoidismo primario

Question 41

Características da NEM tipo 2B

Answer 41

Feocromocitoma +
CA Medular de tireoide +
Neuromas de mucosa e fenotipo
Marfanoide

Question 42

Drogas q podem causar distúrbios na tireoide

Answer 42

• Amiodarona
• litio
• alfainterferon (15% dos usuarios)
• interleucina 2

Question 43

Quanto tempo apos o ajuste do tratamento da levotiroxina eu espero?

Answer 43

6-8 semanas

Question 44

Media de idade do diag de hipotireoidismo

Answer 44

60 anos

Question 45

O ganho de peso no hipotireoidismo eh decorrente do

Answer 45

Acumulo de liquido no tecido mixedematoso e eh discreto

Question 46

Os feocromocitomas sao derivados de q ual topografia da adrenal?

Answer 46

Medula adrenal

Question 47

Carcinoma adrenal mais frequente

Answer 47

Liberador de glicocorticoide (sind de cushing)