2016 lato Flashcards

1
Q
  1. ciemiączko tylne zarasta
A

. 3-4mc to powinno być wiki : ciemiączko tylne (łac. fonticulus posterior) trójkątna luka między kośćmi czaszki o najdłuższym wymiarze ok. 1 cm, położona w linii środkowej, na skrzyżowaniu szwu strzałkowego i szwu węgłowego, pomiędzy kością potyliczną a kośćmi ciemieniowymi. Zarasta do 4 miesiąca życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. W apgar nie ocenia si+ę:
A

a. częstości oddechów

ale;

b. koloru
c. reakcji na bodźce
d. akcji serca
e. napięcia mięśniowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Co jest najmniej prawdopodobną przyczyną sinicy centralnej u noworoda

A

a. zastoinowa niewydolność serca w reszcie byly oddechowe przyczyny (a tu będzie sinica obwodowa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leki w przewlekłej niewydolności krążenia

A

a. diuretyki
b. ACEI
c. glikozydy naparstnicy
d. b-blokery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

. w mukowiscydozie nie będzie

A

d. hipernatremia

ale;
kwasica oddechowa
b. kwasica metaboliczna  metaboliczne objawy: odwodnienie z hiponatremią, hipokaliemią i zasadowicą (wg vade)
c. hiperglikemia
e. hipoproteinemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie badanie RTG przy aspiracji ciała obcego

A

b. PA

wdechowo-wydechowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Najczęstsza przyczyna krwawień noworoda

A

d. choroba krwotoczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Przetrwały Botall

A

osłabienie tętna na kk.dd

  1. szmer skurczowy lub ciągły pod lewym obojczykiem
  2. tachykardia
  3. oliguria z kwasica metaboliczna
  4. sinica centralna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W mukowiscydozie najbardziej typowe u noworodka

A

a. tłuszczowe stolce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Najbardziej typowy czynnik etiologiczny zapalenia płuc do 3rz

A

a. RSV to bo wirusowe najczęściej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

. 6mczne dziecko, 3dni wcześniej suchy kaszel, nieżyt nosa, teraz po raz 1 w życiu objawy niewydolnosci oddechowej (tachypnoe, tachykardia, zaciąganie) świsty wydechowe nad całymi płucami

A

a. zapalenie oskrzelików

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co to jest ECMO:

A

a. Urządzenie do pozaustrojowego utlenowania krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

technika InSurE co to

A

a. dotchawiczo surfaktant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Szybki test w bakteryjnym zapaleniu gardła (StrepA) na:

A

b) streptococcus pyogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

U jakiego noworodka istnieją wskazania do hipotermii terapeutycznej

A

c) 38 tydzień, pH = 6,9 (chyba 7,0), BE=-20, pCO2=60, HCO3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dziewczyna 16 lat, kołatania serca, HR=110, spadek masy ciała o 3 kg w 2 miesiące, niepokój, drżenia mięśniowe

A

nadczynność tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W kolejnych porannych próbkach moczu u 5? latka wyniki 3+, 4+. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną:

A

) zespół nerczycowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

zespole dziadka do orzechów MOŻE wystąpić

A

b) białkomocz i krwinkomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dziecko 8 miesięcy, sinica DŁONI I STÓP i okresowo marmurkowanie na kończynach, ogólnie zdrowe donoszone. Jakie badanie zlecisz:

A

EKG w celu wykluczenia arytmii -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Jakiego szczepienie nie wolno podać u osoby ze wstrząsem anafilaktycznym po spożyciu białka jaja kurzego: (a tu nie było, że miał tylko alergie?
A

grypa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Zespół krótkiego jelita może być następstwem:

A

a. NEC
b. wytrzewienie i zrosty
c. niedokonana rotacja jelit i skręt
e. błonowa niedrożność dwunastnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Rodzice chcą poprawić odporność swojego dziecko (ogólnie jest zdrowe). Co zalecisz

A

a. szczepienie na pneumokoki i regularne szczepienie na grypę

23
Q

Do niedrożności na poziomie dwunastnicy mogą prowadzić wszystkie z WYJĄTKIEM:

A

powiększenie wątroby

24
Q

. Niemowlę 6 tyg z tachykardią, tachypnoe, słabo napięte tętno, trzeszczenia, obie komory powiększone, powiększony wymiar poprzeczny serca, W ECHO wykluczono wwws, co ma? - moim zdaniem do zgłoszenia pytanie, w senise czy to nie powinno być na endokrynach?

A

c. tyreotoksykoza

25
Q

Do oceny stanu ogólnego nie stosuje się

A

c)szmer nad sercem

ale:
ocena reakcji na bodziec
	b)napływ kapilarny
	d)wysilek oddechowy
	e)ocena stanu świadomości
26
Q

. Do lekarza zgłasza się chyba kilkunastoletnie(?) dziecko z narastającym od 2 dni jednostronnym poszerzeniem obwodu szyi. Jaki objaw dodatkowy najbardziej cię zaniepokoi?

A

d. badalna wątroba 3 cm poniżej łuku i śledziona 1,5 cm poniżej łuku

27
Q

Do diagnozy zapalenia oskrzelików wymagany jest wymaz z GDO na wirusy pneumotropowe, bo najcześciej jest ono konsekwencją zapalenia w obrębie GDO.

A

d) twierdzenie fałszywe, przesłanka prawidłowa

28
Q

Opór w prawym NADbrzuszu prawym w bad fizykalnym, co może być przyczyną z wyjątkiem:

A

d. zespół nerczycowy

29
Q

Wskaż fałszywe dot. infekcją mycoplasma

A

a. często powoduje ropnie i rozedmę?

ale:

b. skąpy obraz kliniczy, za to duzo zmian w RTG a nie to? Jest mało zmian w rtg chyba
c. może dać fałszywie ujemny wynik próby tuberkulinowej
d. może dać także objawy neurologiczne, hematologiczne i skórne
e. najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym

30
Q

Dziecko z wysoką gorączką od 3 dni, białe naloty na migdałach,WBC 14 000, p- , s-38 , l-12,

A

d. angina z przesunięciem w lewo

31
Q

Badanie pierwszego rzutu w diagnostyce ZUM

A

a) USG

32
Q

Chłopczyk z roztrzeniami oskrzeli, w wywiadzie częste zap ucha, zatok, przewlekle niedrożny nos, Cl w pocie 35, i jakiś NO wydychany (czy coś) wynosi 50 …

A

b. pierwotna dyskineza rzesek

33
Q

Najprostszy wzór do wyliczenia GFR u dzieci: (powtórzone

A

wzrost i stężenie Cr we krwi

34
Q

Współwystępuje z celiakią:

A

Turner i Down

35
Q

Obwód głowy <3pc….co to nie bedzie?

A

a. wodogłowie wrodzone??? +

ale:

b. zespół Williamsa
c. infekcja TORCH

36
Q

Wcześniactwo nie zwiększa ryzyka czego?

A

a. zespół aspiracji smółki

ale:

b. NECu
c. dysplazji oskrzelowo płucnej
d. RDS
e. sepsa

37
Q

Co nie jest typowy objawem obukomorowej zastoinowej niewydolności serca

A

a. poliuria

ale:

b. powiększenie wątroby
c. wypełnienie żył szyinych
d. kwasica metaboliczna

38
Q

Co nie jest warunkiem rozpoznania HUS?

A

c. leukocytoza z przewagą neutrofili

ale:

a. hiperkaliemia
b. podniesiona kreatynina, mocznik
d. małopłytkowość
e. hełmowate RBC w rozmazie

39
Q

Przyczyna cholestazy u noworodków (albo niemowląt?) kombinacje

A
  1. atrezja dróg żółciowych
  2. zesp. Allagile’a
  3. niedobór alfa-1-antytrypsyny
40
Q

Które badania w pierwszej kolejności należy wykonać przy diagnostyce refluksu u dziecka:

A

a. pH metria śródprzełykowa z bioimpedancją to?

b. manometria śródprzełykowa str397tom3- manometria nie ma zastosowania do diagno gerd

41
Q

Aminoacyduria, forforanuria, glukozuria (z. Fanconiego). Uszkodzenie jakiej części nerki:

A

a. kanalik proksymalny

42
Q

Co nie jest typowym objawem zaburzeń metabolicznych?

A

a. zaparcia -droga eliminacji

ale:

b. drgawki ? drgawki są
c. przedłużona żółtaczka -> jest
d. okresowa hipoglikemia
e. niechęć do ssania i brak przyrostu masy

43
Q

U zdrowego noworodka donoszonego po porodzie mogą wystąpić wszystkie poniższe z wyjątkiem:

A

c. żółtaczka

44
Q

Gdzie nie wystepuje duszność?

A

a. alkaloza metaboliczna

lae:

b. ciężka kwasica cukrzycowa
c. cięzkie, ostre KZN
d. niewydolność serca

45
Q

W badaniu lekki szmer oskrzelowy nad lewym płucem , sciszenie wypuku i ograniczenie drżenia, przesunięcie serca na str prawą

A

a. płatowe zapalenie płuca lewego z wysiękiem

46
Q

W jakim celu wykonuje się zespolenie Blalocka-Tausiga: (powtórzone

A

a. aby zwiększyć wypełnienie łożyska płucnego

47
Q

Powtórzone pytanie z dzieckiem, wzdęty brzuch, wymioty podbarwione zielonkawą treścią, oddało stolec z gazami po wlewce. Wzdęcie zmniejszyło się po wlewce. Co najbardziej prawdopodobne:

A

a. ch. Hirschprunga

48
Q

Czego nie spodziewasz się w badaniu chyba jak jest płyn w opłucnej?

A

a. wzmożone drżenie głosowe

49
Q

Najbardziej dokładną metodą oceny stopnia odwodnienia w praktyce klinicznej jest:

A

a. ocena względnej utraty masy ciała

50
Q

Ch Kawasaki, czego nie ma w ostrej fazie (powtórzone)

A

a. ropne zapalenie spojówek

ale;

b. edema induratum
c. powiększenie węzłów
d. język malinowy

51
Q

noworodek , 10 dniowy skierowany do szpitala z powodu jednorazowych drgawek ( nic więcej nie wiemy). w wywiadzie u matki nosicielstwo parciorkowce B w łonie. co u niego podejrzewamy?

A

uraz mózgowo-czaszkowy

b) zapalenie opon
c) infekcja uogólniona
d) choroba metaboliczna

52
Q

Czego się nie stosuje w rozpoznawaniu astmy

A

testy skórne do alergenów wziewnych

ale;
próba prowokacyjna niespecyficzna z metacholiną
b) próba prowokacyjna specyficzna
d) PEF 
e) FEV1(próba rozkurczowa)
53
Q
  1. Wybierz fałszywe:
A

. przy niedodmie płuca lewego przesunięte serce w prawo

b. zespół aspiracji smółki objaw burzy śnieżnej w RTG
c. RDS mleczna szyba
d. skala krwawienia śródczaszkowego jest 4 stopniowa

54
Q

Czynnikiem rysyka SIDS jest

A

c) dym tytoniowy