:) Flashcards

(103 cards)

1
Q

Comment arrive l’hypoglycémie?

A

bébé en déperdition de chaleur (bébé s’épuise à se réchauffer)

L’hypoglycémie chez le nouveau-né peut survenir en raison de diverses conditions, dont la déperdition de chaleur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Clientèles à risque d’hypoglycémie?

A

diabète (1,2 et gestationnel), Poids (PAG, GAG), prématurité, Apgar plus petit que 3 à 5 min de vie

Les bébés nés de mères diabétiques ou ceux qui sont prématurés sont plus susceptibles de développer une hypoglycémie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est le pourcentage normal de perte de poids chez un nouveau-né dans les 3-5 premiers jours?

A

5-10%

Une perte de poids de 5-10% est considérée comme normale et fait partie du processus d’adaptation du nouveau-né.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Normalité du système urinaire chez le nouveau-né?

A

1 urine par jours de vie x 1 semaine, peut avoir des cristaux urate (premiers jours)

L’excrétion urinaire dans les premiers jours de vie est un indicateur de la fonction rénale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Normalité du système digestif chez le nouveau-né?

A

1-2 selles (24h-48h), méconium (premiers jours), selles jaunâtres post méconium

Le méconium est le premier type de selles que le nouveau-né produit, suivi de selles jaunâtres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Combien de boire par 24h pour un bébé normal?

A

6-8 boires

Les bébés prématurés ou ayant des besoins particuliers peuvent nécessiter au moins 8 boires par jour.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Terminologie du système tégumentaire à connaître?

A

bosse séro-sanguine, acrocyanose

Ces termes décrivent des conditions cutanées fréquentes chez les nouveau-nés.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que l’indice d’APGAR?

A

FC, FR, tonus, réactivité, coloration

L’indice d’APGAR est une évaluation rapide de la santé du nouveau-né à la naissance.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pourquoi évaluons-nous les réflexes du nouveau-né?

A

évaluer la maturité et l’intégrité du SNC en réponse aux stimuli

Les réflexes tels que le réflexe de succion ou de préhension aident à évaluer le développement neurologique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce qui peut nuire au processus d’attachement entre maman et bébé?

A

______

Des facteurs comme le stress, la dépression post-partum ou des complications médicales peuvent affecter l’attachement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Comment faciliter l’attachement?

A

soutien émotionnel, enseignements, favoriser la peau à peau, environnement favorable à l’intimité familiale, renforcement positif.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Le pic de pleur? Quand?

A

6 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles situations peuvent augmenter les risques de SBS?

A

fatigue/manque de sommeil, difficulté de couple, pleurs de bébé fréquent, souci $, médicaments/drogue/alcool

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les séquelles permanentes du SBS?

A

décès, paralysie, cécité. Déficits cognitifs, trouble alimentation, épilepsie, trouble du sommeil, retards de développement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment prévenir le SBS?

A

enseignements (pleurs, colère, les conséquences), établir un plan d’action

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce que le syndrome du 3iem jour?

A

fréquent (50-80% des mères) chute d’hormone qui amène une humeur triste, pleurs fréquent, anxiété, fatigue, irritabilité. Sentiment léger et passager. Durer max 2 semaines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est-ce que la dépression post-partum?

A

peut-être complication du babyblues, peut durer jusqu’à 1 an S+S idem à dépression majeur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est-ce que La psychose PP?

A

rare (1/1000), symptômes = délire, confusion, désorganisation, hallucination. Nécessite médication.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

C’est quoi l’hyperbilirubinémie? Pourquoi? Quand? S+S

A

accumulation de bilirubine dans le sang, immaturité de foie + difficulté à l’éliminer dans les selles, 2-3 jours suivant la naissance résolu 1-2 semaines, teint jaune visage et poitrine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les traitements pour l’ictère?

A

Si légère = augmenter les boires + donner du colostrum pour favoriser l’évacuation de selles. Si grave = photothérapie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Comment fonctionne la photothérapie?

A

La lumière UV transforme les molécules hydrosolubles. La bilirubine non conjuguée, contenue au niveau de la peau, absorbe la lumière et se transforme en un produit hydrosoluble qui peut être éliminé sans conjugaison par le foie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’ictère?

A

Incompatibilité ABO + RH, ecchymose/bosse séro-sanguine, origine ethnique, prématurité, allaitement inefficace.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles sont les conséquences si l’ictère n’est pas traité?

A

Ictère nucléaire = neurotoxicité, encéphalopathie (paralysie cérébrale).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quels enseignements donner aux parents concernant l'allaitement?
Assurer un bon allaitement (efficace) + augmenter la fréquence des boires, surveiller l'état général.
26
Quels sont les enseignements sur la photothérapie?
Efficacité = bébé nu en couche (bonne surface de contact), distance de la lampe (30-40 cm), durée de l'exposition = +++ (sorti seulement pour les boires). Sécurité = port de lunettes, pas de crème (risque de brûlure), surveiller la température.
27
Qu'est-ce que le peau à peau ?
Contact avec maman et co-parent encouragé suite à l'accouchement qui favorise l'attachement et l'allaitement. Stabilise les hormones de maman et bébé et favorise la thermorégulation de bébé.
28
Quels sont les signes de détresse/efforts respiratoires ?
BAN, tachypnée, head bobbing, tirage, cyanose.
29
Qu'est-ce que le peau à peau ?
Contact avec maman et co-parent encouragé suite à l'accouchement qui favorise l'attachement et l'allaitement. Stabilise les hormones de maman et bébé et favorise la thermorégulation de bébé.
30
Quels sont les signes de détresse/efforts respiratoires ?
BAN, tachypnée, head bobbing, tirage, cyanose.
31
Comment intervenir lors d'une hypothermie ?
Réchauffer bébé, mieux habiller bébé, corriger température ambiante, recontrôler (rectale) 30-60 minutes plus tard, peau à peau
32
Comment intervenir lors d'une hyperthermie ?
Diminuer les couches de couvertures/vêtements, contrôler rectale, recontrôler 30-60 minutes plus tard, si encore température rectale plus grande que 38 = aviser médecin
33
Quelle est la coloration de la peau attendue ?
Accrocyanose : rosée, avisée si ictérique, cyanosée, marbrée. Coloration bleutée extrémités mains et pieds, normale (dure de 7-10 jours), réchauffer bébé (plus prononcé lorsque froid)
34
Quels sont les traitements du nouveau-né ?
Vitamine K = prévention hémorragie du n-né, coagulation sanguine. Érythromycine = Onguent antibiotique pour les yeux pour prévenir les infections causées pas ITSS
35
Qu'est-ce que le SMSN ? Comment diminuer le risque ?
Mort inexpliquée du nourrisson ad 1 an, diminution du risque = dodo sur le dos, dégager la cage thoracique
36
Qu'est-ce que la plagiocéphalie ?
Syndrome de la tête plate, causée par temps prolongé sur le même côté de la tête, préventions = temps sur le ventre (1 min par jour de vie), changer l'orientation dans le lit q quelques jours
37
Quels sont les principes du bain pour le n-né ?
Sécurité (37 degrés, présence parentale en tout temps, pas remplis bain avec bébé, tout avoir à porter de bain, courte durée). Hygiène (Plus propre vers le plus sale, visage/mains/parties génitales q jours, cheveux q semaine, bain complet q2-3 jours). Confort (laver visage hors de l'eau, emmailloter bébé, couvertures chaudes, découvrir un membre à la fois, cheveux une fois sortie du bain). Soins du cordon hors de l'eau, à tous les jours avec coton.
38
Comment intervenir lors d'une hypothermie ?
Réchauffer bébé, mieux habiller bébé, corriger température ambiante, recontrôler (rectale) 30-60 minutes plus tard, peau à peau
39
Comment intervenir lors d'une hyperthermie ?
Diminuer les couches de couvertures/vêtements, contrôler rectale, recontrôler 30-60 minutes plus tard, si encore température rectale plus grande que 38 = aviser médecin
40
Quelle est la coloration de la peau attendue ?
Accrocyanose : rosée, avisée si ictérique, cyanosée, marbrée. Coloration bleutée extrémités mains et pieds, normale (dure de 7-10 jours), réchauffer bébé (plus prononcé lorsque froid)
41
Quels sont les traitements du nouveau-né ?
Vitamine K = prévention hémorragie du n-né, coagulation sanguine. Érythromycine = Onguent antibiotique pour les yeux pour prévenir les infections causées pas ITSS
42
Qu'est-ce que le SMSN ? Comment diminuer le risque ?
Mort inexpliquée du nourrisson ad 1 an, diminution du risque = dodo sur le dos, dégager la cage thoracique
43
Qu'est-ce que la plagiocéphalie ?
Syndrome de la tête plate, causée par temps prolongé sur le même côté de la tête, préventions = temps sur le ventre (1 min par jour de vie), changer l'orientation dans le lit q quelques jours
44
Quels sont les principes du bain pour le n-né ?
Sécurité (37 degrés, présence parentale en tout temps, pas remplis bain avec bébé, tout avoir à porter de bain, courte durée). Hygiène (Plus propre vers le plus sale, visage/mains/parties génitales q jours, cheveux q semaine, bain complet q2-3 jours). Confort (laver visage hors de l'eau, emmailloter bébé, couvertures chaudes, découvrir un membre à la fois, cheveux une fois sortie du bain). Soins du cordon hors de l'eau, à tous les jours avec coton.
45
Que faire si les ongles sont trop longs dans les premières semaines ?
Limer les ongles si trop longs.
46
Pourquoi les petites filles ont-elles des pseude-menstruations ?
Transfert d'œstrogène de maman à bébé.
47
Pourquoi les garçons ont-ils des plus grosses testicules ?
Transfert d'œstrogène de maman à bébé.
48
4 types de trouble hypertensifs
- hypertension préexistante ( avant ou début de grossesse =+ 140/90 - hypertension gestationnelle ( 20 sem += 140/90) - prééclampsie ( protéunérie, dlr en barre QSD, oligurie, hyperreactivité des réflexes, peut causer décollement placentaire, œdème généralisé - éclampsie ( complication de la prééclampsie, convulsion,céphalées, trouble vision.
49
Complication de la prééclampsie
- foetus et n-n ( développement = RCIU, oligohydramnios ( diminution liquide amniotique), altération du bien être fœtal. - maman ( céphalées, trouble vision, HTA, dlr thoracique, dyspnée, saignements, hémolyse, thrombocytopnénie, dlr QSD, oligurie, œdème, protéinurie,syndrome de HELLP.
50
Surveillance et intervention HGAP
Aviser md, debit urinaire -30ml/h,
51
Quels sont les avantages de l'allaitement maternel pour la mère?
1. Réduction du risque de cancer du sein. 2. Diminution des risques d'ostéoporose. 3. Aide à la perte de poids post-partum. 4. Renforcement du lien mère-enfant.
52
Quels sont les avantages de l'allaitement maternel pour le bébé?
1. Apport optimal de nutriments. 2. Renforcement du système immunitaire. 3. Réduction des risques d'allergies. 4. Meilleure santé digestive.
53
Qu'est-ce que la montée laiteuse?
C'est le moment où le lait maternel commence à être produit en plus grande quantité après l'accouchement.
54
Quelle est la différence entre montée laiteuse et engorgement?
La montée laiteuse est le début de la production de lait, tandis que l'engorgement est une accumulation excessive de lait dans les seins.
55
Pourquoi la montée laiteuse se produit-elle?
Elle est déclenchée par des changements hormonaux après l'accouchement.
56
Quels conseils donner à une mère pour soulager l'engorgement si elle allaite?
1. Allaiter fréquemment. 2. Utiliser des compresses chaudes. 3. Masser les seins avant l'allaitement.
57
Quels conseils donner à une mère pour soulager l'engorgement si elle n'allaite pas?
1. Appliquer des compresses froides. 2. Éviter la stimulation des seins. 3. Prendre des analgésiques si nécessaire.
58
Quel est le rôle de la prolactine?
Elle stimule la production de lait maternel.
59
Quel est le rôle de l'ocytocine?
Elle provoque l'éjection du lait lors de l'allaitement.
60
Comment indiquer un allaitement efficace?
Un bébé qui tète bien, prend du poids et a des couches mouillées régulières.
61
Quand et combien de vitamine D doit-on donner au bébé?
À partir de la naissance, 400 UI par jour.
62
Quel est le rôle de la vitamine D?
Elle aide à la santé des os et au développement du système immunitaire.
63
Qu'est-ce que le colostrum?
C'est le premier lait produit par la mère, riche en nutriments et anticorps.
64
Que signifie DAL?
Débit d'alimentation lactée.
65
Que signifie PCN?
Prise en charge nutritionnelle.
66
Quels sont les rôles de l'infirmière chez le nouveau-né?
1. Évaluer l'alimentation. 2. Conseiller sur l'allaitement. 3. Surveiller la croissance et le développement.
67
Quelles recommandations alimentaires pour le nouveau-né?
L'allaitement exclusif est recommandé pendant les six premiers mois.
68
Quels sont les différents objectifs de l'amniocentèse?
L'amniocentèse a plusieurs objectifs, notamment le diagnostic génétique, l'évaluation de la santé fœtale et la détermination du sexe du fœtus.
69
Nommez 2 procédures invasives autres que l'amniocentèse.
Les deux procédures invasives autres que l'amniocentèse sont le prélèvement de villosités choriales et la cordocentèse.
70
Énumérez trois complications associées à l'amniocentèse en précisant la cause de chacune.
1. Infection - due à l'introduction d'instruments dans l'utérus. 2. Fuite de liquide amniotique - causée par une perforation de la membrane. 3. Avortement spontané - pouvant résulter d'une réaction du corps à la procédure.
71
Quels enseignements devez-vous faire à une femme enceinte suite à une amniocentèse ?
Il est important d'informer la femme enceinte des signes d'infection, des saignements ou des contractions et de lui recommander de se reposer après la procédure.
72
Lors du monitoring foetal pendant le travail, nommez un élément que l'infirmière observe.
L'infirmière observe la fréquence cardiaque fœtale.
73
Nadia est infirmière en obstétrique, est-ce rassurant pour elle d'observer des variations cardiaques chez le fœtus (variabilité)? Pourquoi?
Oui, c'est rassurant car une variabilité normale indique une bonne santé fœtale et une réponse adéquate du système nerveux autonome.
74
Expliquer comment se fait un test de réactivité foetale (TRF/monitoring).
Le test de réactivité fœtale consiste à surveiller la fréquence cardiaque fœtale en réponse aux mouvements fœtaux, généralement à l'aide d'un moniteur externe.
75
Quels sont les usages de l'échographie en début de grossesse?
1. Confirmation de la grossesse 2. Estimation de l'âge gestationnel 3. Détection de grossesses multiples 4. Évaluation de la santé du fœtus 5. Identification d'anomalies congénitales 6. Surveillance de la croissance fœtale ## Footnote Usages jusqu'à la 24e semaine de grossesse.
76
Quels sont les usages de l'échographie en fin de grossesse?
1. Surveillance du bien-être fœtal 2. Évaluation du liquide amniotique 3. Positionnement du fœtus 4. Surveillance des contractions 5. Planification de l'accouchement 6. Détection de complications ## Footnote Usages après la 30e semaine de grossesse.
77
Qu'est-ce que la clarté nucale?
C'est une mesure de l'épaisseur de la zone de clarté nucale au cou du fœtus. ## Footnote Elle évalue le risque de trisomie 21 et d'autres anomalies chromosomiques.
78
Que répondre à Isabella qui s'inquiète pour son bébé lors d'une échographie?
L'échographie est une procédure sûre et non invasive qui n'entraîne pas de danger pour le bébé.
79
Qu'est-ce qu'un profil biophysique fœtal?
C'est un test qui évalue la santé du fœtus en mesurant des paramètres tels que les mouvements, le tonus musculaire, et la respiration fœtale.
80
Définir hémorragie aiguë
Perte sanguine soudaine
81
Quelles sont les causes possibles d'une hémorragie aiguë?
Traumatisme/accident graves, complications chirurgicales, troubles de coagulation, prise d'anticoagulants, ou affections comme ulcères d'estomac ou anévrysme.
82
Quelles sont les deux situations qui peuvent se présenter lors d'une hémorragie?
1. Hémorragie aiguë avec choc hypovolémique. 2. Hémorragie progressive où l'organisme compense la perte de sang par la quantité de plasma.
83
Quelle est la principale complication d'une hémorragie aiguë?
Collapsus cardio-vasculaire
84
Comment se décrit la douleur en cas de suspicion d'hémorragie interne?
Diffuse, profonde, continue et pas nécessairement localisée, liée à la turgescence des tissus et compression des organes et des nerfs.
85
Quelles références sont citées pour le choc hypovolémique?
Lewis T3, p.142-146, soins et traitements infirmiers p.167-172, Lowdermilk : 677-679; 681-682, McKinley, p.152 figure 50.7.
86
Quels troubles hémorragiques sont mentionnés en obstétrique?
Les troubles hémorragiques pendant la grossesse.
87
Définir hémorragie aiguë
Perte sanguine soudaine
88
Quelles sont les causes possibles d'une hémorragie aiguë?
Traumatisme/accident graves, complications chirurgicales, troubles de coagulation, prise d'anticoagulants, ou affections comme ulcères d'estomac ou anévrysme.
89
Quelles sont les deux situations qui peuvent se présenter lors d'une hémorragie?
1. Hémorragie aiguë avec choc hypovolémique. 2. Hémorragie progressive où l'organisme compense la perte de sang par la quantité de plasma.
90
Quelle est la principale complication d'une hémorragie aiguë?
Collapsus cardio-vasculaire
91
Comment se décrit la douleur en cas de suspicion d'hémorragie interne?
Diffuse, profonde, continue et pas nécessairement localisée, liée à la turgescence des tissus et compression des organes et des nerfs.
92
Quelles références sont citées pour le choc hypovolémique?
Lewis T3, p.142-146, soins et traitements infirmiers p.167-172, Lowdermilk : 677-679; 681-682, McKinley, p.152 figure 50.7.
93
Quels troubles hémorragiques sont mentionnés en obstétrique?
Les troubles hémorragiques pendant la grossesse.
94
Quels signes cliniques pourriez-vous remarquer chez un patient avec une anémie?
Pâleur, fatigue, traits tirés, cernes, essoufflement à l'effort, bourdonnement d'oreilles, manque d'énergie.
95
Quels problèmes (PSTI) pourraient avoir une incidence sur l'adaptation de Mme Généreux à son retour à domicile?
1. Intolérance à l'activité 2. Fatigue 3. Risque d'allaitement maternel inefficace 4. Constipation liée à la prise de fer 5. Augmentation du risque de dépression postpartum.
96
Quel traitement a été prescrit au patient en prévision de son congé?
Du sulfate ferreux pour les 3 prochains mois.
97
Quel type de médicament a été prescrit au patient?
Du sulfate ferreux pour les 3 prochains mois.
98
Comment l'alimentation du patient doit-elle être ajustée?
Elle doit être riche en fer.
99
Quand le fer est-il mieux absorbé?
Dans un milieu acide, donc une heure avant les repas.
100
Quels aliments ou boissons doivent être évités lors de la prise de fer?
Le lait, le café et le thé.
101
Quelle vitamine favorise l'absorption intestinale du fer?
La vitamine C, par exemple, le jus d'orange.
102
Quels effets secondaires peuvent survenir avec la prise de sulfate ferreux?
1. Constipation 2. Brûlements d'estomac 3. Diarrhée 4. Selles noires
103
Comment prévenir la constipation liée à la prise de fer?
Utiliser un émollient, prendre des fibres alimentaires et s'hydrater avec plus de 2 L/jour.