Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

infektiotaudit > AB-luennot > Flashcards

AB-luennot Flashcards

(42 cards)

Start Studying
1
Q

Sulfa tai trimetopriimi raskauden aikana?

A

EI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nitrofurantoiinille herkkiä bakteereja?

A

Monet tavalliset virtsatieinfektion aiheuttajat, kuten E. coli, enterokokit ja stafylokokit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nitrofurantoiinin haitat

A

Pahoinvointi ja ripuli ovat tavallisimmat oireet, myös
allergisia reaktioita (ihottumat, eosinofilia ja kuume) esiintyy. Erityisesti vanhuksilla esiintyy
allergiselta pohjalta syntyviä keuhkoreaktioita (hengenahdistus, kuume, yskä, diffuusit
keuhkoinfiltraatit, perifeerisen veren eosinofilia), jotka yleensä paranevat, kun lääkitys
lopetetaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ureaa hajottavia bakuja?

A

Klebsiella, Enterobacter ja Proteus, eli virtsasta emäksistä, metenamiini ei tehoa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Metenaamihippuraatin vasta-aihe

A

kihti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nalidiksiinihappo, käyttö

A

gramnegatiivisiin enterobakteereihin tehoava, vain VTIssä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Siprofloksasiinille herkät bakut

A

gramnegatiivisista bakteereista enterobakteereihin,
hemofiluksiin ja neisserioihin. Teho kampylobakteeriin on ollut suhteellisen hyvä,
mutta resistentit kannat ovat yleistyneet. Teho akinetobakteeriin, useisiin muihin
nonfermentatiivisiin opportunisteihin ja Ps. aeruginosaan on kohtalainen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Miesten VTIn ensisijainen lääke

A

siprofloksasiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fluorokinoloni anaerobeihin?

A

Moksifloksasiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Moksifloksasiini rekisteröity… ?

A

hengitystieinfektioiden, kuten keuhkokuumeen ja

keuhkoputkitulehduksen, pahenemisvaiheiden hoitoon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Metronidatsolin interaktiot

A

Antabus-rekatio, voi voimistaa varfariinin vaikutusta, fenytoiini voi pienentää veripitoisuutta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Metronidatsolin (ja muiden nitroimidatsolien) käyttö (bakteerilajit)

A
  • suurin osa anaerobeista
  • Gardenella vaginalis ja Helicobacter pylori (resistenssiä esiintyy)
  • alkueläimet: Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia ja Entamoeba histolytica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nitroimidatsolien indikaatiot

A

vatsansisäisissä ja lantion
alueen infektioissa (molemmat yleensä sekainfektioita) yhdistelmähoidon osana
kattamaan anaerobit. Suun alueen infektiot. Cl. difficilen aiheuttama koliitti (vaihtoehtona oraaliselle
vankomysiinille), Gardnerellan ja anaerobien aiheuttama emätintulehdus (vaginoosi), Cl. difficilen aiheuttama koliitti (vaihtoehtona oraaliselle
vankomysiinille), trikomonas- ja giardiainfektiot, H. pylorin aiheuttama gastriitti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mihin rifampisiini tehoaa?

A

Mycobacterium tuberculosikseen
ja muihin mykobakteereihin. Lisäksi se tehoaa mm. stafylokokkeihin, streptokokkeihin,
neisserioihin, hemofilukseen, Legionella pneumophilaan ja Chlamydia trachomatikseen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tuberkuloosin hoitoon käytettävät ab:t

A

Peruslääkkeitä on viisi (isoniatsidi, rifampisiini, pyratsiiniamidi, etambutoli ja
streptomysiini), ja ne ovat etambutolia lukuun ottamatta bakterisidisia. Isoniatsidin ja rifampisiinin yhdistelmä muodostaa lääkehoidon perustan, ja sitä
pyritään antamaan koko lääkehoidon ajan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Erytromysiini

Bakteerien herkkyys ja resistenssi

A

Lähes kaikki grampositiiviset bakteerit ovat herkkiä erytromysiinille. Kliinisen käytön kannalta
on merkityksellisintä, että se tehoaa hyvin stafylokokkeihin, streptokokkeihin ja
pneumokokkiin. Enterokokit ovat kuitenkin resistenttejä. Gramnegatiivisella puolella erytromysiini tehoaa erittäin hyvin Moraxella catarrhalikseen,
legionellaan, kampylobakteereihin ja Bordetella pertussikseen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

atsitromysiini ja pneumokokki

Study These Flashcards
A

antibioottiherkkyysmäärityksen jälkeen käyttö on mahdollista. Keuhkokuumeen hoitoon
atsitromysiini ei sovellu pneumokokin makrolidiresistenssin vuoksi ja verenkierron matalien
atsitromysiinipitoisuuksien vuoksi.

18
Q

makrolidit ja ihoinfektiot

Study These Flashcards
A

Ihoinfektioissa ei atsitromysiinin tai muiden makrolidien käyttö liene myöskään paikallaan, sillä
niissä esiintyvät Streptococcus pyogenes -kannat ovat suhteellisen usein resistenttejä.

19
Q

Atsitromysiini, mihin käytetään ?

Study These Flashcards
A

Sukupuoliteitse leviävän klamydiainfektion hoidossa voidaan käyttää kerta-annosta (1 g)
atsitromysiiniä, mikäli infektio ei ole komplisoitunut.
Kampylobakteerin aiheuttaman ripulin hoidossa atsitromysiini on nykyisin ensilinjan lääkkeitä
kampylobakteerin fluorokinoloniresistenssin lisääntymisen vuoksi.

20
Q

Klindamysiini, herkät lajit

Study These Flashcards
A

Staph. aureus (alle 10 %
resistenttejä) sekä Streptococcus pyogenes. Enterokokit ovat luonnostaan resistenttejä.
osteomyeliiteissä ja niveltulehduksissa. Lisäksi
klindamysiini on eräs reservilääke streptokokki-infektioihin, mikäli potilas on
allerginen beetalaktaameille.

21
Q

Tetrasykliinit, raskaanaolevat ja lapset

Study These Flashcards
A

Kaikki tetrasykliinit konsentroituvat kasvavaan luukudokseen (myös hampaisiin),
värjäävät sen keltaiseksi ja heikentävät sitä. Tästä syystä tetrasykliinejä ei tule antaa
äidille raskauden eikä imetyksen aikana eikä alle 8-vuotiaille lapsille.
Myös valoherkistyminen.

22
Q

tetrasykliinien indikaatiot

Study These Flashcards
A

mykoplasmojen ja klamydioiden aiheuttamat
taudit. Lymen taudin (borrelioosi) varhaisasteen hoidossa tetrasykliiniryhmä on eräs
ensisijaislääke. Doksisykliiniä on käytetty myös malarian estossa resistentin malarian
alueilla.
Lisäksi käyttö aknelääkkeenä

23
Q

Aminoglykosidien ryhmä, mitä kuuluu?

Study These Flashcards
A 
Tobramysiini
Gentamysiini
Amikasiini
Netilmysiini
Streptomysiini
Neomysiini
Spektinomysiini
24
Q

Aminoglykosidit, mihin teho

Study These Flashcards
A

tehoavat hyvin gramnegatiivisiin bakteereihin.
Erityisen
hyödyllinen on niiden tavallisesti hyvä teho gramnegatiivisiin enterobakteereihin,
Pseudomonas aeruginosaan.
Vakavien infektioiden hoidossa
pyritään aminoglykosidi tavallisesti kombinoimaan beetalaktaamien kanssa

25
Aminoglykosidien haitat
Aminoglykosidit konsentroituvat korvan endo- ja perilymfaan ja saattavat vaurioittaa tasapainoaistin ja kuuloaistin aistinepiteeliä. Lievät vauriot parantuvat, mikäli aminoglykosidilääkitys lopetetaan heti, mutta vakavat vauriot jäävät pysyviksi. Tavanomaisia hoitoannoksia käytettäessä ototoksisuuden vaara on kuitenkin pieni. Huom munuaisten toiminta.
26
Aminoglykosidien kliininen käyttö
gramnegatiivisten sauvojen aiheuttamat vaikeat infektiot, kuten sepsis ja keuhkokuumeet. Pseudomonas aeruginosa -yleisinfektiossa on kuitenkin edelleen syytä käyttää aminoglykosideja (tavallisesti tobramysiiniä) tehostamassa pseudomonakseen tehoavan beetalaktaamiantibiootin (kuten piperasilliinin tai keftatsidiimin) vaikutusta. Kolmas käyttöala on viridans-streptokokin tai enterokokin aiheuttama sydämen sisäkalvon subakuutti tulehdus, jolloin aminoglykosidi kombinoidaan G-penisilliinin kanssa.
27
Fusidiinihappo, mihin?
hyvä lääke joidenkin stafylokokki-infektioiden hoidossa. Kaikki stafylokokit ovat sille luonnostaan hyvin herkkiä, osa muista grampositiivisista bakteereista on kohtalaisen herkkiä. paikallishoitona ihoinfektioissa sekä silmätippoina. Resistenssi kehittyy helposti.
28
Kloramfenikoli, haitat
vakavin haittavaikutus on luuytimen täydellinen idiosynkrastinen aplasia. Tämä on harvinaista (ehkä 1:25 000), mutta johtaa useimmiten potilaan kuolemaan. Kloramfenikoli estää myös suoraan erytropoieesia ja granulopoieesia. Kloramfenikoli on ehdottoman vasta-aiheinen mm. vastasyntyneillä
29
Linetsolidi, mihin käy?
MRSA, VRE. Tärkeä indikaatio on koagulaasinegatiivisten stafylokokkien aiheuttamien vierasesineinfektioiden hoito.
30
Beetalaktaamien bakteerilääkeryhmän muodostavat:
penisilliinit, kefalosporiinit sekä eräät | muut beetalaktaamirakenteiset bakteerilääkkeet, kuten karbapeneemit ja atstreonaami.
31
Bakteerien resistenssi beetalaktaameille voi johtua
1) poikkeavista PBP-entsyymeistä, joihin beetalaktaamit eivät pysty enää sitoutumaan, esim MRSA 2) bakteerien muodostamista beetalaktamaasientsyymeistä, jotka hajottavat beetalaktaamirenkaan ja siten inaktivoivat beetalaktaamin, esim penisillinaasi (kapeakirjoinen) tai ESBL (laajakirjoinen) 3) bakteerien ulkokalvon kyvystä estää lääkkeen tunkeutuminen bakteerisoluun.
32
Penisilliinit
``` Peruspenisilliinit: G-penisilliini (bentsyyli) Prokaiinipenisilliini Bentsatiinipenisilliini V-penisilliini (fenoksimetyyli) ``` Aminopenisilliinit: Ampisilliini Amoksisilliini Stafylokokkipenisilliinit: Kloksasilliini Dikloksasilliini Piperasilliini Mesillinaami
33
G-penisilliini, tärkeimmät käyttöaiheet
pneumokokkipneumonia, ruusu, lasten meningiitti
34
V-penisilliini, tärkeimmät käyttöaiheet
Tonsilliitti, ylähengitystiebakteeri-infektiot
35
Potilas allerginen V-penisilliinille, onko allerginen myös amoksisilliinille?
On, ristiallergia penisilliinien välillä täydellinen
36
Amoksisilliinin kliininen käyttö
Amoksisilliinin käyttöaiheiden kannalta kliinisesti tärkein streptokokki on Streptococcus pneumoniae, joka on tärkeä välikorva- ja poskiontelotulehdusten aiheuttaja. Aminopenisilliineille herkkiä bakteereita ovat lisäksi spirokeetat, ml. Borrelia burgdorferi, ja amoksisilliini onkin ensisijaislääke hoidettaessa varhaisvaiheen borrelioosia. Osa hemophiluksista (80%) herkkiä. Eli Amoksisilliini on ensisijaislääke korva- ja ontelotulehduksen hoidossa. • Lymen taudin varhaisvaihe (erythema chronicum migrans). • Helikobakteerin häätöhoito osana kolmoishoitoa. • Listerioosi (lääke annetaan parenteraalista reittiä). • Enterokokkien aiheuttamat virtsatieinfektiot sekä raskaana olevien virtsatieinfektiot (kun aiheuttaja on herkkä aminopenisilliineille) ovat aminopenisilliinien käyttöaiheita.
37
Amoksisilliini-klavulaanihappo, mikä idea?
Amoksisilliinin yhdistäminen beetalaktamaasin inhibiittoriin, klavulaanihappoon, tekee sen tehokkaaksi myös beetalaktamaasia tuottaviin bakteereihin. • Amoksisilliinin ja klavulaanin yhdistelmälle herkkiä bakteereita ovat Staph. aureus, monet enterobakteerit, kuten beetalaktamaasia tuottava E. coli, Klebsiella-lajit sekä jotkin anaerobibakteerit, kuten Bacteroides fragilis. • Myös beetalaktamaasia tuottavat hemofilukset ja moraksellat ovet sille herkkiä.
38
Puremavamma, ab?
Amoksisilliini-klavulaanihappo
39
Pseudomonaksen hoito
piperasilliini, (tatsobaktaami on beetalaktamaasin estäjä, tuo tehon myös Staph aureukseen MRSA:ta lukuunottamatta ja E.coliin)
40
Piperasilliini-tatsobaktaami käyttö
laajakirjoinen mikrobilääke, jota käytetään lähinnä sairaalassa syntyneiden infektioiden ja vatsa-alueen infektioiden hoidossa, joissa saattaa olla useampia aiheuttajabakteereita.
41
kefalosporiinit, raskaus ja imetys
ok
42
kefaleksiini, käyttö
käytetään avohoidon streptokokkien tai Staph. aureuksen aiheuttamissa infektioissa kuten ihoinfektioissa. Muita indikaatioita ovat haavainfektiot sekä akuutit virtsatieinfektiot. Ryhmän lääkkeitä käytetään lisäksi korvaamaan penisilliini (esim. streptokokkitonsilliitissa) silloin, kun potilas on yliherkkä penisilliinille.

infektiotaudit (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions