ABCDE Flashcards

1
Q

Vilka är de tre principella hoten mot luftvägarna?

A

Främmande kropp
Svullnad
Medvetslöshet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är det principiella hotet mot halsryggen?

A

Trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur klassificeras medvetandegrad enligt AVPU?

A

A - patienten är vaken (awake)
V - patienten reagerar på verbal stimulering
P - patienten reagerar på smärtsam stimulering
U - patienten reagerar inte (unresponsive)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur man främmande kropp, slem eller blod tas bort från luftvägarna?

A

Med sug

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur tas en främmande kropp bort från luftvägarna om man inte når med fingrar?

A

Med magilltång

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka åtgärder under A kan man ta till för att frigöra luftfägarna?

A

Haklyft (lyft endast i benet)

Käklyft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När är näskantarell kontraindicerat?

A

Vid skallbas- eller ansiktsfraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur säkrar man luftfvägen?

A

Med trakealtub

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När ska syrgas sättas på redan i A?

A

Vid trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vid vilket tillstånd ska läkemedel sättas in redan i A och vilka är läkemedlen?

A

Anafylaxi:

adrenalin, steroider, antihistamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka vitalparametrar ska kontrolleras i B?

A

Andningsfrekvens

Saturation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad letar man efter i B?

A
Astma
Kol
Pneumoni
Lungödem
Pneumothorax
Skador på andningsorganen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur är andningsskalan graderad i B?

A
<6 Mycket allvarligt
6 - 10 Bradypné
10 - 20 Normalt
20 - 30 Takypné
> 30 Mycket allvarligt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är acceptabel saturation för patienter med respektive utan KOL?

A

Med KOL: > 85 % kan accepteras

Utan KOL: > 93 % kan accepteras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad ska man titta efter under B?

A
Synliga skador
Halsvenstas
Tracheadeviation (tecken på ventil pneumothorax)
Läppcyanos
Hudfärg
Andningsarbete, djupa/ytliga andetag?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kan hypersonort perkussionsljud vara tecken på?

A

Pneumothorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad kan hyposonort perkussionsljud vara tecken på?

A

Vätska (blod eller pluravätska)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Var kan man lyssna på lungorna om det ej går att göra detta på ryggen?

A

I axillen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är torra rassel tecken på?

A

Pneumoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är våta rassel tecken på?

A

Hjärtsvikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur åtgärdas ventilationsproblem, t.ex. vid bradypné?

A

Med Rubensblåsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur mycket syrgas skall ges vid trauma?

A

15 L/minut (ges redan i A)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur mycket syrgas skall ges vid andra tillstånd än trauma?

A

Måste bedömmas kliniskt men riktlinjen skall vara saturation på > 93 %.

OBS iakttag försiktighet med KOL-patienter: Koldioxidretention!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur mycket syrgas kan ges i grimma?

A

0,5 - 5 liter per minut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hur mycket syrgas kan ges i mask?
5 - 10 liter per minut
26
Hur mycket syrgas kan ges i mask med reservoar?
10 - 15 liter per minut
27
Hur mycket syre kan ges i oxymask?
0,5 - 15 liter
28
När görs thoraxdrän?
För att utrymma vätska eller luft ur thorax (vid t.ex. hemothorax eller pneumothorax)
29
Hur åtgärdas ventilpneumoni?
Genom grov kanyl midklavikulärt I2. Bråttom!
30
Vilka läkemedel ska sättas in mot obstruktivitet (i B)?
Bronkodilaterare: Beta 2-stimulerare, t.ex. Ventoline.
31
Vilka läkemedel skall sättas in vid lungödem? (I B)
Diuretika (Furix)
32
Vilka vitalparametrar skall gås igenom i C?
Puls Blodtryck (Medvetandegrad, andningsfrekvens)
33
Vad letar man efter i C?
``` Sviktande vitalparametrar, t.ex. Hjärtinfarkt Hjärtsvikt Arytmier Chocktillstånd Blödningar Etc ```
34
Hur ser pulsskalan ut för C?
``` < 40: Mycket allvarligt 40 - 50 Lågt 50 - 90 Normal 90 - 120 Högt > 120 Mycket allvarligt ``` Bradykardi: < 50 Takykardi: > 100
35
Hur ser blodtrycksskalan ut i C (systoliskt BT)?
``` < 90 Mycket allvarligt 90 - 120 Lågt 120 - 180 Normalt 180 - 190 Högt > 190 Mycket högt ```
36
Vad ska man titta efter vid inspektion i C?
``` Öppen synlig blödning? Hematom? Hudkostymen: - Blek: Blödning? Chock? - Rosig: Vasodilatation? Sepsis? Slemhinnor? - Torra? Bleka? ```
37
Vad ska man känna efter vid hudpalpation i C?
Varm? Kall? Svettig/fuktig? Kapillär återfyllnad?
38
Vad ska man känna efter vid palpation av pulsar i C?
Frekvens? Styrka? Rytm? Lokalisationer?
39
Vilka pulsar ska palperas i C?
Radialis Femoralis Carotis
40
Vilka är de fyra blödningslokalerna vid trauma?
Bröstkort Buk Bäcken Ben (femur)
41
När ska KAD sättas?
Vid påverkad cirkulation
42
Vad är normal timdiures=
0,5 - 1 ml/kg/h
43
Vilka chocktillstånd finns?
``` Hypovolemi (blödning) Kardiogen (t.ex. hjärtinfarkt) Sepsis (infektion) Anafylaxi Spinal/neurogen (t.ex. ryggmärgsskada) ```
44
Hur klassificeras blödning?
Klass I 15 %: Ofta opåverkade Klass II 15 - 30%: Takypné, takykardi, perifer vasokonstriktion. ORO Klass III 30 - 40%: Sjunkande BT, otillräckligt med blod till vävnader. CHOCK Klass IV: >40%: KATASTROF
45
Hur ska en patient läggas vid hypovolemi?
Chockläge - sänkt huvudända
46
Hur ska en patient läggas vid hjärtsvikt?
Hjärtläge - höjd huvudända samt höjda knän
47
Vilka infarter skall sättas i C?
Perifert Om trauma: två grova PVK på alla Om PVK en möjligt: intraosseös nål
48
Var sätts intraosseös nål?
Tibia, humerus eller malleolen
49
Vilka kapillära prover skall tas i C, hur snabbt får man svar?
Glukos Hb CRP Svar inom 1 - 5 minuter
50
Hur snabbt får man svar på urinsticka? | Vad tittar man efter?
Svar inom 1 - 5 minuter Klassiskt: Vita, erytrocyter, protein, nitrit, glukos, ketoner Urindrogscreening: Vanligaste drogerna
51
Hur snabbt får man svar på en ABG? | När skall man ta ABG?
Svar inom 15 minuter | Tas på alla B- eller C-problem (när problemen uppdagas)
52
Hur snabbt får man svar på venösa blodprover? När ska man ta venösa blodprover?
Svar inom 45 - 60 minuter | Bred provtagning utifrån klinisk bild
53
Hur skall man ge vätska vid trauma? (Görs i C)
2 liter RingerAcetat med övertryck
54
Hur skall man ge vätska för patienter som inte har trauma? (görs i C)
RingerAcetat fungerar nästan alltid NaCl 0,9% Glukosdropp Blodprodukter vid blödning
55
Hur skall man stoppa blödning?
Vid fraktur: Reponera Stabilisera Bäckengördel
56
Vilka läkemedel skall sättas in mot hjärtsvikt?
Diuretika Nitrater, Morfin, Eventuellt CPAP
57
Vilka läkemedel skall sättas in vid hjärtinfarkt?
Trombocythämning Nitrater Morfin
58
Vilka läkemedel skall sättas in vid sepsis/infektion?
Bredspektrumantibiotika
59
Vilka vitalparametrar undersöks i D?
Medvetandegrad
60
Vilka tecken på neurologisk påverkan undersöks i D?
Pupiller Grovkraft Sensibilitet
61
Vad letar man efter i D?
``` Sviktande medvetandegrad Sjukdomstillstånd i nervsystemet: - Stroke - Intrakraniella blödningar - Meningit - Hypoglykemi - Intoxikationer - Etc Skador på nervsystemet: - Skalltrauma - Ryggmärgsskador - Perifera nervskador ```
62
Vad är RLS 1?
Kontaktbar utan latens, orienterad
63
Vad är RLS 2?
Slö/oklar. Kontaktbar vid tilltal, tillrop, beröring
64
Vad är RLS 3?
Mycket slö/oklar. Kontaktbar vid kraftig smärtstimulering
65
Vad är RLS 3b?
Mycket slö/oklar. Avvärjer smärtstimulering
66
Vad är RLS 4?
Lokaliserar smärta, men avvärjer ej
67
Vad är RLS 5?
Undandragande rörelse vid smärtstimulering
68
Vad är RLS 6?
Stereotyp böjrörelse vid smärtstimulering
69
Vad är RLS 7?
Stereotyp sträckrörelse vid smärtstimulering
70
Vad är RLS 8?
Ingen reaktion på smärtstimulering
71
Vilka pupillreaktioner är alarmerande?
Ljusstel pupill eller olika stora pupiller. | Kan vara tecken på inklämning (ökat intrakraniellt tryck pga t.ex. hjärnblödning)
72
Hur behandlas hypoglykemi?
Glukos
73
Hur behandlas hyperglykemi?
Insulin
74
Hur behandlas bensodiazepinintox?
Lanexat
75
Hur behandlas opioidintox?
Naloxon
76
Hur behandlas epilepsi?
Bensodiazepiner
77
Vilken vitalparameter undersöks i E?
Temperatur
78
Vad letar man efter i E?
Yttre påverkan som kan ha missats: - Sårskador - Stickmärken - Utslag - Svullnader - Frakturer Ryggradsskador Nedsatt sfinktertonus/blod på handsken vid PR Hypotermi/feber
79
Vad skiljer trauma-ABCDE-patienter mot medicinska tillstånd?
15 liter syrgas redan i A Nackkrage 2 grova infarter samt 2 liter RingerAcetat snabbt