Abd Qx en niños

Question 1

cual es la emergencia qx 1º en niños?

Answer 1

apendicitis aguda

Question 2

cual es la causa 1º de apendicitis en niños?

Answer 2

obstruccion no especifica del lumen apendicular (fecalito)

Question 3

Bacteria sobreañadida 1º en apendicitis?

Answer 3

E. Coli

Question 4

Virus presentes en apendicitis en niños?

Answer 4

adenovirus, rubeola

-Parasitos: ascaris y vermicularis

Question 5

Clinica en niños con apendicitis?

Answer 5

• Dolor en FID
• diarrea
• anorexia
• fiebre
• vomito

Question 6

tx antibiotico en la apendicitis en niños?

Answer 6

ampi + amika + metro ó
ampi+ genta + metro
-Se da en grado 2-4

Question 7

Progresion de la apendicitis

Answer 7

1- edematosa
2-bloqueo de flujo venoso
3-bloque del flujo aa
4-perforada
5-absceso

Question 8

que se observa en la rx de un px con apendicitis?

Answer 8

escoliosis por posicion antalgica, fecalito

Question 9

estudio 1º en la apendicitis?

Answer 9

USG

Question 10

anomalia del tracto genito urinario mas frecuente?

Answer 10

Criptorquidia

Question 11

Que es la Criptorquidia

Answer 11

Testiculo “escondido” que no desciende a los 4 meses,

Question 12

Que es el Testiculo retractil

Answer 12

bajan al escroto con maniobra pero son empujados a una posicion supraescrotal por el reflejo cremasterico

Question 13

En que semanas pasan los testiculos por el canal inguinal?

Answer 13

a las 28 sdg

Question 14

Sitio mas frecuente de la criptorquidia?

Answer 14

Supraescrotal (por fuera del anillo externo)

Question 15

De los px que tiene criptorquidia, que % descienden solos?

Answer 15

el 70% a los 6 meses

Question 16

Tx de criptorquidia si no descienden?

Answer 16

Cx: ORQUIDOPEXIA, en >6 meses pero <2 años

Question 17

Complicaciones de la criptorquidia?

Answer 17

• Hernia inguinal (90%)
• Torsion testicular
• Infertilidad (>1 año de edad)
• Cancer

Question 18

Cual localizacion de criptorquidia es mas comun que progrese a Ca?

Answer 18

los que estan intraabdominal

Question 19

Que ca se desarrolla por la criptorquidia?

Answer 19

Neoplasia intratubular de cels germinales

Question 20

En adultos, cual es el Ca testicular mas frecuente?

Answer 20

seminoma

Question 21

Tx del testiculo retractil?

Answer 21

Revision anual, descienden en la pubertad

Question 22

epidemiologia de Hernia inguinal en niños

Answer 22

> hombres
lado derecho
prematuros
10% bilateral

Question 23

cx mas frecuente en niños?

Answer 23

hernioplastia

Question 24

caracteristicas del Hidrocele no comunicante:

Answer 24

coleccion de liquido entre capa visceral y parietal de la tunica vaginalis

• Aumento de vol no doloroso
• IRREDUCTIBLE
• TRANSILUMINACION (+)

Question 25

caracteristicas de Varicocele:

Answer 25

es mas frecuente en adolescentes, vv dilatadas del plexo pampiniforme y conducto espermatico "bolsa de gusanos"

Question 26

que hacer en caso de duda dx de hernia inguinal?

Answer 26

USG

Question 27

caracteristicas del Hidrocele comunicante:

Answer 27

- Escroto brillante - Transiluminacion (+) - No doloroso - Liquido reductible, testiculo normal

Question 28

Txqx en el hidrocele

Answer 28

- Cuando es no comunicante - Persistencia >2 años de edad - Crecimiento acelerado - Grande y a tension

Question 29

Anomalias asociadas al ONFALOCELE:

Answer 29

Trisomias, cardiopatias (50%) y Sx. Beckwith-Widemann

Question 30

FR para gastrosquisis

Answer 30

edad materna <20 años nuliparidad antecedente de aborto electivo

Question 31

torsion testicular caracteristicas

Answer 31

``` -Niño brincando o en bici dolor agudo intenso vomito eritematoso reflejo cremasterico ausente IDX: usg doppler ```

Question 32

Tx del mielomeningocele INTEGRO

Answer 32

a casa, con cita ambulatoria

Question 33

Tx del mielomeningocele ROTO

Answer 33

Txqx 24-72 hrs si no hay fuga de LCR Si hay fuga: primero hacer derivacion Si hay infeccion LCR: antibiotico y reservorio O'Maya

Question 34

Caracteristicas de ONFALOCELE

Answer 34

- Localizacion: anillo umbilical - Tamaño del defecto: 4-10 cm - Saco: presente - Insercion del cordon: en el saco - Anomalias asociadas: comun (40-80%) - Herniacion de higado: Frecuente

Question 35

Caracteristicas de GASTROSQUISIS

Answer 35

- Localizacion: lateral al cordon - Tamaño del defecto: <4 cm - Saco: ausente - Insercion del cordon: normal - Anomalias asociadas: raras - Herniacion de higado: inusual - Intestino: edematoso - Malrotacion: presente - Gran riesgo de estrangulacion y atresia intestinal