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Anatomia > ABDOME > Flashcards

ABDOME Flashcards

1
Q

INTESTINO PRIMITIVO E IRRIGAÇÃO

A

INTESTINO PRIMITIVO- 4 semana:
I. anterior: irrigado pelo tronco celíaco
i. médio: irrigado pela AMS
i. posterior: irrigado pela AMI

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2
Q

TONSILAS

A

Tonsilas linguais: no fundo da língua
Tonsilas palatinas: nas laterais; ´´amigdalas``
Tonsilas faríngeas: no teto

As 3 tonsilas formam o anel de waldeyer

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3
Q

ARCOS

A

Arco palato grosso: anterior
Tonsilas palatinas: entre os arcos
Arco palatofaríngeo: posterior

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4
Q

PAPILAS

A

Papilas valadas: circunferências, fundo da boca
Papilas folheadas: nas laterais e posterior
Papilas fungiformes: no dorso da língua
Papilas filiformes: são as únicas sem botões gustativos; conferem o aspecto áspero da língua não são visíveis

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5
Q

PARTES DO ESÔFAGO

A

Parte cervical (8 cm)
Parte torácica (16 cm)
Parte abdominal (1 cm)

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6
Q

POR ONDE SE TEM ACESSO AO ESÔFAGO TORÁCICO?

A

Sempre pela cavidade pulmonar direita, pois do lado esquerdo há o arco da aorta

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7
Q

CAMADAS MUSCULARES

A

Camada muscular longitudinal: externa
Camada muscular circular: interna

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8
Q

CONSTRIÇÕES

A

Cervical: Músculo cricofaríngeo (15 cm)

Broncoaórtica: Arco da aorta (22,5 cm) e brônquio principal esquerdo (27,5 cm)

Diafragmática: Hiato esofágico (40 cm)

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9
Q

IRRIGAÇÃO DO ESÔFAGO

A

Parte cervical: a. tireóidea inferior (ramo do tronco tireocervical da artéria subclávia)

Parte torácica: ramos esofágicos da aorta

Parte abdominal: a. gástrica esquerda (ramo do tronco celíaco) e a. frênica inferior esquerda

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10
Q

DRENAGEM VENOSA DO ESÔFAGO

A

Parte cervical: v. tireóidea inferior - tributárias das braquiocefálicas

Parte torácica: v.submucosas- v. esofágicas- v. ázigos. Sistema venoso sistêmico

Parte abdominal: v. submucosas- v. gástrica esquerda. Sistema porta

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11
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO ESÔFAGO

A

Parte cervical: linfonodos cervicais profundos

Parte torácica: linfonodos frênicos superiores- linfonodos mediastinais posteriores- linfonodos traqueais

Parte abdominal: linfonodos gástricos esquerdos- linfonodos celíacos

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12
Q

INERVAÇÃO DO ESÔFAGO

A

Inervação parassimpática (para os movimentos peristálticos): nervo vago
Inervação simpática: fibras da medula espinal

PARTE CERVICAL
Parassimpático: n. laríngeo recorrentes
Simpático: troncos simpáticos- a. tireóidea

PARTE TORÁCICA
Parassimpático: troncos vagais e plexos
Simpático: troncos simpáticos e n. esplâncnicos maiores

PARTE ABDOMINAL
Parassimpático: troncos vagais e plexos esofágicos
Simpático: troncos simpáticos, n. esplâncnicos maiores e menores e plexos

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13
Q

Ligamento frenicoesofágico

A

Torna possível os movimentos independentes do diafragma e do esôfago

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14
Q

Linha Z

A

Junção esofagogástrica; mudança abrupta da mucosa esofágica para a mucosa gástrica

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15
Q

QUAIS AS PARTES DO ESTÔMAGO

A

Cárdia: nível da vértebra T11

Fundo gástrico: há entre o esôfago e o fundo gástrico a incisura cardíaca

Corpo gástrico

Parte pilórica: Antro pilórico (largo) e canal pilórico (estreito)- no canal pilórico há o piloro, que controla a saída de conteúdo gástrico para o duodeno

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16
Q

CURVATURA MENOR E CURVATURA MAIOR

A

Curvatura menor:
-côncava
-incisura angular: junção do corpo gástrico com a parte pilórica

Curvatura maior:
-convexa

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17
Q

LEITO DO ESTÔMAGO

A

É onde o estômago repousa:
- cúpula esquerda do diafragma
- baço
- rim e glândula suprarrenal esquerdos
- a. esplênica
- pâncreas
- mesocolo transverso

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18
Q

IRRIGAÇÃO DO ESTÔMAGO

A

Curvatura menor: a. gástrica esquerda e a. gástrica direita

Curvatura maior: a. grastromental esquerda e a. gastromental direita

O fundo gástrico e a parte superior do corpo gástrico recebem sangue das artérias gástricas curtas e posteriores

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19
Q

DRENAGEM VENOSA DO ESTÔMAGO

A

Veias gástricas- veia porta
Veia gastromental esquerda- veia esplência
Veia gastromental direita- VMS
Veias gástricas curtas- veia esplênica

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20
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO ESTÔMAGO

A

Os vasos eferentes dos linfonodos gástricos na curvatura menor e dos linfonodos gastromentais na curvatura maior drenam para os linfonodos celíacos

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21
Q
A
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22
Q
A
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23
Q

INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA DO ESTÔMAGO

A

A inervação parassimpática do estômago provém dos troncos vagais anterior e posterior e de seus ramos
Tronco vagal anterior: originado pelo nervo vago esquerdo; dá origem aos ramos gástricos anteriores

Tronco vagal posterior: originado pelo nervo vago direito; dá origem aos ramos gástricos posteriores

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24
Q

INERVAÇÃO SIMPÁTICA DO ESTÔMAGO

A

A inervação simpática do estômago, proveniente dos segmentos T6 a T9 da medula espinal, segue para o plexo celíaco
por intermédio do nervo esplâncnico maior e é distribuída pelos plexos ao redor das artérias gástricas e gastromentais

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25
Q

INTESTINO DELGADO

A

É formado pelo duodeno, jejuno e íleo
Estende-se do piloro até a junção ileocecal, onde o íleo une-se ao ceco (a primeira parte do intestino
grosso).

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26
Q

DUODENO

A

É dividido em 4 partes:
Superior
Descendente
Horizontal
Ascendente

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27
Q

PARTE SUPERIOR DO DUODENO

A

Nível de L1
5 cm
Ampola duodenal: parte intraperitoneal do duodeno; é os primeiros 2 cm do duodeno e possui mucosa lisa

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28
Q

PARTE DESCENDENTE DO DUODENO

A

Nível de L1 a L3
7 cm a 10 cm
À direita da VCI
Ducto colédoco e ducto pancreático formam a ampola hepatopancreática, que se abre na papila maior do duodeno
O ducto pancreático acessório se abre na papila menor do duodeno

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29
Q

PARTE INFERIOR DO DUODENO

A

Nível de L3
5 cm
Passa sobre a VCI e aorta

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30
Q

PARTE ASCENDENTE DO DUODENO

A

Nível de L3 até L2
5 cm
Se une ao jejuno na flexura duodenojejunal; essa flexura é sustentada pelo músculo suspensor do duodeno (ligamento de Treitz)

31
Q

IRRIGAÇÃO DO DUODENO

A

Parte superior e início da parte descendente:
- A. supraduodenal (a. gastroduodenal)
- A. pancreaticoduodenal superior(a. gastroduodenal)

Parte final da descendente e parte horizontal:
- A. pancreaticoduodenal inferior (AMS)

Parte ascendente
- A. duodenal

31
Q

DRENAGEM VENOSA DO DUODENO

A

As veias do duodeno acompanham as artérias e drenam para a veia porta, algumas diretamente e outras indiretamente,
pelas veias mesentérica superior e esplênica

31
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO DUODENO

A

Acompanha as artérias
Os vasos linfáticos anteriores drenam para os linfonodos pancreaticoduodenais, localizados ao longo das artérias pancreaticoduodenais superior e inferior, e para os linfonodos pilóricos, situados ao longo da artéria gastroduodenal

Os vasos linfáticos posteriores seguem posteriormente à cabeça do pâncreas e drenam para os linfonodos mesentéricos superiores.
Os vasos linfáticos eferentes dos linfonodos duodenais drenam para os linfonodos celíacos.

32
Q

INERVAÇÃO DO DUODENO

A

Os nervos do duodeno derivam do nervo vago e dos nervos esplâncnicos(abdominopélvicos) maior e menor por meio dos plexos celíaco e mesentérico superior.

33
Q

VEIA MESENTÉRICA INFERIOR

A

Tributária da a. esplênica em 60%
Tributária da AMS em 40%

34
Q

JEJUNO E ÍLEO

A

É a segunda parte do intestino delgado
O jejuno começa na flexura duodenojejunal, onde o sistema digestório volta a ser intraperitoneal
O íleo termina na junção ileocecal
Juntos: 6-7m; jejuno 2/5 e íleo 3/5

35
Q

CARACTERÍSTICAS CIRÚRGICAS PARA A DIFERENCIAÇÃO DO JEJUNO E ÍLEO

A

JEJUNO:
+ vascularizado

vermelho vivo

arcos vasculares grandes e poucos

vasos retos longos

pregas circulares altas, próximas e muitas

quase não há placas de peyer

pouca gordura no mesentério

+ espesso

alça intestinal mais larga

36
Q

IRRIGAÇÃO JEJUNO E ÍLEO

A

Ramos da AMS
15-18 a. jejunais e ileais
As artérias se unem para formar alças ou arcos, chamados arcos arteriais, que dão origem a artérias retas, denominadas vasos retos

36
Q

DRENAGEM VENOSA JEJUNO E ÍLEO

A

V. jejunais e V. ileais- tributárias da VMS

37
Q

VASOS LACTÍFEROS

A

Via linfática que drena a gordura do intestino

38
Q

DRENAGEM LINFÁTICA JEJUNO E ÍLEO

A

Os vasos lactíferos drenam para os vasos linfáticos entre as camadas do mesentério. No mesentério, a linfa
atravessa sequencialmente três grupos de linfonodos:
Linfonodos justaintestinais- Linfonodos mesentéricos- Linfonodos centrais superiores

39
Q

INERVAÇÃO SIMPÁTICA DO JEJUNO E ÍLEO

A

As fibras simpáticas nos nervos para o jejuno e o íleo originam-se nos segmentos T8 a T10 da medula espinal e chegam ao plexo mesentérico superior por intermédio dos troncos simpáticos e nervos esplâncnicos (maior, menor e imo) torácicos abdominopélvicos
A estimulação simpática reduz a atividade peristáltica e secretora do intestino e atua como um vasoconstritor, reduzindo ou
interrompendo a digestão e disponibilizando sangue (e energia) para “fugir ou lutar”.

40
Q

INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA DO JEJUNO E ÍLEO

A

As fibras parassimpáticas nos nervos para o jejuno e íleo provêm dos troncos vagais posteriores.
A estimulação parassimpática aumenta a
atividade peristáltica e secretora do intestino, restaurando o processo de digestão após uma reação simpática.

41
Q

FÍGADO

A

Armazena glicogênio e secreta a bile
Está posteriormente as costelas VII a XI

41
Q

O QUE É A BILE

A

A bile é um líquido amarelo-acastanhado/verde que auxilia na emulsificação de gorduras

41
Q

TRÍADE PORTAL

A

Veia porta, Artéria hepática própria e Ducto colédoco

41
Q

Face diafragmática

A

Lisa e convexa
É coberta por peritônio visceral, exceto na área nua do fígado, que é onde há contato direto com o diafragma e a VCI atravessa

42
Q

Face visceral

A

Não é lisa e é côncava
É coberta por peritônio visceral, exceto na fossa da vesícula biliar e na porta do fígado

42
Q

Ligamento redondo do fígado

A

É o remanescente fibroso da veia umbilical, que levava sangue oxigenado e rico em nutrientes para o feto

42
Q

Lobos anatômicos

A

Lobo hepático direito: lobo quadrado anterior inferior e lobo caudado posterior superior

Lobo hepático esquerdo

43
Q

IRRIGAÇÃO DO FÍGADO

A

Artéria hepáticas direita e esquerda- suprem as parte direita e esquerda do fígado.
As ramificações secundárias dessas artérias irrigam as divisões lateral e medial de cada parte
As ramificações terciárias são originadas de 3 dos 4 ramos secundários e irrigam independentemente 7 dos 8 segmentos hepáticos

44
Q

DRENAGEM VENOSA

A

Veia hepática direita, veia intermediária e veia hepática esquerda- fixadas à VCI

45
Q

VEIA PORTA (75%) e ARTÉRIA HEPÁTICA (25%)

A

A veia porta leva sangue com pouco oxigênio mas muitos nutrientes para o fígado

A artéria hepática leva sangue oxigenado
Tronco celíaco- a. hepática comum- a. hepática própria (a partir da origem da a. gastroduodenal)- a. hepática direita e esquerda

46
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO FÍGADO

A

Vasos linfáticos superficiais anteriores: drenam para os linfonodos hepáticos- linfonodos celíacos- cisterna do quilo

Vasos linfáticos superficiais posteriores: drenam para a área nua do fígado- linfonodos frênicos- linfonodos mediastinais posteriores- ducto direito e ducto torácico

47
Q

INERVAÇÃO DO FÍGADO

A

Nervos derivados do plexo hepático (maior derivado do plexo celíaco), que tem:
Fibras parassimpáticas: troncos vagais

Fibras simpáticas: fibras simpáticas do plexo celíaco

48
Q

DUCTOS BILIARES

A

Conduzem a bile do fígado para a vesícula
Hepatócitos secretam para os
canalículos biliares

ductos biliares Inter lobulares

ductos biliares coletores da tríade portal intra-hepática

ductos hepáticos direito e esquerdo

ducto hepático comum- recebem o ducto cístico e forma o

ducto colédoco- leva bile para o duodeno

ducto colédoco e ducto pancreático- ampola hepatopancreática- desemboca na papila maior do duodeno

49
Q

IRRIGAÇÃO DO DUCTO COLÉDOCO

A

PARTE PROXIMAL: A. cística
PARTE MÉDIA: A. hepática direita
PARTE RETRODUODENAL: A.pancreaticoduodenal superior posterior e A. gastroduodenal

50
Q

DRENAGEM VENOSA DO DUCTO COLÉDOCO

A

A drenagem venosa proximal e média desemboca diretamente no fígado
A drenagem venosa da parte distal é feita pela veia pancreaticoduodenal superior posterior até a veia porta ou uma de suas tributárias

51
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO DC

A

Linfonodos císticos, linfonodos do forame omental e linfonodos hepáticos para os linfonodos celíacos

52
Q

VESÍCULA BILIAR

A

A VB armazena a bile, que é liberada quando entra gordura no duodeno

53
Q

IRRIGAÇÃO DA VB

A

A. cística- normalmente se origina da a. hepática direita no triângulo cisto-hepático (triângulo de calot), formado pelo ducto colédoco, ducto hepático comum e face visceral do fígado

54
Q

DRENAGEM VENOSA DA VB

A

Veias císticas- entram no fígado diretamente ou drenam para a veia porta

55
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DA VB

A

Linfonodos císticos- linfonodos hepáticos- linfonodos celíacos

56
Q

INERVAÇÃO DO DUCTO COLÉDOCO E VB

A

Fibras simpáticas e aferentes viscerais: plexo nervoso celíaco

Fibras parassimpáticas: nervo vago

Fibras aferentes somáticas: nervo frênico direito

57
Q

ANASTOMOSES PORTOSSISTÊMICAS

A

Comunicação entre o sistema venoso porta e o sistema venoso sistêmico
Obstrução da circulação porta- ainda é possível chegar ao AD pela VCI por intermédio das veias colaterais; as v.colaterais estão disponíveis porque a veia porta e suas tributárias não possuem válvulas, assin o sangue pode fluir em sentido inverso para a VCI
Varizes: surgem quando o volume de sangue drenado pela veias colaterais é muito grande

58
Q

BAÇO

A

Peritônio visceral, exceto no hilo esplênico
Ligamento gastroesplênico: une o baço à curvatura maior

Ligamento esplenorrenal: une o baço ao rim esquerdo

59
Q

IRRIGAÇÃO DO BAÇO

A

A. esplênica (maior ramo do tronco celíaco)

60
Q

DRENAGEM VENOSA DO BAÇO

A

V. esplênica

61
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO BAÇO

A

Linfonodos pancreaticoesplênicos- linfonodos celíacos

62
Q

INERVAÇÃO DO BAÇO

A

Nervos esplênicos derivados do plexo celíaco

63
Q

IRRIGAÇÃO ARTERIAL DO PÂNCREAS

A

Ramos da a. esplênica: cauda e corpo
a. pancreática dorsal
a. pancreática inferior
a. pancreática caudal

Ramos da a. gastroduodenal: cabeça
a. pancreaticoduodenal superior anterior
a. pancreaticoduodenal superior posterior

Ramos da a. mesentérica superior: cabeça
a. pancreaticoduodenal inferior anterior
a. pancreaticoduodenal inferior posterior

64
Q

DRENAGEM VENOSA DO PÂNCREAS

A

Por meio das veias pancreáticas correspondentes, tributárias das partes esplênica e mesentérica superior da veia porta; a maioria drena para a veia esplênica

65
Q

DRENAGEM LINFÁTICA DO PÂNCREAS

A

Linfonodos pancreaticoesplênicos e linfonodos pilóricos- linfonodos hepáticos- linfonodos mesentéricos superiores ou linfonodos celíacos

66
Q

INERVAÇÃO DO PÂNCREAS

A

Nervos derivados do nervo vago e nervo esplâncnico abdominopélvico

Anatomia (10 decks)

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