Abdome Agudo Flashcards
A definição de … é a síndrome de dor abdominal súbita ou progressiva e intensa que muitas vezes tem tratamento cirúrgico.
Abdome agudo
O peritônio … recobre a parede abdominal na região interna.
Parietal
A dor sentida pelo peritônio visceral é de transmissão (1) e é … (2) localizada.
(1) Lenta ; (2) Mal
O peritônio parietal tem as suas transmissões feitas por …
Neurônios mielinizados
O peritônio … recobre as vísceras intraperitoneais.
Visceral
O peritônio … vai ter suas inervações acompanhando a artéria mesentérica superior.
Visceral
A transmissão nervosa do peritônio parietal é de forma (1) e é (2) localizada.
(1) Rápida ; (2) Bem
Pode-se ter uma dor visceral primariamente, que será mal localizada e por vezes é referida como uma dor periumbilical, que ao passar do processo inflamatório acaba irritando o peritônio parietal, tornando-se bem localizada. Um exemplo clássico é …
Apendicite aguda
O nervo … é um nervo misto, porém na região abdominal acaba sendo mais motor.
Vago
A dor … é uma dor longe do estímulo de origem.
Referida
Quais são os 5 tipos de abdome agudo?
Inflamatório, Obstrutivo, Vascular, Perfurativo e Hemorrágico
Devo fazer a avaliação inicial nos quadros de abdome agudo através principal de qual mnemônico?
ALICIA
Avaliar se paciente tem risco de estar gestante para avaliar um quadro de …
Abdome agudo de causa obstétrica
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar primariamente o …
Hemograma
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar … para avaliar principalmente um quadro de abdome agudo inflamatório, o que se espera aumentado.
Leucograma
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar … para pacientes que estejam vomitando muito e que podem ter distúrbios.
Eletrólitos
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar bilirrubinas para avaliar patologias das vias biliares, que terão um aumento de bilirrubina …
Direta
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar …, porque em casos de abdome agudo vascular, pode estar aumentado demonstrando hipoperfusão tecidual.
Lactato
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar … para descartar patologias de vias urinárias.
Sumário de urina
Com relação ao laboratório no abdome agudo, devo solicitar (1) e (2) que ajudarão no diagnóstico principalmente de pancreatite aguda.
(1) Amilase ; (2) Lipase
Com relação ao laboratório no abdome agudo, qual exame devo solicitar em todas as mulheres em idade fértil?
Beta-HCG
O Raio-X de tórax e abdome, em pé e sentado, será muito importante em dois subtipos de abdome agudo, quais são?
Obstrutivo e Perfurativo
O raio-x de Tórax será muito importante para confirmar um quadro de …
Pneumoperitôneo
O Sinal de Kudelec é aquele em que há presença de (1) entre o diafragma e o fígado, demonstrando um quadro de (2).
(1) Ar ; (2) Pneumoperitôneo
O Sinal de Chilaiditi é aquele em que há presença de … entre o diafragma e o fígado, é uma apresentação isolada e assintomática.
Alças colônicas
A … de Chilaiditi a interposição temporária ou permanente do cólon ou do intestino delgado no espaço hepatodiafragmático, causando sintomas.
Síndrome
O sinal de (1) é a manifestação clínica do Sinal de Kudelec em que haverá a perda da macicez (2) à percussão, levando à suspeição de um quadro de pneumoperitôneo.
(1) Jobert ; (2) Hepática
O raio-x de abdome será útil principalmente para os quadros de …
Obstrução
No raio-x, presença de imagem de empilhamento de moedas com distensão central fala a favor de uma obstrução …
Alta
No raio-x, visualização das haustrações colônicas, com distensão periférica fala a favor de uma obstrução …
Baixa
O … é um ótimo método de imagem para avaliar útero, trompas e ovários.
USG
O … nos quadros de apendicite pode observar o espessamento e a presença de líquido periapendicular, sendo um ótimo exame de imagem.
USG
O … perde acurácia nos quadros que afetam o retroperitônio ou nos quadros de distensão abdominal, não sendo indicado.
USG
Quanto aos exames de imagem, a tomografia e a ressonância avaliam muito bem as vísceras acometidas, mostram sinais de complicação, avalia muito bem o retroperitônio, é o melhor exame para o diagnóstico de pneumoperitônio, mas apresenta duas desvantagens, quais são?
Custo elevado e requer estabilidade hemodinâmica.
A videolaparoscopia e a laparotomia exploradora são métodos com elevadas acurácias, extremamente invasivos, mas que apresentam a vantagem de serem (1) e (2).
(1) Diagnósticos ; (2) Terapêuticos
Para a prova, pensar em um quadro de abdome agudo … na presença de dor localizada, presença de febre, aumento de leucócitos e PCR.
Inflamatório
Para a prova, pensar em um quadro de abdome agudo … na presença distensão abdominal, vômitos, ausência de fezes e flatos.
Obstrutivo
Para a prova, pensar em um quadro de abdome agudo … na presença de dor intensa e excruciante, lactato alto e ausência de peritonite.
Vascular
Para a prova, pensar em um quadro de abdome agudo … na presença de dor súbita, peritonite difusa, sinal de Jobert positivo.
Perfurativo
Para a prova, pensar em um quadro de abdome agudo … na presença anemia e choque.
Hemorrágico
A … do apêndice pode ser por várias causas, sendo a mais comum o apendicolito, mas pode ser por hiperplasia linfoide, por presença de corpo estranho, verminose.
Obstrução
A evolução da apendicite inicia primeiramente com …
Obstrução
A obstrução do apêndice vai levar ao aumento de muco, o que vai distender as paredes do apêndice, levando á diminuição do retorno venoso e …
Edema
Conforme o apêndice aumenta de volume, ocorre a diminuição da irrigação arterial, levando à isquemia e …
Necrose
O último estágio da evolução da apendicite, é a ….
Perfuração
Com relação à dor abdominal no quadro de apendicite aguda, o clássico é uma dor … com migração posterior para FID.
Periumbilical
Com relação ao quadro clínico de um paciente com apendicite aguda, a … é um sinal muito comum.
Anorexia
Com relação ao laboratório de um paciente com apendicite aguda, a … é geralmente baixa, quando muito grande devo pensar em complicações.
Leucocitose
Com relação ao quadro clínico de um paciente com apendicite aguda, a febre geralmente é (1) e (2)
(1) Baixa ; (2) Sem calafrios
O sinal de … é a dor à descompressão no ponto de Mc Burney.
Blumberg
O sinal de … é a dor na FID que piora com a tosse
Dunphy
O sinal de … é a dor epigástrica após compressão no ponto de Mc Burney.
Aaron
O sinal do (1) é a dor que ocorre ao fletir a coxa + rotação interna do quadril, é o sinal clássico da apendicite (2).
(1) Obturador ; (2) Pélvica
O sinal de … é a dor em FID após compressão da FIE.
Rovsing
O sinal de … é a diferença de temperatura: TR/TA > 1grau.
Lenander
Os sinais de Lapinsky e Ileopsoas estão presentes nas apendicites …
Retrocecais
O sinal de … é a dor na FID após queda dos calcanhares.
Markle
O sinal de … é a dor na FID após tração do testículo direito.
Ten Horn
O diagnóstico da apendicite é …
Clínico
O laboratório nos quadros de apendicite é … com presença de leucocitose e aumento de PCR.
Inespecífico
Na USG dos quadros de … apresentará um espessamento maior que 5/6mm, alça dilatada, com espessamento e borramento, o que é característico.
Apendicite
A … é o melhor método quando não se chega ao diagnóstico de apendicite, apresentará espessamento maior que 7mm, borramento, alça em fundo cego, presença de líquido.
Tomografia
Nos Critérios de Alvarado, todos os critérios pontuam 1, com exceção de quais? E quanto pontuam (São 2).
Defesa na FID e leucocitose, pontuam 2.
Conforme os Critérios de Alvarado, pontuações de 8, 9 e 10 muito provavelmente demonstram um quadro de …
Apendicite aguda
Conforme os Critérios de Alvarado, pontuações de 0, 1, 2, 3, 4 muito provavelmente … apendicite aguda.
Não é
Nos Critérios de Alvarado Modificado, houve a exclusão de qual critério, e até quanto irá a escala?
Desvio para a esquerda, de 0-9
Quais são as fases da apendicite aguda, por evolução?
Edematosa, Flegmonosa, Gangrenosa, Perfurativa
Com relação ao manejo clínico inicial, deve-se realizar o antibiótico … nas fases edematosas e flegmonosas.
Profilático