Abdome Agudo Flashcards
(29 cards)
Classificações utilizadas para avaliação clínica da gravidade de um paciente com pancreatite aguda
APACHE, RANSON e Marshall
Escore A de Balthazar
Pâncreas normal
Escore B de Balthazar
Aumento focal ou difuso do pâncreas
Escore C de Balthazar
Alterações peripancreáticas associadas a inflamação peripancreática
Classificação D de Balthazar
Coleção líquida em apenas 1 localização
Classificação E de Balthazar
2 ou mais coleções líquidas e/ou presença de gás dentro ou adjacente ao pâncreas
Cirurgia de Beger
Pancreatectomia da cabeça do pâncreas com manutenção do duodeno
Cirurgia de Puestow (Partington-Rochelle)
Realizada em casos de dilatação completa do ducto pancreático principal (Wirsung), realizando pancreatojejunostomia lateral
Cirurgia de Frey
Ressecção de massas inflamatórias bem-delimitadas à região cefálica do pâncreas, preservando o restante dessa porção do órgão
Dois critérios que pontuam 2 no escore de Alvaro
Defesa em QID
Leucocitose
A ______ é a enzima pancreática menos sensível e mais específica
Lipase
Depois de 48 horas do início de um quadro de pancreatite, a _______ (enzima pancreática) já está em queda
Amilase
Critérios de Ranson na pancreatite biliar
Idade > 70 anos
Leucócitos > 18.000
TGO > 250
Glicemia > 220
LDH > 250
Critérios de Ranson da pancreatite não biliar
Idade > 55 anos
Leucócitos > 16.000
TGO > 250
Glicemia > 200
LDH > 350
O caso de pancreatite grave é aquele que apresenta Ranson maior ou igual a:
3
Sinal mais específico para suspeição de apendicite retrocecal
Sinal do Psoas
Se existe gás dentro do parênquima pancreático, após um quadro de pancreatite, estamos diante de um(a):
Necrose infectada
Síndrome de Bouveret
Obstrução gastroduodenal a partir de uma fístula biliogástrica e/ou bilioduodenal
Síndrome de Mirizzi
Obstrução do ducto hepático comum a partir da compressão extrínseca causada por algum cálculo no infundíbulo ou ducto cístico
Tríade de Rigler
Três sinais que compõem quadro patognomônico de íleo biliar, causado por fístula colecistoduodenal: distensão de alças intestinais com nível hidroaéreo, litíase biliar ectópica e gás nas VVBB
Tratamento contra-indicado na síndrome de Olgivie, complicada ou não
Opioides (pioram a constipação)
Peritonite bacteriana secundária
Ocorre secundária à perfuração de víscera oca, paracentese ou pós-cirúrgico
Peritonite bacteriana terciária
Peritonite bacteriana que se perpetua apesar do tratamento cirúrgico
Classificação de Hinchey 4 para diverticulite
Peritonite fecal