Abdomen 1

Question 1

¿Cuáles son los 4 componentes de la valoración abdominal?

Answer 1

• Inspección
• Auscultación
• Palpación
• Percusión

Question 2

¿Qué signos se pueden observar en la inspección abdominal?

Answer 2

• Forma
• movimientos
• venas
• estrías
• hematomas
• pigmentos
• peristalsis

Question 3

¿Qué indican hematomas periumbilicales y en los flancos?

Answer 3

• Pancreatitis hemorrágica o necrosante (signo de Cullen y Grey Turner)

Sangrado retroperitoneal que difunde hacia el tejido subcutáneo
La sangre se libera a las venas umbilicales

Question 4

¿Dónde se coloca el estetoscopio para auscultar el abdomen?

Answer 4

• A la derecha del ombligo

Question 5

¿Qué sugiere ausencia de ruidos intestinales?

Answer 5

• Peritonitis
• Íleo paralítico

Question 6

Nombre de los sonidos intestinales causados por peristalsis

Answer 6

• Borborismos

Question 7

¿En qué orden se hace la palpación abdominal?

Answer 7

• Superficial
• media
• profunda

recorriendo los 4 cuadrantes

Question 8

Profundidad de palpación a la que se realizan las maniobras de abdomen

Answer 8

• profunda

Question 9

¿Qué indica defensa muscular y rigidez abdominal?

Answer 9

• Abdomen agudo (perforación visceral y acumulación de líquido)

Question 10

Signos patológicos que se pueden encontrar en la palpación abdominal

Answer 10

• Rigidez abdominal / Abdomen en tabla.
• Protección involuntaria
• Dolor a la descompresión
• Masa palpable
• Pulsación aortica

Question 11

A qué se refiere el término protección involuntaria como signo patológico de la palpación abdominal

Answer 11

• Reflejo de contracción de músculos abdominales

Question 12

¿Qué es el signo de Blumberg?

Answer 12

• Dolor al soltar la presión → indica irritación peritoneal

Question 13

¿Qué indica la cabeza de medusa?

Answer 13

• Hipertensión portal (común en cirrosis)

Question 14

¿Cómo se palpa el hígado?

Answer 14

• Desde fosa ilíaca derecha hacia arriba mientras el paciente respira profundo

Para que el diafragma baje

Question 15

En qué enfermedades se puede palpar el hígado del paciente

Answer 15

• VIH
• Hepatopatías

Question 16

¿Cómo se palpa el bazo?

Answer 16

• Rote al paciente hacia ti.
• Palpe con la mano derecha mientras usa la mano izquierda para presionar hacia adelante las costillas inferiores desde atrás.

Question 17

¿Qué puede indicar una masa palpable?

Answer 17

• Tumor
• órgano
• heces.

Question 18

¿Dónde está el punto de McBurney?

Answer 18

• Unión del tercio externo con el medio de la línea entre ombligo y espina ilíaca derecha.

Question 19

¿Qué indica el signo de Blumberg?

Answer 19

Dolor al rebote → peritonitis.

Question 20

Consideraciones para realizar el signo de Blumberg

Answer 20

• preferiblemente en una zona alejada del área dolorosa
• Puede hacerse en todo el abdomen

Question 21

¿Qué se presenta en un resultado positivo al signo de Rovsing?

Answer 21

• Dolor en FID al presionar FII

Question 22

¿Qué muestra el signo del psoas positivo?

Answer 22

• Apendicitis retrocecal

Question 23

Cómo se realiza el signo del obturador

Answer 23

• Flexionando la rodilla y la cadera derechas
• Rotación interna

Question 24

¿Qué muestra el signo del obturador?

Answer 24

• Apendicitis pélvica

Question 25

Aspectos que evalúa la escala de alvarado

Answer 25

* migración del dolor * anorexia * náuseas/vómito * dolor en el cuadrante inferior derecho (McBurney) * Rebote + * fiebre * leucocitosis * desviación a la izquierda de neutrófilos

Question 26

Aspectos de la escala de alvarado que tienen un valor de 2 puntos

Answer 26

* dolor en el cuadrante inferior derecho (McBurney) * Leucocitosis

Question 27

Total de puntos de la escala de alvarado que muestran una baja probabilidad de apendicitis

Answer 27

* menor o igual a 4 puntos en la escala de Alvarado

Question 28

¿Qué indica leucocitosis con desviación a la izquierda?

Answer 28

* Infección bacteriana aguda * Abundancia de neutrófilos inmaduros

Question 29

¿Qué indica una leucositosis con desviación a la derecha?

Answer 29

* Neutrófilos hipersegmentados

Question 30

Causa más común de apendicitis.

Answer 30

Obstrucción por fecalito.

Question 31

Qué es la apendicitis

Answer 31

* enfermedad inflamatoria aguda del apéndice vermiforme

Question 32

¿Qué sucede si se revienta el apéndice?

Answer 32

* Desaparece dolor 2 días después * Riesgo de choque por infección si se continúa comiendo.

Question 33

Signos para evaluar una posible apendicitis

Answer 33

* Signo del psoas * Signo del obturador * Punto de McBurney * Signo de Blumberg * Rosving

Question 34

¿Qué es el signo de Murphy?

Answer 34

* Dolor o interrupción de inspiración al presionar debajo del arco costal derecho. | Será + en cualquier enfermedad de la vesícula

Question 35

¿Qué diferencia a la colecistitis de otras vesiculopatías?

Answer 35

* No presenta ictericia

Question 36

Qué es la colecistitis

Answer 36

* es una complicación aguda de la litiasis vesicular * enclavamiento de un cálculo en el conducto cístico

Question 37

¿Qué síntomas clave tiene la **coledocolitiasis**?

Answer 37

* Dolor en **hipocondrio derecho** * Ictericia * Coluria y acolia.

Question 38

Causa de la coluria presentada en la coledocolitiasis

Answer 38

* Se debe a eliminación de bilirrubina conjugada por orina

Question 39

Qué es la coluria

Answer 39

* Orina oscura

Question 40

Qué es la acolia

Answer 40

* Heces claras

Question 41

Causa de la acolia presentada en la coledocolitiasis

Answer 41

* falta de **urobilinógeno** en el intestino | bilis no llega al tracto digestivo

Question 42

Qué es la coledocolitiasis

Answer 42

* cálculos que pueden migrar y obstruir el colédoco

Question 43

Qué es el antígeno prostático específico

Answer 43

* proteína producida por la próstata * Se puede medir en la sangre * Es producida también por células normales pero sus niveles pueden aumentar en hombres con cáncer de próstata.