ABDOMEN

Question 1

paso de la EF

Answer 1

1. inspección
2. auscultación
3. percusión
4. palpación

Question 2

no pueden permanecer quietos, buscan una posición que les alivie el dolor sin encontrarla.

Answer 2

cólico renal o biliar

Question 3

inspección de px con peritonitis

Answer 3

está inmóvil en la cama, respirando superficialmente ya que cualquier movimiento le aumenta el dolor.

Question 4

los enfermos pálidos y diaforéticos pueden estar en shock por…?

Answer 4

• pancreatitis

- perforación de víscera hueca

Question 5

billirubinemia en adultos que presentan ictericia

Answer 5

> 2.5 mg/ dl

Question 6

bilirrubinemia en recién nacidos con ictericia

Answer 6

> 6 mg / dl

Question 7

la presencia de hemangiomas aracniformes ( arañas vasculares ), red venosa superficial dilatada que pueden verse en…?

Answer 7

paciente conn cirrosis hepática

Question 8

¿qué se inspecciona en las manos?

Answer 8

• atrofia muscular de la emanación
• lecho ungueal
• tamaño de lúnula

Question 9

uñas en paciente cirrótico, mitad y mitad

Answer 9

uñas de Lindsay

Question 10

Pigmentación anormal en mucosa bucal y alrededor de la misma con la melanina acumulada ¿sx?

Answer 10

Síndrome de Peutz-Jeghers, pólipos hamartomatosos gastrointestinales

Question 11

facies de luna es característico del…

Answer 11

síndrome de cushing

Question 12

signo de Grey Turner

Answer 12

equimosis en los flancos

Question 13

signo de Cullen

Answer 13

equimosis en el ombligo

Question 14

su signo es el de cullen

Answer 14

pancreatitis aguda

Question 15

causa de la presencia de la red venosa colateral

Answer 15

obstrucción de la vena cava por hipertensión portal

Question 16

forma la cabeza de medusa en epigastrio

Answer 16

red venosa colateral que puede estar presente en obstrucción de la vena cava o por hipertensión portal

Question 17

¿dónde se ausculta el abdomen?

Answer 17

parte media en los 4 cuadrantes

Question 18

ausencia de auscultación, silencio abdominal

Answer 18

peritonitis

Question 19

auscultación de una obstrucción intestinal

Answer 19

ruidos aumentados en intensidad y frecuencia

Question 20

presenta timbre “metálico”

Answer 20

obstrucción intestinal

Question 21

soplos abdominales, causa

Answer 21

obstrucción arteria renal o aorta

Question 22

¿para qué se usa la percusión abdominal?

Answer 22

para demostrar la presencia de aire o líquidos, masas sólidas (tumores), visceromegalias.

Question 23

el más frecuente escuchado y se debe a la presencia de gas en tubo digestivo

Answer 23

Timpanismo

Question 24

¿dónde y por qué se escucha matidez?

Answer 24

en la zona suprapúbica
por:
- la distensión de vejiga por orina
- por crecimiento del útero o de anexos.

Question 25

en situación normal no puede ser palpado o percutirse con precisión

Answer 25

bazo

Question 26

cuando el bazo esta agrandado, ¿dónde se suele percutir?

Answer 26

en el espacio intercostal mas bajo en la línea axilar anterior. (izquierda)

Question 27

¿cómo es la matidez cambiante en el px con ascitis?

Answer 27

- décubito supino: matidez lateral y timpánico central

Question 28

paciente en decúbito supino le pedimos presione con el canto de su mano la línea media y así impedir la transmisión de la percusión por la pared abdominal y sentir el impulso de la ola al percutir en el flanco contrario

Answer 28

“la ola”

Question 29

¿cómo es el crecimiento del bazo?

Answer 29

en diagonal, del hipocondrio izquierdo al ombligo

Question 30

condición en donde existe esplenomegalia masiva

Answer 30

leucemia mielocítica crónica

Question 31

riñón que su palpación del borde inferior es más fácil

Answer 31

izquierdo

Question 32

función del signo de Giordano

Answer 32

buscar hipersensibilidad renal mediante puñopercusión

Question 33

px que suelen tener dolor intenso con el signo de Giordano

Answer 33

pielonefríticos

Question 34

¿de qué es un signo la presencia de una vesícula palpable NO dolorosa en px cirrótico?

Answer 34

neoplasia biliar baja o del páncreas

Question 35

signo que indica colecistitis aguda

Answer 35

signo de Murphy

Question 36

función de la escarificación o rascado

Answer 36

checar el tamaño del hígado

Question 37

¿qué indica un signo de rebote positivo?

Answer 37

presencia de peritonitis

Question 38

3 posiciones para el tacto recta

Answer 38

- décubito supino - decúbito lateral izquierdo o sims - litotomía

Question 39

Posición que se utiliza en pacientes débiles o encamados para la el tacto rectal

Answer 39

decúbito lateral izquierdo o posición de sims

Question 40

Para que se le pide al paciente que puje durante el tacto rectal?

Answer 40

para checar presencia de prolapso rectal, hemorroides o pólipos

Question 41

límite de introducción del dedo índice al recto

Answer 41

10 cm

Question 42

¿cómo se checa la circunferencia completa del recto ?

Answer 42

se hace una pronación forzada de la mano

Question 43

signo que correcponde a una infiltración neoplásica del saco de Douglas

Answer 43

signo de Anaquel de Blumer

Question 44

¿cómo se palpa una infiltración neoplásica del saco de Douglas?

Answer 44

lesiones duras en forma de concha

Question 45

localización de la próstata

Answer 45

porción anterior del recto, forma de corazión

Question 46

consistencia de la próstata

Answer 46

firme, parecida al caucho

Question 47

¿qué porción de la próstata es palpable?

Answer 47

la porción inferior apical, la superior es muy alta para ser palpable

Question 48

sugestivo de cáncer de próstata

Answer 48

nódulo duro asimétrico para la gllándua

Question 49

es la 3era causa de muerte por cáncer en el hombre

Answer 49

cáncer de próstata

Question 50

¿dónde suele afectar el carcinoma prostático?

Answer 50

lóbulo posterior

Question 51

¿cuándo podemos observar una hiperplasia de próstata?

Answer 51

>50 años

Question 52

¿qué sintomatología y morfología presenta una hiperplasia prostática?

Answer 52

- síntomas urinarios, prostatismo y obstructivos | - aumentada de tamaño, simétrico y blando

Question 53

signos que corresponden a postatitis

Answer 53

- aumento de la glándula - fluctuante - hipersensible

Question 54

forma parte de la exploración de abdomen

Answer 54

exploración de genitales masculinos y hernias

Question 55

maniobra del signo de psoas

Answer 55

px se acuesta del lado NO afectado | extiende la pierna desde la cadera, oponiendo resistencia a la mano del explorador

Question 56

psoas positivos

Answer 56

existe dolor al realizar la maniobra

Question 57

causas del signo de psoas positivo

Answer 57

irritación del músculo psoas derecho debido a una apendicitis o inflamación aguda

Question 58

maniobra del obturador

Answer 58

en decúbito supino el examinador flexiona el muslo del px con la rodilla flexionada se gira la pierna interna y externamente a nivel de la cadera

Question 59

causas de que la maniobra del obturador sea positiva

Answer 59

proceso inflamatorio próximo al múculo obturador que produzca dolor