Abdomen et appareil digestif Flashcards

1
Q

94.1 Ou se situent les glandes surrénales?

A

Sur l’extrémité ventrocrâniale des reins.

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Q

94.2 Les glandes surrénales sont-elles contenues dans le fascia rénal?

A

Oui.

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3
Q

94.3 Citer les rapports de la glande surrénale droite.

A

• Face antérieure : à la veine cave inférieure, lobe droit du foie, et partie descendante du duodénum

• Face postérieure : pilier droit du diaphragme

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4
Q

94.4 Citer les rapports de la glande surrénale gauche.

A

• Face antérieure : à l’estomac par l’intermédiaire de la bourse omentale, au pancréas, et à l’artère splénique

• Face postérieure : au pilier gauche du diaphragme

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5
Q

94.5 D’où proviennent les artères surrénales?

A

Chaque glande surrénale reçoit 3 artères:
• L’artère surrénale supérieure (qui naît de l’artère phrénique inférieure)
• L’artère surrénale moyenne (qui naît directement de l’aorte)
• L’artère surrénale inférieure (naît de l’artère rénale)

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6
Q

94.6 Ou se jettent les veines surrénales?

A

Il existe habituellement une seule veine surrénale par glande:
• Du côté droit, elle s’ouvre dans la veine cave inférieure.
• Du côté gauche, elle s’ouvre dans la veine rénale gauche.

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7
Q

95.1 Citer les constituants de l’intestin grêle.

A

Le duodénum, le jéjunum et l’iléon.

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8
Q

95.2 Citer les constituants du gros intestin.

A

-Le cæcum et son appendice vermiforme,
-Les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde,
-Le rectum
-L’anus.

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9
Q

95.3 Nombre et dénomination des couches de la paroi intestinale.

A

4 couches (de profond à superficiel):
1. Muqueuse
2. Sous-muqueuse
3. Musculeuse (avec deux couches circulaire profonde et longitudinale superficielle)
4. Séreuse

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10
Q

95.4 Combien la musculeuse gastrique possède-t-elle de couches?

A

Trois couches.

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11
Q

95.5 Qu’est-ce qui constitue les ténias du côlon?

A

Les fibres musculaires longitudinales macroscopiquement condensées sur la paroi du gros intestin.

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12
Q

95.6 Dénomination et localisation des plexus entériques.

A
  1. Plexus myentérique: entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse.
    2.Plexus sous-muqueux (dans la sous-muqueuse)
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13
Q

95.7 Définition de la cavité péritonéale.

A

L’espace compris entre les feuillets pariétal et viscéral du péritoine.

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14
Q

95.8 Définition d’un méso.

A

Double feuillet péritonéal qui relie le péritoine viscéral d’un organe au péritoine pariétal dorsal.

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15
Q

95.9 Définition d’un omentum.

A

Double feuillet péritonéal qui relie le péritoine viscéral d’un organe au péritoine viscéral d’un autre organe.

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16
Q

95.10 Que relie le petit omentum?

A

Relie la petite courbure gastrique au foie.

Aussi appelé l’omentum gastro-hépatique.

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17
Q

95.11 Que relie le grand omentum?

A

Relie la grande courbure gastrique au côlon transverse.

Aussi appelé l’omentum gastrocolique.

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18
Q

98.1 Quelle partie de l’œsophage est formée de muscles lisses?

A

Ses deux tiers caudaux.

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19
Q

98.2 Localiser les 4 zones de rétrécissement de l’œsophage.

A

• À son extrémité orale (à 15 cm des incisives)
• À son croisement par l’arc aortique (à 22,5 cm des incisives)
• À son croisement par la bronche principale gauche (à 27,5 cm des incisives)
• À sa traversée du hiatus œsophagien du diaphragme (à 40 cm des incisives)

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20
Q

98.3 Quel muscle constitue le sphincter supérieur de l’oesophage?

A

Strié ;
formé par la partie cricopharyngienne des muscles constricteurs inférieurs du pharynx.

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21
Q

98.4 Rapports de la portion cervicale de l’œsophage.

A

Ventralement : trachée
Dorsalement : colonne vertébrale
Latéralement : artère carotide commune et glande thyroïde
Ventrolatéralement : nerfs laryngés récurrents

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22
Q

98.5 Rapports de la portion thoracique de l’œsophage.

A

• Ventralement : trachée, atrium gauche

• Dorsalement : colonne vertébrale, nerf vague droit, et aorte (partie caudale seulement)

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23
Q

98.6 Rapports de la portion abdominale de l’œsophage.

A

• Ventralement : nerf vague gauche et lobe hépatique gauche
• Dorsalement : nerf vague droit
• À gauche : incisure cardiale

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24
Q

99.1 Citer les limites orientées de l’hypochondre droit.

A

Limité crânialement par le bord caudal de la partie droite du thorax osseux,
caudalement par le plan subcostal
médialement par la ligne médioclaviculaire droite.

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25
Q

99.2 Citer les limites orientées de la région épigastrique.

A

Limitée crânialement par le bord caudal de la partie moyenne du thorax osseux,
caudalement par le plan subcostal,
à droite par la ligne médioclaviculaire droite,
et à gauche par la ligne médioclaviculaire gauche.

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26
Q

99.3 Citer les limites orientées de la région latérale gauche de l’abdomen.

A

Limitée crânialement par le plan subcostal,
caudalement par le plan de la crête iliaque,
médialement par la ligne médioclaviculaire gauche.

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27
Q

99.4 Citer les limites orientées de la région ombilicale.

A

Limitée crânialement par le plan subcostal,
caudalement par le plan de la crête iliaque,
à droite par la ligne médioclaviculaire droite,
et à gauche par la ligne médioclaviculaire gauche.

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28
Q

99.5 Citer les limites orientées de la région inguinale droite.

A

Limitée crânialement par le plan de la crête iliaque,
caudalement par le ligament inguinal droit,
et médialement par la ligne médioclaviculaire droite.

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29
Q

99.6 Citer les limites orientées de la région pubienne.

A

Limitée crânialement par le plan de la crête iliaque
caudalement par la portion médiale des ligaments inguinaux
à droite par la ligne médioclaviculaire droite
à gauche par la ligne médioclaviculaire gauche.

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30
Q

100.1 Dans quelles régions de l’abdomen se situe l’estomac?

A

• Hypochondre gauche, la région épigastrique, et la région ombilicale.

• Il s’étend de l’œsophage au duodénum.

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31
Q

100.2 Citer les constituants de l’estomac.

A

• Un cardia
• Un fundus
• Un corps
• Une partie pylorique
• Deux parois antérieure et postérieure
• Une grande courbure
• Une petite courbure
• L’orifice du cardia
• L’orifice du pylore

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32
Q

100.3 Définition du cardia.

A

Zone d’abouchement de l’œsophage dans l’estomac.

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33
Q

100.4 Définition du fundus gastrique.

A

Portion convexe située crânialement au plan horizontal passant par l’incisure cardiale et la grande courbure.

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34
Q

100.5 Définition du corps gastrique.

A

Portion située entre le fundus et la perpendiculaire à la petite courbure passant par l’incisure angulaire.

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35
Q

100.6 Définition de la partie pylorique de l’estomac.

A

Entre le corps et le pylore, avec successivement l’antre pylorique puis le canal pylorique

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36
Q

100.7 Définition de la grande courbure gastrique.

A

Réunit l’incisure cardiale au pylore, et donne attachement au grand omentum.

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37
Q

100.8 Définition de la petite courbure gastrique.

A

Réunit le cardia au pylore, présente l’incisure angulaire, et donne attachement au petit omentum.

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38
Q

100.9 Localisation de l’orifice du cardia.

A

-À hauteur de T11, à gauche du plan sagittal, dorsalement au 7ieme cartilage costal;

-sans dispositif sphinctérien.

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39
Q

100.10 Localisation de l’orifice du pylore.

A

-À hauteur du plan transpylorique, 1 à 2 cm à droite du plan sagittal;

-les fibres musculaires circulaires lisses y constituent un dispositif sphinctérien.

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40
Q

100.11 Quel(s) orifice(s) de l’estomac présente(nt) un dispositif sphinctérien?

A

L’orifice du pylore.

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41
Q

100.12 Citer les 6 sources de vascularisation artérielle de l’estomac.

A

• L’artère gastrique gauche
• L’artère gastrique droite
• L’artère gastro-omentale gauche
• L’artère gastro-omentale droite
• Les artères gastriques courtes
• L’artère gastrique postérieure

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42
Q

100.13 Origine et trajet de l’artère gastrique gauche.

A

Une terminale du tronc cœliaque
Redescend le long de la petite courbure entre les 2 feuillets du petit omentum
et s’anastomose avec l’artère gastrique droite.

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43
Q

100.14 Origine et trajet de l’artère gastro-omentale gauche.

A

Collatérale de l’artère splénique;
S’anastomose avec l’artère gastro-omentale droite entre les 2 feuillets du grand omentum.

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44
Q

100.15 Origine et trajet de l’artère gastrique droite.

A

Nait de l’artère hépatique commune;
S’anastomose avec l’artère gastrique gauche entre les 2 feuillets du petit omentum.

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45
Q

100.16 Origine et trajet de l’artère gastro-omentale droite.

A

Prend naissance de l’artère gastroduodénale;
S’anastomose avec l’artère gastro-omentale gauche entre les 2 feuillets du grand omentum.

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46
Q

101.1 Citer les limites du duodénum.

A

Constitue la portion proximale de l’intestin grêle;
Il fait suite à l’estomac à partir du pylore et se continue par le jéjunum à partir de l’angle duodénojéjunal.

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47
Q

101.2 Quelle est la longueur moyenne du duodénum?

A

25 cm.

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48
Q

101.3 Citer les 4 parties du duodénum.

A

Parties supérieure, descendante, horizontale et ascendante.

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49
Q

101.4 Orientation et rapports de la partie supérieure du duodénum.

A

Orientée crâniodorsalement et à droite.

Ventralement: lobe carré du foie
Dorsalement: tête du pancréas, conduit cholédoque et la veine porte.

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50
Q

101.5 Orientation et rapports de la partie descendante du duodénum.

A

Orientée caudalement.

Ventralement: col de la vésicule biliaire, lobe hépatique droit et côlon transverse.
Dorsalement: hile du rein droit et veine cave inférieure.

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51
Q

101.6 Orientation et rapports de la partie horizontale du duodénum.

A

Orientée vers la gauche.
Ventralement: mésocôlon transverse, mésentère et vaisseaux mésentériques supérieurs.
Dorsalement: veine cave inférieure, uretère droit et aorte abdominale.

52
Q

101.7 Orientation et rapports de la partie ascendante du duodénum.

A

Orientée crânialement et à gauche.

Ventralement: racine du mésentère et mésocôlon transverse.
Dorsalement: aorte abdominale et vaisseaux rénaux gauches.

53
Q

101.8 Quelle partie du duodénum présente la papille duodénale majeure?

A

La partie descendante.

54
Q

101.9 Combien mesure en moyenne le jéjuno-iléon?

A

5 mètres de longueur.

55
Q

101.10 Le jéjunum est plus long que l’iléon: vrai ou faux?

A

Faux.

56
Q

101.11 Ou commence le jéjunum?

A

À l’angle duodénojéjunal.

57
Q

101.12 Ou se termine l’iléon?

A

À la valve iléocæcale.

58
Q

101.13 Origine, rapports et terminaison de l’artère mésentérique supérieure.

A

-Elle naît de l’aorte abdominale à hauteur du disque L1-L2,
-Se dirige ventrocaudalement
-Croise la face dorsale du pancréas
-Croise la face ventrale de la partie horizontale du duodénum
-Chemine dans le mésentère
et se termine en s’anastomosant avec l’artère iléocolique.

59
Q

101.14 Description des artères jéjunales.

A

-Naissent de la portion proximale de l’artère mésentérique sup.
-Nb: 5 à 10
-Cheminent dans le mésentère, parallèles, et se réunissent en 1 ou 2 séries d’arcades à partir desquelles naissent de nombreuses artères droites destinées aux parois jéjunales.

60
Q

101.15 Description des artères iléales.

A

-Naissent de la portion proximale de l’artère mésentérique supérieure.
-Plus nombreuses que les jéjunales, mais de calibre inférieur.
-Cheminent dans le mésentère, parallèles, et se réunissent en 3 à 5 séries d’arcades à partir desquelles naissent de nombreuses artères droites destinées aux parois iléales.

61
Q

102.1 Citer les limites du caecum.

A

• Il est situé dans la région inguinale droite

• Il fait suite a l’iléon à partir de la valve iléocæcale, et se continue par le colon ascendant à partir de cette valve.

62
Q

102.2 Localisation et constitution de la valve iléocæcale.

A

• Située à la paroi dorsomédiale du caecum
• Constituée de 2 lèvres iléocæcale et iléocolique.

63
Q

102.3 Quelle est la principale artère du caecum?

A

L’artère iléocolique.

64
Q

102.4 Ou s’ouvre l’appendice vermiforme?

A

Dans la paroi dorsomediale du caecum, environ 2 cm caudalement à la valve iléocæcale.

65
Q

102.5 Quelle est la position la plus fréquente de l’appendice?

A

position rétrocaecale (65%).

66
Q

102.6 Quelle est la principale artère de l’appendice vermiforme?

A

L’artère appendiculaire (qui prend naissance de l’artère iléocolique).

67
Q

102.7 Citer les limites du côlon ascendant.

A

• Fait suite au caecum à partir de la valve iléocæcale,
et se continue par le colon transverse à partir de l’angle colique droit.

68
Q

102.8 Rapports du côlon ascendant.

A

Situé dans la région latérale de l’abdomen et l’hypochondre droits.

69
Q

102.9 Quelles sont les principales artères du côlon ascendant?

A

• Artère iléocolique
• Artère colique droite (collatérale de l’artère mésentérique supérieure)

70
Q

102.10 Citer les limites du colon transverse.

A

• Situé dans l’hypochondre droit, la région épigastrique, et l’hypochondre gauche

• Fait suite au colon ascendant à partir de l’angle colique droit, et se continue par le colon descendant à partir de l’angle colique gauche.

71
Q

102.11 Rapports de l’angle colique gauche.

A

Dorsalement : rate et queue du pancréas.

72
Q

102.12 Rapports de l’angle colique droit.

A

• Ventralement : au lobe hépatique droit
• Dorsalement : au rein droit

73
Q

102.13 Quelles sont les principales artères du colon transverse?

A

• Artère colique moyenne (nait de l’artère mésentérique supérieure qui vascularise les 2/3 proximaux du colon transverse)
• Branche ascendante de l’artère colique gauche (collatérale de l’artère mésentérique inférieure qui vascularise le tiers distal du colon transverse).

74
Q

102.14 Citer les limites du colon descendant.

A

• Situé dans l’hypochondre et la région latérale gauches de l’abdomen

• Fait suite au colon transverse à partir de l’angle colique gauche, et se continue par le colon sigmoïde à partir du niveau de la crête iliaque.

75
Q

102.15 Quelles sont les principales artères du colon descendant?

A

• Artère colique gauche
• La première artère sigmoïdienne (collatérale de l’artère mésentérique inférieure).

76
Q

102.16 Citer les limites du colon sigmoïde.

A

• Situé dans la région inguinale gauche

• Fait suite au colon descendant à partir du niveau de la crête iliaque, et se continue par le rectum à partir de la face pelvienne de S3.

77
Q

102.17 Quelles sont les principales artères du colon sigmoïde?

A

Les artères sigmoïdiennes (au nombre de 2 à 5)

78
Q

102.18 Citer les limites du rectum.

A

Fait suite au colon sigmoïde à partir de la face pelvienne de la vertèbre S3;
Se continue par le canal anal, ventralement et juste caudalement à l’apex du coccyx.

79
Q

102.19 Citer et orienter les courbures du rectum.

A

Courbure sacrale (à concavité ventrale)
Courbure supérolatérale droite (à convexité droite)
Courbure intermédiaire latérale gauche (à convexité gauche)
Courbure inférolatérale droite (à convexité droite.)

80
Q

102.20 Ou se situe le pli intermédiaire de la muqueuse rectale?

A

Dans la lumière rectale, à droite, à 6 à 8 cm de l’anus.

81
Q

102.21 L’ampoule rectale est-elle proximale ou distal au pli intermédiaire?

A

Distal.

82
Q

102.22 Quelles sont les principales artères du rectum?

A

• Les artères rectales supérieures (pour les 2/3 proximaux du rectum)
• Les artères rectales inférieures (pour le 1/3 distal du rectum; collatérales des artères pudendales internes)

83
Q

102.23 Ou se jettent les veines rectales?

A

Dans la veine mésentérique inférieure pour les veines rectales supérieures
Dans les veines iliaques internes pour les veines rectales inférieures

84
Q

102.24 Citer les limites du canal anal.

A

Fait suite au rectum à partir de l’angle anorectal
Se termine au niveau de l’anus.

85
Q

102.25 Citer dans l’ordre les formations visibles au niveau de la muqueuse du canal anal.

A

• Les colonnes anales
• Les sinus anaux
• Les valvules anales
• La ligne pectinée
• Le pecten anal
• La ligne anocutanée.

86
Q

102.26 Innervation du muscle sphincter anal interne.

A

Muscle lisse innervé par:
fibres parasympathiques relaxantes (S2 à S4),
et sympathiques contractantes (myélomères lombaux).

87
Q

102.27 Insertions et innervation du muscle sphincter anal externe.

A

• Il s’insère:
ventralement sur le centre tendineux du périnée,
dorsalement sur le coccyx par le ligament anococcygien,
crânialement sur la face caudale du muscle puborectal.

• Innervé par les nerfs rectaux inférieurs (myélomères S2 à S4) issus du nerf pudendal.

88
Q

102.28 Quelles sont les principales artères du canal anal?

A

• Les artères rectales supérieures
• Les artères rectales inférieures
• L’artère sacrale médiane.

89
Q

102.29 Ou se jettent les veines du canal anal?

A

• Veines de la portion proximale : se jettent dans la veine mésentérique inférieure
• Veines de la portion distale : dans les veines iliaques internes.

90
Q

103.1 Le foie se prolonge-t-il parfois dans l’hypochondre gauche?

A

Oui.

91
Q

103.2 Le ligament falciforme se situe sur quelle face du foie?

A

Face diaphragmatique.

92
Q

103.3 La porte du foie se situe sur quelle face du foie?

A

Face viscérale.

93
Q

103.4 L’area nuda se situe sur quelle face du foie?

A

Face diaphragmatique.

94
Q

103.5 Citer les lobes hépatiques visibles à la face viscérale du foie.

A

Lobe caudé
Lobe carré
Lobe hépatique gauche
Lobe hépatique droit.

95
Q

103.6 Citer les lobes hépatiques visibles à la face diaphragmatique du foie.

A

Lobes hépatiques droit et gauche.

96
Q

103.7 Le bord inférieur du foie est-il ventral ou dorsal?

A

À la jonction ventrale des faces diaphragmatique et viscérale

97
Q

103.8 Limites orientées du lobe droit du foie.

A

Limité:
-sur sa face diaphragmatique par le ligament falciforme à gauche
-sur sa face viscérale par la fosse de la vésicule biliaire et le sillon de la veine cave inférieure à gauche.

98
Q

103.9 Limites orientées du lobe gauche du foie.

A

Limité:
-sur sa face diaphragmatique par le ligament falciforme à droite
-sur sa face viscérale par la fissure du ligament rond et la fissure du ligament veineux à droite.

99
Q

103.10 Limites orientées du lobe carré du foie.

A

-Visible que sur la face viscérale du foie.
-Limité par la fosse de la vésicule biliaire à droite,
par la fissure du ligament rond à gauche,
et par la porte du foie dorsalement.

100
Q

103.11 Limites orientées du lobe caudé du foie.

A

-Visible que sur la face viscérale du foie;
-Limité par le sillon de la veine cave à droite,
par la fissure du ligament veineux à gauche,
et par la porte du foie ventralement.

101
Q

103.12 Les veines hépatiques traversent la porte du foie: vrai ou faux?

A

Faux.

102
Q

103.13 Combien existe-t-il de segments hépatiques?

A

I à VIII (8 segments de Couinaud)

103
Q

103.14 Quand l’artère hépatique commune devient-elle artère hépatique propre?

A

À partir de l’origine de l’artère gastroduodénale.

104
Q

103.15 Quel rameau de l’artère hépatique propre donne naissance à l’artère cystique?

A

Rameau droit.

105
Q

103.16 Citer les deux veines qui confluent pour former la veine porte du foie.

A

Veines mésentérique supérieure et splénique (qui recoit la veine mésentérique inf)

106
Q

103.17 Citer les différentes veines hépatiques.

A

Droite, intermédiaire, gauche et inférieures.

107
Q

103.18 Les veines hépatiques s’ouvrent dans la veine cave inférieure: vrai ou faux?

A

Vrai

108
Q

103.19 Le conduit cholédoque est formé par la confluence de quels conduits?

A

Canaux cystique et hépatique commun.

109
Q

103.20 Citer les parties de la vésicule biliaire.

A

Fond
Corps
Infundibulum
Col

110
Q

103.21 Dans quel conduit biliaire se trouve le pli spiral?

A

Conduit cystique.

111
Q

103.22 L’ampoule hépatopancréatique est-elle munie d’un sphincter?

A

Oui

112
Q

104.1 Citer les 5 parties du pancréas.

A

1) Tête
2) Col
3) Corps
4) Queue
5) Processus unciné

113
Q

104.2 Localisation et rapports de la tête du pancréas.

A

• Enchâssée dans la concavité formée par les parties supérieure, descendante, et horizontale du duodénum
Répond:
• Ventralement : à la racine du mésocolon transverse
• Dorsalement : aux veines cave inférieure et rénale droite

114
Q

104.3 La queue du pancréas se dirige-t-elle vers le hile splénique ou la porte du foie?

A

Vers le hile splénique.

115
Q

104.4 Définition et rapports du processus unciné du pancréas.

A

C’est le prolongement caudal de la tête de la glande;
Répond:
• Ventralement : aux vaisseaux mésentériques supérieurs
• Dorsalement : à l’aorte abdominale
• Caudalement : à la partie horizontale du duodénum

116
Q

104.5 Description des conduits pancréatiques.

A

• Le conduit pancréatique parcourt la glande longitudinalement de gauche à droite pour rejoindre l’ampoule hépatopancréatique.

• Le conduit pancréatique accessoire, limité à la tête du pancréas, s’ouvre soit dans le duodénum par la papille duodénale mineure, soit dans le conduit pancréatique.

117
Q

104.6 Citer les artères du pancréas et leur origine.

A

• L’artère pancréatico-duodénale inférieure (collatérale de l’artère mésentérique supérieure)
• L’artère pancréatico-duodénale supérieure postérieure (collatérale de l’artère gastroduodénale)
• L’artère pancréatico-duodénale supérieure antérieure (terminale de l’artère gastroduodénale)
• Rameaux pancréatiques (issus des artères splénique, mésentérique supérieure, hépatique, colique moyenne, et du tronc cœliaque.

118
Q

105.1 Citer les connexions péritonéales du foie.

A

• Le ligament falciforme
• Le ligament coronaire
• Les ligaments triangulaires droit et gauche
• Le ligament hépatorénal
• Le petit omentum.

119
Q

105.2 Citer les connexions péritonéales de la rate.

A

• Le ligament gastrosplénique
• Le ligament splénorénal
• Le ligament phrénicocolique

120
Q

105.3 Quel omentum est formé de 4 feuillets?

A

Le grand omentum.

121
Q

105.4 Orientation de la racine du mésocolon transverse.

A

• Sur une ligne oblique crânialement et à gauche.

• Le mésocolon transverse relie le colon transverse au péritoine pariétal postérieur.

122
Q

105.5 Orientation de la racine du mésentère.

A

• Sur une ligne oblique caudalement et à droite.

• Le mésentère relie le jéjunum et l’iléon au péritoine pariétal postérieur.

123
Q

105.6 Limites orientées de la région supramésocolique.

A

• Crânialement : par le diaphragme
• Caudalement : par le colon transverse et le mésocolon transverse

124
Q

106.1 Quelle est la localisation de la rate?

A

Elle se situe dans l’hypochondre gauche.

125
Q

106.2 Quels sont les rapports des 2 faces de la rate?

A

• Face diaphragmatique : répond au récessus pleural costodiaphragmatique gauche et aux cotes 10 à 12.

• Face viscérale : répond à l’estomac, rein gauche, et angle colique gauche.

126
Q

106.3 Décrire l’apport artériel de la rate.

A

• L’artère splénique longe, par un trajet sinueux, le bord supérieur du pancréas au niveau duquel elle répond ventralement à la bourse omentale, et dorsalement au rein gauche.
• A l’intérieur de la rate, ses branches se divisent en artères segmentaires qui ne communiquent à peu près pas entre elles.