abdomen segunda parte Flashcards
(18 cards)
¿ cual es el primer sintoma de la apendicitis ?
anorexia
la anorexia aparece en el 69% de los casos de apendicitis
no, es en el 96%
porque se produce la anorexia en la apendicitis
cuando un fecalito se introducce en la luz del apendice causa distencion de ese segmento y esto conlleva a un reflejo vagal que inhibe el hambre
en cual de los siguientes se produce un sindrome de asa cerrada
a) obstruccion de un fecalito en la luz del apendice
b) obstruccion mecanica baja con valvulo ileocecal competente
c) a y b son correctas
d) obstruccion mecanica alta
e) ileon adinamico
C
signos y síntomas de la etapa 1 de la apendicitis
a) anorexia
b) dolor
c) fiebre
d) vómitos
e) todas
A
en que condición puede aparecer dolor antes que la anorexia en la apendicitis
en caso de obstruccion intestinal
signos y síntomas de la etapa 2 o supurativa de la apendicitis:
a) dolor visceral
b) irritación del peritoneo visceral que produce dolor en fosa iliaca derecha
c) defensa muscular en hemiabdomen derecho
d) reaccion fibrinopurulenta
e) fiebre entre 38 y 38.4
f) solo b es incorrecta
F, el peritoneo visceral no tiene inervación por lo tanto no produce dolor
¿ la taquicardia es inversamente proporcional a la fiebre ?
no, son directamente proporcional
de la etapa 3 o gangrenosa de la apendicitis
a) se acentua la defensa muscular
b) el epiplon mayor y las asas intestinales cubren el apendice
c) masa dolorosa y caliente
d) plastron apendicular
e) todas
E
en que consiste el signo de Rovsing
presionar el hemiabdomen izquierdo y notar dolor en el hemiabdomen derecho
signo de Rovsing positivo
a) apendicitis
b) diverticulo de meckel inflamado
c) diverticulitis de colon
d) carcinoma obstructivo perforado
e) quiste ovarico
f) colecistitis aguda
g) todas
G
¿ en que consiste el signo del obturador ?
se acuesta al paciente se flexiona el muslo sobre el tronco y se le da rotacion externa, si produce dolor es por que el apendice descansa sobre el musculo obturador
signo de blumberg positivo es indicativo de
apendicitis con peritonitis activa
apendicitis atipica:
a) niño
b) ancianos
c) embarazadas
d) todas
D
PORQUE no hay apendicitis crónicas?
porque no hay apendicitis que comiesen el cuadro y y luego interrumpan su evolucion
cual es el hallazgo radiológico subjetivo de apendicitis
escoliosis derecha, sombra del musculo psoas puede estar borrada, ileon segmentario en la zona, algunas beces se ve el fecalito y el apendice inflamado
la apendicitis retrocecal:
a) inicialmente produce dolor periumbilical
b) dolor en fosa iliaca derecha muy acentuado
c) mucha defensa muscular en hemiabdomen derecho
d) puño percucion positiva
e) asemeja un cólico nefritico
f) b y c son incorrectas
F, como el apendice en este caso es retrocecal no esta bien cubierta por el peritoneo por lo tanto el dolor en fosa iliaca derecha sera muy disminuido y casi no habra defensa muscular
en que consiste la maniobra de thorex
levantar el ciego hacia la derecha y levantar el ileon terminal hacia la izquierda