abdomen + système urinaire Flashcards

1
Q

rôle de l’oesophage?

A

essentiellement un tube de transport

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2
Q

combien de couches musculaires a l’oesophage? + leurs particularités

A

Il en a 2:
1. au niveau du pharynx (composé du constricteur inf., thyriopharyngé et cricopharyngé) = muscle volontaire
2. Tube viscéral (longitudinale - ext. + circulaire int.) = muscle lisse

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3
Q

combien de couche muqueuse l’oesophage? + description s’il y a lieu

A

1 couche muqueuse : composée d’un épithélium stratifié qui se prolonge en épithélium glandulaire

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4
Q

quelle est la fonction de l’épithélium glandulaire au niveau de l’oesophage?

A

jonction avec l’estomac - impliqué dans la sécrétion du HCL et des enzymes gastriques

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5
Q

longueur de l’oesophage?

A

23-24 cm

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6
Q

Limites de l’oesophage

A

Sup. à l’estomac
Inf. au pharynx (laryngopharynx)
Médian à l’aorte
Collé au larynx/trachée par membranes fibroélastiques (oesophage en pos)
Diaphragme de part et d’autre de l’oesophage

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7
Q

apport artériel de l’œsophage selon ses portions

A

3 portions

  1. Cervical : branches oesophagiennes des thyroïdiennes inf. (D + G)
  2. Thoracique : branches venant directes de l’aorte
  3. Abdominale : branches de la gastrique G. + branches de l’artère diaphragmatique (phrénique) inf.
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8
Q

quelle est la plus petite portion de l’oesophage?

A

portion abdominale

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9
Q

nommes moi les 3 grandes parties du drainage veineux (macro)

A

réseau azygos - VCS - VCI

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10
Q

Y’a-t-il un plexus veineux dans l’oesophage ? si oui, combien?

A

Oui, il y en a deux.

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11
Q

nommes moi les plexus veineux de l’oesophage

A

sous-muqueux et oesophagien

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12
Q

rôles du réseau azygos dans l’oesophage

A

établir une jonction entre le réseau veineux porte (abdomen) et le réseau veineux systémique (sang de l’organisme)
établir une connexion entre la VCI et la VCS

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13
Q

nommes moi les veines du réseau azygos + décris leur trajet

A

veine azygos + tributaires:
1. Azygos accessoire - passe à droit du canal thoracique et de l’aorte
2. Hémiazygos - passe à gauche de l’aorte jusqu’à T9, traverse + se jette dans l’azygos

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14
Q

rôles des plexus de l’oesophage

A

sous-muqueux : anasotomose entre les réseaux veineux porte et systémique
oesophagien - comprend 3 parties
1. cervicale : vascularisé par veines thyroïde. inf qui vont vers VCS
2. Thoracique : veines azygos + hémiazygos
3. abdominale : veines gastriques courtes - via splénique + veines gastriques G - vers la veine coronaire

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15
Q

Drainage lymphatique - expliques moi le trajet
de-l’oesophage

A

ganglions coeliaques + paratrachéaux et médiastinaux pos. —> rejoignent le canal-thoracique —> ganglion de Troisier (dernier ganglion)

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16
Q

innervation de l’oesophage

A

nerf vague (parasympathique) + nerf récurrent laryngé forment un plexus nerveux autour de l’oesophage

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17
Q

rôle de l’estomac?

A

digestion - transformation des aliments en nutriments

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18
Q

quel organise/molécule aide l’estomac à accomplir sa fonction?

A

des enzymes et du HCl

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19
Q

vrai ou faux. le pH de l’estomac se situe autour de 8 (basique)

A

faux. l’estomac a environ un pH de 1 (acide)

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20
Q

parties de l’estomac + leur fonction/particularité s’il y a lieu

A

Cardia : pas un sphincter à proprement parler
Fundus : sécrète mucus pour baisser le pH + protéger oesophage
Corps : partie la plus grosse
Antre
Pylore : sphincter de l’estomac - permet de contenir l’acide de l’estomac + protéger le duodénum

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21
Q

couches de la paroi de l’estomac + fonctions

A

muqueuse : sécrétion mucus + sucs gastriques
sous-muqueuse : couche intermédiaire où y’a la circulation de vaisseaux sanguins et de nerfs
musculeuse (ext.) : qui comporte les 3 couches musculaires
péritoine

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22
Q

combien de couches musculaires a l’estomac
leur nom
localisation

A

3 couches musculaires:
1. longitudinale (ext.)
2. ciruculaire (moy.)
3. oblique (int.)

localisation : musculeuse

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23
Q

repères anatomiques de l’estomac

A

petite/grande courbure
pli angulaire

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24
Q

Limites de l’estomac

A

sous les côtes
rate, glande surrénale G et Rein G => en pos.
partie du foie + vésicule biliaire => en ant.
pancréas => en inf.

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25
Q

innervation de l’estomac

A

influx parasympathique = principale – nerf vague

                  b. gastriques portion ant. : b. hépatique
                  b. postérieur

portion pos. : b. gastriques + b. plexus coeliaque

influx sympathique : ganglions coeliaques

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26
Q

vascularisation : artérielle + veineuse de l’estomac

A

artérielle -
Petite courbure : artères gastriques G + D, branches de la splénique
Grande courbure : artères gastroépiploiques G + D, gastriques courtes

veineuse -
Petite courbure : gastriques D + G
Grande courbure : gastroépiploique D + G

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27
Q

drainage lymphatique - qu’est-ce qui a à savoir?

A

ganglions suivent les artères de l’estomac

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28
Q

rôle du Duodénum

A

site d’arrivée des sécrétions biliaires + pancréatiques
dégradation : rendre nutriments absorbables pour le grêle

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29
Q

le Duodénum est séparé en combien de parties

A

séparé en 4 parties

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30
Q

quelle partie du duodénum se finit par l’angle de Trietz?

A

D4

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31
Q

quelle partie du duodénum est surnommée l’ampoule?

A

D1

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32
Q

quelle partie du duodénum contient l’ampoule hépato-pancréatique et papille duodénale majeure?

A

D2

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33
Q

fonction de l’ampoule hépato-pancréatique

A

Réunion du canal de Wirsung et du cholédoque

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34
Q

rôle du Canal de Wirsung

A

transport du suc pancréatique

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35
Q

rôle de la papille duodénale majeure

A

entrée des sécrétions biliaires et pancréatiques dans le duodénum

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36
Q

limites du duodénum

A

entoure le pancréas
sous le foie

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37
Q

vascularisation artérielle + drainage veineux du duodénum

A

vascularisation artérielle :
artères pancréaticoduodénale sup. + inf. (ant. + pos.)

drainage veineux :
arcade veineux pancréaticoduodénale (ant. + pos.)

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38
Q

rôle du pancréas

A

sécrétion d’enzymes qui s’activent dans le duodénum

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39
Q

structures du pancréas

A

2 parties : dorsale + ventrale qui s’unissent pour faire le pancréas

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40
Q

limites du pancréas

A

entouré par le duodénum
ant. à l’aorte et à la rate et rein g.

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41
Q

vascularisation artérielle et drainage veineux du pancréas

A

vasc. artérielle : artère dorsale qui vient de l’artère splénique
drainage veineux : veines splénique + pancréatique inf. (tributaire de splénique)

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42
Q

innervation du pancréas

A

parasympathique = nerf vague
sympathique =
ganglions paravertébreaux avec relai des nerfs splanchniques
ganglions coeliaque et mésentérique sup.

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43
Q

rôles de la rate

A
  1. éponge de sang qui prend en charge les globules rouges mourantes + les détruit à l’aide de globules blancs
  2. diminue la présence de bactéries dans le sang
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44
Q

vascularisation artérielle + drainage veineux de la rate

A

vascularisation artérielle : artère splénique + branches (gastriques courtes)
drainage veineux : veine splénique + gastriques courtes + gastroépiploique G

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45
Q

innervation de la rate

A

branches du plexus coeliaque

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46
Q

rôles de l’intestin grêle

A
  1. digestion
  2. absorption
  3. sécrétion
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47
Q

les parties du grêle + leur rôle

A

duodénum - techniquement

jéjunum : absorption complète des nutriments
iléon : absorption eau, sels + électrolytes

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48
Q

jéjunum ou iléon :
1. agrégat de ganglions lymphatiques peu fréquent
2. paroi ++ épaisse
3. lumière du vaisseau ++ petite
4. replis circulaires +++ proéminentes
5. plusieurs lignes d’arcades artérielles

A
  1. jéjunum
  2. jéjunum
  3. iléon
  4. jéjunum
  5. iléon
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49
Q

vascularisation artérielle vers la gauche du patient

A

s’applique au jéjunum + iléon : branches jéjunales + iléales

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50
Q

vascularisation artérielle vers la droite du patient

A

s’applique à l’iléon terminal, colon droit et transverse : branches iléon-colique, colique droite, colique moyenne

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51
Q

vrai ou faux. vascularisation du duodénum vient du pancréas

A

vrai

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52
Q

quelle partie du grêle est souvent vue séparément du petit intestin?

A

duodénum

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53
Q

l’artère principale de la vascularisation du grêle

A

artère mésentérique supérieure

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54
Q

le drainage veineux de quels organes du tube digestif NE PASSENT PAS par le foie via le système porte

A

oesophage + rectum

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55
Q

vrai ou faux. le drainage veineux du grêle suit la vascularisation artérielle

A

vrai

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56
Q

drainage lymphatique : finis la phrase

les ganglions lymphatiques suivent ….. vers le …..

A

les ganglions lymphatiques suivent l’artère mésentérique supérieure vers le canal thoracique

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57
Q

quel est l’élément structurel qui récupère toute la lymphe du tube digestif?

A

la citerne de Pecquet

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58
Q

nommes moi les parties du colon et leur fonction

A

colon droit et transverse : absorption d’eau
colon gauche + sigmoïde : transport

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59
Q

qui suis-je?
je suis une partie du colon qui est compris entre le caecum et l’angle hépatique. je suis rétropéritonéal

A

colon droit

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60
Q

rôle du caecum

A

absorption des sels + eau qui n’ont pas été absorbés dans l’intestin grêle + le mélanger avec du mucus

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61
Q

qui suis-je ?
je suis une partie descendante du colon qui est fixe. je suis sous l’angle splénique.

A

colon gauche

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62
Q

qui suis-je?
je suis la partie médiane du colon - en forme de U -, je suis compris l’angle hépatique et l’angle splénique

A

colon transverse

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63
Q

qui suis-je?
j’ai un mésentère mobile et j’assume une légère forme de siphon. je fais partie du colon.

A

colon sigmoïde

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64
Q

vrai ou faux.

le colon a un plus petit calibre que le grêle
le colon ne possède pas de taenia
le colon présente des valvules conniventes
le présente des appendices épiplooïques

A
  1. faux - il a un plus grand calibre que le grêle
  2. faux - il possède des taenia
  3. faux - il présente des haustrations et non des valvules
  4. vrai
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65
Q

vascularisation artérielle du colon

A

colon droit et transverse : colique droite et moyenne de la mésentérique supérieure

colon gauche et sigmoïde : artère mésentérique inf. + artères iliaques internes (provenant de l’artère rectale sup.)

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66
Q

vrai ou faux.
l’instestin grêle possède une artère collatérale + correction

A

faux. c’est le colon

67
Q

nom de la collatérale

A

l’artère marginale

68
Q

qu’est-ce que l’arc de Riolan?

A

voie de suppléance entre l’AMS et l’AMI

69
Q

drainage lymphatique : vrai ou faux.
les ganglions lymphatiques suivent les veines

où sont-ils menés?

A

faux elle suivent les artères - ils sont menés vers le ganglion de Troisier

70
Q

vrai ou faux- le drainage veineux suit l’apport artériel dans le colon

A

vrai

71
Q

rôle de la surrénale

A

sécrétion hormale

72
Q

structure de la surrénale (3)

A

petite glande
5g environ
forme triangulaire

73
Q

la surrénale est inclue dans quel système?

A

système endocrinien

74
Q

finis la phrase.

La surrénale est enveloppée de … et est entourée du ….

A

La surrénale est enveloppée de graisse et est entourée du fascia de Gerota

75
Q

la surrénale se trouve au dessus de quel organe?

A

le rein

76
Q

le lien entre le rein et la surrénale est-il purement anatomique ou y’a-t-il une composante fonctionnelle? si oui, laquelle?

A

purement anatomique

77
Q

limites de la surrénale droite

A

sous le foie
en partie derrière la VCI
en ext. du pilier diaphragmatique

78
Q

limites de la surrénale gauche

A

derrière pancréas
en ext. du pilier diaphragmatique

79
Q

quelles sont les deux portions de la surrénale?

A

le cortex et la médulla

80
Q

rôle du cortex

A

sécrétion de stéroïdes - glucocorticoïdes (cortisol) + minéralocorticoïdes (aldostérone) + androgènes (testostérone)

81
Q

rôle de la médulla

A

sécrétion de la noradrénaline et l’adrénaline

82
Q

quelles hormones sécrétées par la surrénale ont un rôle dans le SNA?

A

noradrénaline et adrénaline

83
Q

rôle des glucocorticoïdes

A

réguler homéostasie - agit sur métabolisme des glucides, lipides et protides
diminuer la réponse immunitaire
sont des anti-inflammatoires et anti-allergènes

84
Q

rôle des minéralocorticoïdes

A

augmenter la réabsorption du NA
moduler la tension artérielle
augmenter l’excrétion du K et H

85
Q

rôle des androgènes

A

stimuler la spermatogenèse
stimuler le développement. des organes sexuels primaires et secondaires mâles
hormone virilisante

86
Q

innervation de la surrénale

A

plexus coeliaque (solaire) - SNA : sympathique

87
Q

vascularisation artérielle et drainage veineux de la surrénale

A

vascularisation artérielle : artère phrénique inf. et artères rénales sup. provenant de l’aorte

drainage veineux :
droite - VCI (veine rénale D petit branche)
gauche - veine rénale gauche

88
Q

rôle du rein

A

filtrer les liquides corporels en gardant leur volume, tonicité et composition
réguler [ ] du NA, K, Cl, P, Ca, Mg
moduler le pH sanguin
excréter les déchets (urée, ammoniac, meds.)

89
Q

vrai ou faux.
le rein peut fonctionner sans être innervé

A

vrai - parce que les fonctions innervantes au niveau du rein sont floues

90
Q

limites du rein (3)

A

de part et d’autre de la colonne vertébrale
accolé au psoas
protégé par les côtes (10-11-12)

91
Q

dans quel espace rétropéritonéal se trouve le rein

A

dans l’espace péri-rénal

92
Q

qu’est-ce qui entoure le rein?

A

tissu adipeux qui est délimité par le fascia de Gerota

93
Q

rôle du fascia de Gerota

A

délimiter l’espace péri-rénal
moyen de fixation rénale

94
Q

endroits de fixation du rein par le fascia de Gerota

A

en sup. : fixe rein à la portion inf. du diaphragme
en inf. : fixe le rein au fascia du muscle iliaque

vers l’intérieur : fusion des feuillets ant. à la ligne médiane du rein (il se referme)

95
Q

description du fascia de Gerota

A

feuillets en ant. et pos.

96
Q

anatomie du rein droit

A

=> en antérieur
surrénale
face pos. de D2
péritonéal pariétal po.
face inf. du foie
angle hépatique du colon

97
Q

anatomie du rei gauche

A

=> en antérieur
surrénale
péritonéal pariétal po.
queue du pancréas
angle splénique du colon

98
Q

lequel des reins est plus haut que l’autre?

A

le rein gauche - car le foie pousse le rein droit vers le bas

99
Q

forme, couleur et poids du rein?

A

forme d’un haricot
couleur brun-rouge
poids - 135/150 g

100
Q

comment sont les bords externe et interne du rein

A

bord ext. - convexe
bord int. - concave

101
Q

le bord interne du rein contient quoi?

A

le hile rénal

102
Q

qu’est-ce que la capsule du rein et ses deux qualificatifs?

A

couche fibreuse et résistante qui entoure le rein sous le tissu adipeux

103
Q

quels sont les éléments structurels du rein ? (4)

A

cortex
médulla
système collecteur
sinus rénal

104
Q

localisation du cortex rénal + fait de quel type de tissu

A

en périphérie
fait de parenchyme rénal - tissu fonctionnel du rein

105
Q

contenu du cortex + fonctions

A
  • comprend tubule proximal et distal, permet formation d’une urine primaire
  • comprend glomérule; appareil fonctionnel - homéostasie et filtration
106
Q

le glomérule est composé de quoi

A

artériole afférente et efférente

107
Q

localisation de la médulla rénale

A

entre les colonnes de Berthin

108
Q

combien de pyramides de Malpighi?

A

8-10

109
Q

quelles sont les structures tubulaires qui sont comprises dans la médulla?

A

fin tubule proximale, début tubule distal, anse, tubule collecteur

110
Q

rôle des structures tubulaires dans la médulla

A

commencer à récolter l’urine

111
Q

qui suis-je ?
je suis un orifice au sommet de la pyramide de Malpighi qui mène au système collecteur

A

la papille

112
Q

Il y a combien de calices mineurs dans le système collecteur?

A

un/pyramide de Malpighi

113
Q

combien de calices majeurs y’a-t-il dans le système collecteur?

A

3 ( formé de 2-4 calices majeurs)

114
Q

où les calices majeurs déversent leur contenu?

A

dans le bassinet

115
Q

localisation du bassinet

A

à cheval sur le sinus et à l’extérieur du rein

116
Q

le bassinet est en continuité avec quel organe?

A

uretère (jonction pyélocalicielle)

117
Q

quel est le type de vascularisation artérielle dans le rein?

A

vascularisation terminale - il y a un seul long apport, si l’artère segmentaire est sectionnée, il n’y aura plus d’apport sanguin au niveau du rein

118
Q

drainage veineux rénal

A

veine cave

119
Q

rôle de l’uretère

A

transport de l’urine du rein vers la vessie

120
Q

strucure de l’uretère

A

tube musculaire de 30-40 cm
va du bassinet à la vessie

121
Q

quelles sont portions de l’uretère?

A

portions abdominale et pelvienne

122
Q

limites de la portion abdominale de l’uretère

A

paravertébrale
devant le psoas

123
Q

limites de la portion pelvienne de l’uretère

A
  • épines ischiatiques (repères osseux)
124
Q

combien de constrictions à l’uretère et où sont-elles?

A

trois -
1. jonction du bassinet
2. croisement vaisseaux iliaques
3. entrée de la vessie

125
Q

la vascularisation de l’uretère est assurée par quelles artères?

A

par les branches des artères rénales, iliaques communes et gonadiques

126
Q

quelle portion de l’uretère passe devant les vaisseaux iliaques

A

portion pelvienne

127
Q

vrai ou faux.
réseau veineux des uretères ne suit pas les artères

A

faux.

128
Q

le réseau veineux de l’uretère se draine dans quelle veine

A

VCI

129
Q

Y’a-t-il un réseau anastomotique avec l’uretère?

A

oui

130
Q

rôle de la vessie

A

sac passif récolteur d’urine/réservoir urinaire

131
Q

combien de couches musculaires a la vessie?

A

trois

132
Q

limites de la vessie chez l’homme

A

supérieur à prostate qui, elle, est par dessus le plancher pelvien

133
Q

limites de la vessie chez la femme

A

repose directement sur le plancher pelvien
séparé du rectum par l’utérus

134
Q

qu’est-ce qui limite la possibilité d’expansion de la vessie chez la femme?

A

utérus

135
Q

vascularisation artérielle et drainage veineux de la vessie

A

artères et veines iliaques internes

136
Q

qu’est-ce que le trigone?

A

la partie la plus distale de l’urètre qui se fusionne avec la vessie

137
Q

par où la vessie se remplit-elle?

A

par le trigone

138
Q

fonction du trigone

A

exercer une force de traction sur les orifices urétéraux pour empêcher le reflux lors de la miction dans les uretères

139
Q

innervation parasympathique (S2-S4) de la vessie - fonction

A

contraction du muscle détrusor (vessie) et relâchement du sphincter interne de l’urètre

140
Q

innervation sympathique (moelle thoracolombaire + nerfs splanchniques) de la vessie

A

fermeture des sphincters

141
Q

innnervation sympathique volontaire agit sur quoi

A

agit sur le sphincter externe de l’urètre

142
Q

rôle du centre protubérantiel sur la vessie

A

intégration des mouvements volontaires + contexte social pour contrôler la miction sur demande

143
Q

état de la vessie et de l’urètre pendant la miction

A

vessie : au travail
urètre : au repos

144
Q

état de la vessie et de l’urètre pendant le remplissage

A

vessie : au repos
urètre: au travail

145
Q

quels sont les parties de l’urètre masculin?

A

urètre membraneux
urètre prostatique
urètre pénien
urètre spongieux

146
Q

où se trouve le sphincter ext. de l’urètre chez l’homme ?

A

dans l’urètre membraneux

147
Q

où se trouve le sphincter int. ?

A

jonction paroi de la vessie et urètre prostatique

148
Q

quelle est la partie la plus distale de l’urètre masculin?

A

l’urètre spongieux

149
Q

lequel des urètre est le plus long?

A

masculin

150
Q

quels sont les sphincters de l’urètre féminin? + localisation

A

externe ( strié - m. volontaire ) = plancher pelvien
interne ( lisse - m. involontaire ) = col vésical

151
Q

pourquoi la continence chez la femme est plus difficile ?

A

parce que l’urètre féminin est plus court

152
Q

tributaires de la veine porte dans le drainage veineux du tube digestif

A

veines splénique, mésentérique sup. + inf., une branche gastrique

153
Q

corriges la phrase
le réseau porte est de haute pression est faiblement oxygéné.

A

Le réseau porte est de basse pression est faiblement oxygéné.

154
Q

quel organe est au dessus de la confluence des veines + qu’est-ce que ça permet?

A

pancréas - permet d’ajuster la sécrétion d’hormones pancréatiques

155
Q

pourquoi la paroi des organes digestifs est hautement spécialisée

A

à cause des ses fonctions: digestion, absorption, transport + protection de l’environnement extérieur

156
Q

rôle de la lymphe

A
  • récupération des liquides qui s’échappent des capillaires sanguins à cause de leur porosité
  • immunitaire : ganglions lymphatiques = site de destruction des MO qui voyagent dans les liquides corporels par les lymphocytes
157
Q
A
158
Q

complètes le schéma

A
159
Q

complètes le schéma

A
160
Q

si l’AMS est bloquée en proximal à l’artère colique moyenne, la collatérale supplée quelle artère pour s’assurer d’un apport sanguin au niveau du colon?

A

l’artère mésentérique inférieure

161
Q

si l’AMI est bloquée à son origine - quelles sont les deux sources de compensation?

A
  1. AMS via la marginale ou l’arc de Rigolant
  2. artères iliaques internes via les artères rectales moyennes puis supérieures
162
Q

l’iléon se joint au colon au niveau de quelle valvule?

A

la valvule iléo-caecale

163
Q

qu’est-ce qu’on retrouve à la base du caecum?

A

appendice

164
Q

jonction sytème porte et réseau systémique

A

plexus oesophagien
veines rectales
ombilic
veines rétropéritonéales