Abdomen: Tubo digestivo inferior

Question 1

Hemorragia digestiva alta Causas

Answer 1

• Cirrosis: varices esofágicas
• Enf péptica: úlcera gástrica

Question 2

Hemorragia digestiva baja Causas

Answer 2

• Colitis pseudomembranosa.
• Hemorroides, fisura anal.

Question 3

Signos TC
Obstrucción intestinal

Answer 3

• Signo del pico: determinado por un cambio abrupto en el calibre de las asas, indicando el nivel exacto de la obstruc- ción
• Signo del remolino: causado por la rotación de asa aferente y eferente alrededor de un punto fijo.
• Signo del grano de café: asas intestinales muy distendidas que convergen hacia un mismo punto. Muy característico de los vólvulos.

Question 4

Colitis Ulcerosa

Answer 4

• Únicamente afecta al colon (mucosa/submucosa)

Question 5

Apendicitis aguda

Answer 5

Ecografía
* Diámetro apendicular +7 mm

Dx diferencial:
* Enfermedad de Crohn.
* Diverticulitis derecha.

Question 6

Diverticulitis aguda

Answer 6

Frecuente en:
* Colón descendente y el sigma

Ecografía y TC:
* Engrosamiento concéntrico segmentario de la pared cólica.
* Divertículos inflamados aumentados de tamaño.

Dx Diferencial:
* Apendicitis

Question 7

Colitis pseudomembranosa:

Answer 7

Bacteria Clostridioides difficile
* Engrosamiento mural colónico con hiperemia mucosa y edema submucoso muy marcado
* Redundancia de las haustras – Signo del acordeón