Abdominal Flashcards

1
Q

No que consiste o Sinal de Grey-Turner?

A

Manchas equimóticas nos flancos. Ocorre na
pancreatite aguda hemorrágica.

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2
Q

No que consiste o Sinal de Cullen? O que ele indica?

A

Manchas equimóticas na região periumbilical. Podem refletir
hemoperitônio, pancreatite aguda hemorrágica e gravidez ectópica.

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3
Q

No que consiste o Sinal de Sister Mary Joseph?

A

(1) Metástase na região umbilical, não dolorosa.
(2) Sinal de alerta para malignidade intra-abdominal.

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4
Q

No que consiste a Manobra de Smith-Bates?

A

Em decúbito dorsal eleva-se a cabeça e o tórax como se tentasse levantar. Quando a massa é na parede abdominal, esta massa fica mais evidente e continua palpável. Enquanto a massa
intra-abdominal é ofuscada pela contração muscular e “esconde -se”.

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5
Q

No que consiste o Abdome em Avental? Quando ele ocorre?

A

Acúmulo de tecido gorduroso na parede abdominal. A parede
abdominal “cai” como avental sobre as coxas do paciente. Comum em pacientes obesos.

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6
Q

No que consiste o Abdome Pendular? Quando ele ocorre?

A

Vísceras pressionam parte inferior da parede abdominal
produzindo neste local protrusão. Ocorre quando há flacidez da parede abdominal.

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7
Q

No que consiste o Abdome em Batráquio? Quando ele ocorre?

A

(1) Paciente em decúbito dorsal há predomínio do
diâmetro do diâmetro transversal sobre o ântero-posterior.

(2) Ocorre em casos de
ascite em regressão.

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8
Q

No que consiste o Abdome Globoso? Quando ele ocorre?

A

(1) Predomínio nítido do diâmetro ântero-posterior sobre o
transversal.

(2) Ascite, obesidade, pneumoperitônio, obstrução intestinal
e hepatoesplenomegalia.

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9
Q

Submacicez à percussão do abdome traduzem…

A

Em FID se houver fezes.

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10
Q

Sons maciços à percussão do abdome traduzem…

A

(1) Esplenomegalia
(2) Hipocôndrio direito
(3) Útero gravídico
(4) Ascite

(5) Tumores e
cistos contento líquido.

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11
Q

Qual o limite direito do Espaço de Traube?

A

Lobo esquerdo do fígado

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12
Q

Qual órgao delimita inferiormente o Espaço de Traube?

A

BORDA COSTAL ESQUERDA

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13
Q

Qual órgao delimita superiormente o Espaço de Traube?

A

DIAFRAGMA

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14
Q

Timpanismo à percussão do abdome…

A

Meteorismo, espaço de Traube, paciente com diarréia e quase todo abdome.

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15
Q

No que consiste o Sinal de Torres-Homem ? O que pode indicar?

A

Dor aguda devido à percussão leve de qualquer ponto de
área de projeção do fígado. Indica abscesso hepático.

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16
Q

No que consiste o Sinal de Jobert ? O que pode indicar?

A

Timpanismo na percussão do hipocôndrio direito. Pode indicar
pneumoperitônio ou sobreposição de alça intestinal.

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17
Q

No que consiste o Sinal de Giordano? Pode indicar qual patologia?

A

(1) Punho-percussão na região lombar, no ângulo renal.
(2) Se dor → Pielonefrite.

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18
Q

Quais as 3 principais manobras para pesquisar Ascite?

A

(1) Sinal do Piparote
(2) Semicírculos de Skoda
(3) Macicez Móvel

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19
Q

Qual a indicação do Semicírculos de Skoda? Como é feita a manobra?

A

Percussão no andar superior, delimitará uma linha semicircular na
transição entre o timpanismo e a macicez ou submacicez das áreas correspondentes às porções mais declives; a concavidade da linha semicircular estará voltada para a região epigástrica.

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20
Q

Qual a indicação do Sinal de Piparote? Como é feita a manobra?

A

(1) Ascites volumosas.

(2) Face palmar de uma das mãos é
posicionada em um dos flancos → peteleco contra o outro flanco → abalo produzido pelo piparote produz pequenas ondas de choque no líquido ascítico, perceptíveis pela palma da mão, colocada no flanco oposto.

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21
Q

No que consiste a manobra de Macicez Móvel para Ascites?

A

(1) Ascites de médio volume.

(2) Paciente mudando de decúbito e realiza-se a
percussão. Percebendo-se uma área de macicez/submacicez que se desloca conforme os líquidos.

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22
Q

Quando está indicada a ténica de Rechaço Hepático para palpação do Fígado?

A

Quando o fígado aumentado e a parede se interpõe um
volume líquido, dificultando a palpação do fígado por outro método.

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23
Q

No que consiste a ténica de Rechaço Hepático para palpação do Fígado?

A

Aplicam-se pequenos golpes na parede anterior do abdome a
fim de tocar a superfície do fígado e repeli-lo para regiões mais profundas, mantendo-se a mão no local a fim de perceber o contra-golpe do órgão ao retornar à posição inicial.

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24
Q

Qual a ténica de Lemos-Torres para palpação do Fígado?

A

A mão direita espalmada será colocada na face
anterior, em local abaixo onde se presume palpar o rebordo hepático. Os dedos ficam paralelos apontando para o rebordo costal direito em 90º. Mão direita pressionada contra o abdome no final da inspiração, aguardando o paciente inspirar.

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25
Q

Qual a ténica de Mathieu para palpação do Fígado?

A

Aplica-se as duas mãos, curvadas em garra sobre a zona a palpar. Durante a inspiração espera-se que a reborda hepática resvale na superfície palmar dos 4 últimos dedos dispostos em garra.

26
Q

Onde fica o Ponto Cístico?

A

No ângulo formado pela reborda costal direita e a borda
externa do músculo reto-abdominal.

27
Q

No que consiste a Posição de Schuster ? Pra que ela serve?

A

(1) Palpar baço

(2) Decúbito lateral direito + perna direita
estendida + coxa esquerda fletida em 90º, o ombro esquerdo é elevado colocando o braço correspondente sobre a cabeça. O examinador vai para esquerda do paciente e faz mão em garra.

(3) Essa manobra só é realizada quando o espaço de
Traube é maciço e o baço não é palpável em decúbito dorsal

28
Q

Onde fica o Ponto de McBurney?

A

Corresponde a 2/3 da linha que une o umbigo e a espinha
ilíaca ântero-superior.

29
Q

No que consiste a Lei de Courvoisier-Terrier? Quando ele está presente?

A

Vesícula biliar palpável em paciente ictérico.
Indicação de neoplasia na cabeça do pâncreas.

30
Q

No que consiste o Sinal de Murphy? Quando ele está presente?

A

(1) Compressão do ponto cístico + pedir pro paciente
inspirar = interrompe a inspiração devido à dor aguda.

(2) Presente em: colecistite aguda e colelitíase.

31
Q

A Dor no Infarto do Miocárido irradia para…

A

REGIÃO EPIGÁSTRICA

32
Q

A Dor da Cólica Renal e Apendicite irradiam para…

A

REGIÃO ESCROTAL

33
Q

A Dor pleurítica irradia para…

A

FLANCOS

34
Q

A Dor da colecistite irradia para…

A

OMBRO DIREITO

35
Q

No que consiste o Sinal do Psoas? Indica o que?

A

(1) Dor à compressão do ceco contra a parede posterior do abdome, enquanto o doente eleva o membro inferior direito estendido.
(2) Apendicite.

36
Q

No que consiste o Plastrão? Indica o que?

A

Tumoração de limites imprecisos, macia e inespecífica. Processos
inflamatórios no abdome.

37
Q

No que consiste o Sinal de Rovsing? Indica o que?

A

(1) Dor no quadrante inferior direito quando é exercida pressão à palpação no quadrante inferior esquerdo. Isso ocorre por fazer deslocamento do ar.
(2) Indica apendicite.

38
Q

No que consiste o Sinal de Blumberg?

A

(1) Dor à descompressão brusca. Peritonite.
(2) No ponto de McBurney: Apendicite.

39
Q

No que consiste o Sinal do Vascolejo?

A

(1) Som de água sacudida em garrafa quando segura-se os flancos
do paciente e movimenta-se o abdome.

(2) Indica obstrução do antro,
estenose pilórica.

40
Q

No que consiste o Sinal da Patinhação?

A

(1) Assemelha-se ao que se obtém quando são dadas palmadas em uma superfície com água. Comprime rapidamente a parede do abdome com a face palmar de três dedos medianos da mão.

(2) Indica obstrução do antro, estenose
pilórica.

41
Q

O que é Acolia e Anúria? Indicam o que?

A

(1) Acolia: diminuição ou ausência de excreção de bilirrubina na luz intestinal. Fezes brancas, descoradas, argilosas. Colestase.
(2) Anúria: diurese inferior a 100mL/dia. Ocorre na obstrução bilateral das artérias renais ou dos ureteres e na necrose cortical bilateral.

42
Q

O que é Colúria? Indica o que?

A

(1) Ocorre quando há aumento da BD além do limiar de filtração glomerular. Urina assume coloração cor de coca-cola.
(2) Indica Icterícia obstrutiva.

43
Q

O que é Disfagia?

A

É a dificuldade à deglutição. A disfagia que ocorre nas duas
primeiras fases da deglutição é chamada bucofaríngea e a disfagia que da terceira fase da deglutição, de disfagia esofagiana.

44
Q

O Que é Disúria? Quando ocorre?

A

Micção associada a sensação de dor, queimor ou desconforto. Ocorre na cistite, prostatite, uretrite, traumatismo genitourinário, irritantes uretrais, reação alérgica.

45
Q

O que é Enterorragia?

A

Eliminação de sangue vivo pelo ânus, sem necessidade de haver
fezes. A origem é, geralmente, no intestino.

46
Q

O que é Enurese (noturna)? Quando ocorre?

A

(1) Incapacidade de reter a urina durante o sono.

(2) Ocorre no sono profundo, NREM, em um indivíduo que já
deveria ter adquirido o controle vesical voluntário.

47
Q

O que é Hematoquezia?

A

(1) Eliminação de sangue vivo pelo ânus sempre associado às fezes.
(2) Geralmente, tem origem no reto ou ânus.

48
Q

O que é Hematêmese? Quando ela ocorre?

A

(1) Caracteriza a Hemorragia Digestiva Alta.
(2) Causa + comum de origem esofagiana = varizes do esôfago.

49
Q

O que é Estrangúria? Quando ela ocorre?

A

(1) Emissão lenta e dolorosa de urina, decorrente de espasmos da
musculatura do trígono e colo vesical.

(2) Inflamação vesical intensa.

50
Q

O que é Esteatorréia? Quando ela ocorre?

A

(1) Aumento da quantidade de gorduras excretadas nas fezes.
(2) Indica Distúrbio nos processos de digestão e absorção.

51
Q

O que é Nictúria?

A

(1) Necessidade de esvaziar a bexiga durante a noite.

(2) IR, IC ou Insuficiencia Hepática.
.

52
Q

O que é Odinofagia?

A

É a dor que surge com a ingestão de alimentos. Pode ocorrer como sintoma isolado, porém comumente está associado à disfagia. Esofagite herpética, úlceras agudas produzidas por medicamentos.

53
Q

O que é Oligúria? Causas?

A

(1) Diurese inferior a 400mL/dia ou 20mL/hora.
(2) Decorre de redução do fluxo sanguineo renal (desidratação, hemorragia, IC) ou por lesões renais (glomerulonefrite aguda, necrose tubular aguda).

54
Q

O que é Pirose?

A

Comumente referida pelo paciente como azia, queimor ou queimação, a pirose é considerada um sintoma patognomônico do refluxo gastroesofagiano

55
Q

O que é Polaciúria?

A

Repetição da vontade de urinar, com intervalo entre as micções
inferior a 2h e sem que haja concomitante aumento do volume urinário. Ex: Infecção, cálculo, obstrução, alterações neurológicas, condições psicológicas (frio, ansiedade).

56
Q

O que é Polidipsia?

A

Sede excessiva persistente. Ex: Diabetes mellitus.

57
Q

O que é Polifagia?

A

Aumento do apetite. Ex: Diabetes mellitus.

58
Q

O que é Poliúria?

A

Volume urinário superior a 2500mL/dia. É um sintoma freqüente na diabetes mellitus.

59
Q

O que é Regurgitação?

A

Volta do alimento ou de secreções contidas no esôfago ou estômago à cavidade bucal, sem náuseas e sem a participação de músculos abdominais.

60
Q

O que é Tenesmo?

A

(1) Sensação de dor no reto e no períneo, acompanhada de desejo imperioso de defecar.
(2) Impressão de que a defecação será abundante, mas elimina apenas pequena quantidade de fezes ou de muco.

(3) Ocorre em processos
inflamatórios agudos e na síndrome disentérica.

61
Q

Onde se localiza o Ângulo de Treitz?

A

Flexura Duodeno-Jejunal