Abdominal II Flashcards
Quadro clínico de obstruções intestinais
Náuseas, inapetência, possíveis vômitos fecaloides e dor abdominal difusa, de caráter mal definido.
Quais são as principais causas de obstruções intestinais?
Aderência de alças, hérnias, fecaloma, tumores, intussuscepcoes, estenose por doença de Crohn, lesão actínica, tuberculose intestinal ou linfoma.
Quais são as causas de íleo paralítico?
Abuso de opioides, hipotireoidismo grave e pós-operatório de cirurgias abdominais.
O que é irritação peritoneal?
Inflamação da membrana peritoneal que recobre as vísceras ao longo de toda a cavidade abdominal.
Como é o exame físico da irritação peritoneal?
Parede abdominal muito rígida à palpação superficial “abdome em tábua” com dor intensa ao toque e defesa local.
Qual é o achado da ausculta abdominal na irritação peritoneal?
Peristalse abolida s/eliminação de gases.
Quais são as causas de dispepsia?
Distúrbios do trato digestivo alto
Qual é a anamnese do paciente com queixa de dispepsia?
Dor epigástrica em queimação, pirose, eructações, náuseas e plenitude pós-prandial após refeições fartas.
Quais são as principais causas de dispepsia?
DRGE, DUP e distúrbios funcionais.
Qual é o nome do sinal presente na cólica biliar?
Sinal de Murphy.
Quais são as principais causas de pancreatite aguda?
Litíase biliar e ingestão abusiva de bebidas alcoólicas, hipertrigliceridemia, hipercalcemia.
Qual é o quadro clínico de pancreatite aguda?
Dor abdominal intensa, localizada no terço superior do abdome e que se irradia para o dorso (dor “em barra”), náuseas, inapetência e distensão abdominal. Sinal de Cullen + Fox + Gray-Turner.
Quais são as causas de colestase?
Hepatites agudas, cirrose hepática, cirrose biliar primária, micro litíase biliar, coledocolitise e colangite esclerosaste.
O que caracteriza a icterícia?
Predomínio de bilirrubina direta
Acúmulo da bilirrubina na urina
Colúria
Qual é o quadro clínico da colestase?
Icterícia, acolia focal, colúria, prurido, febre, dor abdominal, náuseas, emagrecimento e vesícula biliar palpável.
Dor abdominal + febre com calafrios + icterícia
Tríade de Charcot ~ Colangite
Tríade de Charcot + Confusão mental + hipotensão arterial
Pêntade de Raynalds ~ Colangite grave
Qual é a principal causa de insuficiência hepática crônica e hipertensão portal?
Cirrose hepática
Quais são as causas de cirrose hepática?
Hepatites crônicas, etilismo, esteatose hepática não alcoólica, hepatite autoimune, intoxicações por medicamentos, colangite esclerosante, cirrose biliar primária, doença de Wilson e hemocromatose.
Principais manifestações da cirrose hepática e da hipertensão portal
EH, icterícia, anemia, leucopenia, plaquetopenia, varizes esofago-gastricas, ginecomastia, esplenomegalia, ascite, atrofia testicular, sangramentos por coagulopatia, edema de MMII, eritema palmar, rarefação dos pelos, telangiectasias.
Sonolência ou torpor + fala lentificada + hálito característico (fetor hepaticus), asterixe (flapping), dificuldades de memória e concentração.
EH
Diarreia causada por doenças do intestino delgado
Enterites ou diarreia alta
Característica da enterite
Fazes pastosas, gordurosas, menor número de evacuações por dia, mais distensão abdominal e com maior espoliação de água e nutrientes.