Abordaje del paciente con fiebre

Question 1

Cual es la temperatura normal

Answer 1

de 36.4 a 36.9

Question 2

Que estructuras involucra el control térmico

Answer 2

hipotálamo,sistema limbico, tallo encefálico, formación reticular, medula espinal y ganglios simpáticos

Question 3

Donde se encuentra el centro termoregulador

Answer 3

En la región preoptica del hipotálamo

Question 4

Cuanto incrementa el consumo de oxígeno la elevación de 1 grado centigrado

Answer 4

13% del consumo de O2

Question 5

Cual puede ser la causa de la fiebre

Answer 5

Traumatismos
Infecciones
Inflamaciones
Neoplasias

Question 6

Variación normal de la temperatura

Answer 6

36. 4 a 36.9 (Infectologo)

36. 5 a 37.2 (Cifuentes)

Question 7

Que es la fiebre intermitente

Answer 7

Es la que oscila en las cifras de temperatura

Question 8

Que puede causar una fiebre intermitente (patógenos)

Answer 8

Absceso de piogenos, tuberculosis diseminada, pielonefritis aguda con bacteremia

Question 9

Como es la fiebre continua

Answer 9

Es aquella con elevaciones moderadas pero persistentes de temperatura, con mínimas fluctuaciones

Question 10

Que causaría una fiebre continua

Answer 10

Brucelosis, tifoidea y neumonía neumococcica

Question 11

Como es la fiebre remitente

Answer 11

es muy similar a la fiebre intermitente excepto porque las fluctuaciones de la temperatura son menos dramáticas sin que está retorne a cifras normales

Question 12

Que puede causar una fiebre remitente

Answer 12

Paludismo, infecciones virales respiratorias

Question 13

Como es la fiebre recurrente

Answer 13

Es caracterizada por periodos de fiebre alternantes con periodos afebriles.

Question 14

Que es la hipertermia

Answer 14

Elevación de la temperatura corporal que ocurre independientemente del hipotálamo

Question 15

Es cierto que las mujeres presentan 0.5 grados de temperatura más que los hombres?

Answer 15

CIERTO

Question 16

Cuál es la temperatura letal inferior?

Answer 16

26 grados C

Question 17

Cuál es el limite letal superior?

Answer 17

43 grados C

Question 18

Por cada grado centígrado cuanto aumenta el índice metabólico

Answer 18

10-12%

Question 19

Por cada grado centígrado cuanto aumenta la FC

Answer 19

15 latidos

Question 20

Patógenos endógenos que participan en la respuesta febril

Answer 20

IL1B
TNF
INF
IL6
RANTES

Question 21

Patógenos exógenos que participan en la respuesta febril

Answer 21

Bacterias
Virus
Hongos 
Lipopolisacaridos 
Alergenos

Question 22

Que es el periodo prodromico

Answer 22

Es el periodo en el que se presentan algunos síntomas pero aún no son específicos de la enfermedad

Question 23

Cuál es la temperatura oral

Answer 23

37

Question 24

Cuál es la temperatura rectal

Answer 24

0.5 grados más alta que la oral

Question 25

Cuál es la temperatura axilar

Answer 25

0.5 grados más baja que la oral

Question 26

En qué parte se encuentra el centro termorregulador

Answer 26

En la parte anterior del hipotálamo

Question 27

Como se define la fiebre de origen desconocido (FOD)

Answer 27

Temperatura rectal mayor a 38.3 medida en varias ocasiones Duración mayor a 3 semanas Permanece sin Dx tras 1 semana de investigación

Question 28

Cómo es la FOD clásica?

Answer 28

Fiebre mayor a 38.3 en diversas ocasiones Evolución mayor a 3 semanas Sin Dx tras estudio de 3 días hospitalizado o 3 visitas extrahospitalarias o una semana de estudio inteligente y cruento

Question 29

Cómo es la FOD en VIH

Answer 29

Fiebre mayor a 38.3 Evolución mayor a 4 semanas en estudio ambulatorio o más de 3 días hospitalizado Infección comprobada por VIH Sin Dx después de 3 días de hospitalización que incluyen 2 días de incubación de cultivos microbiológicos

Question 30

Cómo es la FOD nosocomial?

Answer 30

Fiebre mayor a 38.3 En pacientes hospitalizados Ausencia de infección o incubación al ingreso hospitalario Sin Dx después de 3 días de hospitalización con 2 días de cultivo

Question 31

Como es la FOD en neutropenicos

Answer 31

Fiebre mayor a 38.3 en varias ocasiones Menos de 500 neutrofilos o con riesgo de disminución en 24-48h Sin Dx después de 3 días de hospitalización con 2 días de cultivo

Question 32

Etiología más frecuente de la FOD

Answer 32

Infecciosa 30-40%

Question 33

Etiología de la FOD

Answer 33

Infecciosa 30-40% Neoplásica 20-30% Otras 15-20% Inflamatoria 10-20%

Question 34

Menciona algunos virus que causan FOD

Answer 34

``` Virus de Epstein Barr Citomegalovirus Hepatitis Dengue Herpes ```

Question 35

Menciona algunas causas de FOD de origen micótico

Answer 35

Candida Aspergillus Pneumocystis