Abortamento

Question 1

Qual é o quadro clínico do abortamento em curso?

Answer 1

Muito sangramento, cólica forte, colo aberto, útero compatível ou não com a IG, SG irregular, BCF presente ou não, beta-hCG positivo

Question 2

Qual é o quadro clínico do abortamento retido?

Answer 2

Sangramento e cólica ausentes, colo fechado, útero menor do que o esperado para a IG, BCF ausente, beta-hCG decrescente ou negativo

Question 3

Qual é o quadro clínico do abortamento completo?

Answer 3

Sangramento e cólica discretos ou ausentes, colo fechado, útero menor do que o esperado para a IG, beta-hCG decrescente ou negativo, útero vazio na USG (sem BCF e sem embrião), endométrio < 15 mm

Question 4

Qual é o quadro clínico do abortamento infectado (séptico)?

Answer 4

Febre, sinais sistêmicos (taquicardia, taquipneia, calafrios), sangramento com odor fétido, útero amolecido e doloroso à palpação, colo aberto, sinais de peritonite, beta-hCG negativo

Question 5

Antibioticoterapia Abortamento Séptico

Answer 5

1) Gentamicina 1,5 mg/Kg/dose de 8h8 + 2) Clindamicina 600 a 900 mg de 6/6h ou de 8/8h OU Metronidazol 500 mg a 1g de 6/6h

Question 6

Antibioticoprofilaxia para esvaziamento uterino

Answer 6

1) Doxiciclina 200 mg VO dose única
2) Azitromicina 500 mg a 1g VO dose única
3) Metronidazol 500 mg a 1g VO dose única

Question 7

Qual a conduta na ameaça de abortamento?

Answer 7

Abstinência sexual, analgésicos, anti-espasmódicos, progesterona até a 12ª semana (se suspeita de insuficiência luteínica)

Question 8

Como diferenciar aborto inevitável de incompetência istmocervival?

Answer 8

Abortamento: cólica + sangramento

Incompetência istmocervical: indolor