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Flashcards in Acalasia Deck (14):
1

Define acalasia

Trastorno de motilidad esofágica.

2

¿Cuál es su etiología?

Desconocida. Se asocia a DESTRUCCIÓN DEL PLEXO MIENTÉRICO

3

Patogenia principal de acalasia

Hipertonía del EEI en reposo con falla en la relajación. Pérdida de peristalsis esófago distal.

4

Menciona una causa primaria y una secundaria de acalasia.

- Primaria: Destrucción o alteración nerviosa.

- Secundaria: Enf. de Chagas, funduplicaturas

5

Estudio inicial y hallazgo principal acalasia

Esofagograma baritado:
- Esófago dilatado o sigmoideo
- Pico de pájaro, punta de lápiz, cola de ratón

6

Estudio de elección y hallazgo de acalasia

Manometría: Aperistalsis y relajación incompleta

7

Tratamiento inicial en Acalasia

Cardiomiotomía de Heller vía laparoscópica

8

Procedimiento que se recomienda agregar a la cardiomiotomía de Heller para evitar ERGE

Funduplicatura de Tupec

9

Indicaciones para dilatación con balón

- Riesgo qx elevado
- Edad > de 45 años

10

Tratamiento farmacológico de acalasia

- Calcio antagonistas (nifedipino o dinitrato)
- Nitratos sublinguales
-Toxina botulínica 100u (25x cuadrante)

11

¿En qué pacientes está indicado dar tratamiento farmacológico?

Pacientes que no son candidatos a manejo qx ni dilatación con balón

12

Primera elección de tratamiento en pacientes ancianos

Dilatación con balón

13

Complicaciones de dilatación con balón

- Perforación
- Hemorragia

14

Cuadro clínico de acalasia

- Disfagia no progresiva
- Regurgitación alimentos no digeridos
- Dolor torácico postprandial
- Hipo
- Disminución leve de peso