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Maternité - Examen finale > Accouchement et Post-partum > Flashcards

Accouchement et Post-partum Flashcards

1
Q

Involution

A

retour à l’état normal de l’utérus.

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2
Q

Subinvolution

A

Incapacité de l’utérus de retourner à son état normal.

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3
Q

Contractions

A
  • Assure l’involution
  • Renforcer et coordonné par l’ocytocine
  • Allaitement favorise les contractions (libère de l’ocytocine)
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4
Q

Tranchées utérines

A
  • femmes multipares
  • crampes douloureuses
  • macrosomie foetale
  • allaitement
  • ocytocine
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5
Q

Lochies

A

écoulement utérin post-accouchement
- rouge vif à jaune/blanc
~ 2 à 6 semaines
Augmente à la marche et à l’allaitement

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6
Q

Endométrite

A

écoulement de lochies séreuses 3-4 semaines post-accouchement
odeur déplaisante = risque d’infection

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7
Q

Amincissement de la muqueuse vaginale

A

manque d’oestrogène post-natale

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8
Q

Sécheresse et douleur

A

manque d’oestogène

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9
Q

Combien de temps sa prend avant de retrouver le tonus pelvien?

A

~ 6 mois

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10
Q

Ovulation

A

OVULATION:

  • Femmes allaitantes: pas rapidement
  • Non-allaitantes: ~ 70 à 75 jours
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11
Q

Cycle menstruel

A

MENSTRUATIONS:

  • Allaitante: 4-6 semaines après
  • Non-allaitante: +/- 6 mois après
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12
Q

Fonction rénale pendant la grossesse

A

Augmentation de stéroïdes = augmentation de la diurèse

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13
Q

Fonction rénale pendant la période post-natale

A

Diminution de stéroïdes = diminution de la diurèse

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14
Q

Augmentation de diurèse en post-natale car

A

diminution d’oestrogène

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15
Q

Colostrum devient du lait quand?

A

72 à 96 hrs post-accouchement

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16
Q

Engorgement mammaire peut durer entre

A

24-48 hrs

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17
Q

Comment soulager l’engorgement mammaire

A

Chou, glace, analgésiques

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18
Q

Débit cardiaque post-accouchement

A

Augmentation retour veineux, diminution de la résistance de vasculaire
Diminue après 6-12 semaine = normale

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19
Q

Débit cardiaque post-accouchement

A

Augmentation retour veineux, diminution de la résistance de vasculaire
Diminue après 6-12 semaine = normale

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20
Q

Anémie

A

car diminution du volume sanguin

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21
Q

Augmentation du facteur de coagulation

A

car immobilité et lésions vasculaires

- Augmente le risque de thromboembolie

22
Q

Stades de l’accouchement

A

Dilatation
Expulsion
Délivrance
Post-partum

23
Q

Lien entre les contractions puis l’oxygènation

A

Chaque contractions diminue l’oxygène qui est apporter au foetus

24
Q

Pourquoi on ne donne pas le vaccin contre la rubéole durant la grossesse?

A

Car c’est un vaccin vivant et sa peut engendrer

25
Q

Poids normale d’un nouveau-né entre

A

2,5kg et 4kg

26
Q

Si la mère est porteuse du Strep B, qu’est-ce qui peut arriver au nouveau-né

A

Méningite

27
Q

Facteurs de risques hémorragiques

A

Tonus, Tissu, Trauma, Thrombine

28
Q

Importance de la lubrification

A

sécheresse et amincissement car diminution d’oestrogène

29
Q

Mirena

A

6-8 semaines après accouchement

30
Q

Micronor

A

3-6 semaines avant de commencer (traverse pas le lait maternel)

31
Q

Hémoglobine post-acc normale :

A

100g/L

32
Q

Qu’est-ce qui arrive à l’hématocrite en post-partum

A

diminue car + de plasma que de GR

33
Q

Risques associés au Diabète Gestationnel pour la femme.

A

Polyhydramnios = travail prématuré
Infections vaginales = glycosurie = prolifération bactérienne.
Accouchement avec interventions car macrosomie foetale = césarienne dans plusieurs cas.

34
Q

Risques associés au Diabète Gestationnel pour le foetus

A

Macrosomie foetale car augmentation de glucose, d’insuline et de glycogène alors il entrepose.
Augmentation du poids = risque de fracture, d’asphyxie, d’hématome et de paralysie
Hypoglycémie car lorsqu’on coupe le cordon = chute de glucose et produit encore insuline.
Hypocalcémie
Syndrome de détresse respiratoire: produit du surfaisant retardée car il y a trop d’insuline produit chez le foetus.
Hyperbilirubinémie:
- Destruction de GR pendant l’accouchement
- Hypoglycémie = acidocétose métabolique –» hypoxie –» destruction de GR alors augmente été d’Hb à éliminer.
- Acidocétose : bilirubine pas capable de se lié à l’albumine alors reste en circulation libre.

35
Q

Évaluation de l’utérus

A

Positionnement
Hauteur utérine
Fermeté de l’utérus

36
Q

Importance de la mobilisation précoce?

A

Puisqu’il y a une augmentation du facteur de coagulation et de fibrinogène ce qui favorise l’embolie
La mobilisation diminue les risques d’avoir un caillot.

37
Q

Stade de dilatation

A 
[ régulières ] et fréquentes
Col devient mou, s'efface et se dilate
Descente du foetus dans la filière
Expulsion du bouchon muqueux 
Dilatation complète
38
Q

Stade d’expulsion

A

Col complet = faibles contractions mais beaucoup d’efforts expulsifs
Hauteur de la présentation progresse
Naissance du bébé.

39
Q

Stade de la délivrance

A

Expulsion du placenta à l’aide des [ ]

Retour à l’homéostasie

40
Q

Attitude foetale peut causer différentes difficultés pendant l’accouchement

A

Travail prolongé
Utilisation de forceps/ventouses
Nécessité d’une césarienne si le bébé ne peut pas passer dans le bassin.

41
Q

Quels sont les 4 types de bassin?

A

gynécoïde (classique)
androïde
anthropoïde
platypellique

42
Q

Quel est l’importance du repos entre les contractions?

A

Important car sa permet d’alimenter le foetus car sa décomprime le cordon ombilical et augmente l’apport en oxygène.

43
Q

Pourquoi la position verticale est favorable pour le travail

A

Car la gravité permet à la tête du foetus de produire une pression contre le col, ce qui augmente la force des [ ] et les rends plus efficaces.
Diminue la durée du travail.

44
Q

Quels sont les signes précurseurs du travail?

A
  • Allègement : respire plus facilement
  • Mictions fréquentes : vessie comprimé
  • Mal persistant au bas du dos
  • Douleur dans la région sacro-iliaque
  • [ ] Braxton-Hicks fortes, fréquentes et irrégulières
  • Augmentation de la quantité de mucus vaginal
  • Expulsion du bouchon muqueux
  • Rupture des membranes
  • Perte de poids
  • Regain d’énergie
  • Diarrhée, N+V, indigestion
45
Q

Signes d’un vrai travail

A

[ ] utérines fortes et régulières

46
Q

Surveillances en lien avec l’ocytocine

A 
FCF q15min
Surveiller [ ], tonus utérin q15min
PA, pls, FR q30-60min
I/E : au moins 120mL/4hrs
Examen vaginal
N˚V˚, céphalée. hypotension?
47
Q

La phase de dilatation se divise en 3 sous-phases. Nommez-les.

A

Phase de latence
Phase active
Phase de transition

48
Q

Qu’est-ce que la phase de latence?

A

[ ] irrégulières et + fréquentes
Effacement du col
Début de la dilatation

49
Q

Qu’est-ce que la phase active?

A

[ ] + longues, fréquentes et intenses
Descente du foetus
RAM

50
Q

Qu’est-ce que la phase de transition?

A

Contractions aux 2.5 min et dure 1.5 min
[ ] fortes à très fortes
Atteint 10cm avant de pousser

51
Q

La primipare doit se rendre à l’hôpital lorsque ses contractions sont à :

A

5 - 1 - 1

52
Q

La multipare doit se rendre à l’hôpital lorsque ses contractions sont à :

A

10 - 1 - 1

Maternité - Examen finale (10 decks)

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