Acessos Cranianos Flashcards
Pilulas de Conteúdo (20 cards)
Asterio
Ponto craniometrico
sutura lambdóidea, a occipitomastóidea e a parietomastóidea
Pterio
Ponto craniometrico
Suturas esfenoparietal, coronal, escamosa e esfenofrontal.
Acesso Pterional
Marcação da Incisão
Transilviano
Trajeto arciforme que se inicia na borda superior do arco zigomático imediante anterior ao tragus, e que deve se estender até a linha média do crânio na região frontal
Acesso Pterional
Dissecação interfascial, secção e deslocamento do músculo temporal
preservar o ramo frontotemporal do nervo facial e reduzir as alterações estéticas pós-operatórias decorrentes da sua lesão.
Acesso Pterional
Músculo temporal
Superficial e Profunda
Revestido por uma fáscia superficial, formada por duas camadas (superficial e profunda) que são separadas na sua porção mais anterior por um coxim de tecido adiposo,
Fáscia profunda abriga a artérias temporais profundas anterior, intermédia e posterior- ramos da artéria maxilar), e a sua inervação ramos temporais do ramo mandibular do nervo trigêmeo.
Acesso Pterional
Craniotomia
Exposição basal e ampla da fissura lateral ou silviana.
Expostos o giro frontal inferior e parte do giro frontal médio, e o giro temporal superior e parte superior do giro temporal médio,
Separação microcirúrgica e o afastamento dos giros frontal inferior e temporal superior sem que haja compressão deles contra a reborda óssea.
Triângulos do Seio Cavernoso
Triangulo de Parkinsson
Triangulo de Mulan
Triangulo de Kawase
Triangulo de Parkinsson
Infratroclear
Entre tróclear e V1
Triangulo de Kawase
Postero medial
Petrosectomia anterior
Triangulo de Mulan
Antero medial
Entre v1 e v2
Triangulo de Glasckoc
Posterol lateral
Limites do Triângulo Posterolateral:
Superior: Nervo maxilar.
Medial: Artéria carótida interna.
Inferior: Nervo mandibular.
Estruturas
Meato Acustico Interno
Nervo facial > supero anterior
Nervo coclear > infero medial
Nervo vestibular superior > lateral
Nervo vestibular inferior > lateral
Acesso Petrosectomia Posterior
Triangulo de Trauman
Limites:
Superior do seio petroso
Posterior do seio sigmoide
Anterior labirinto osseo
Triangulo Subocciptal
Acesso fossa posterior
Acesso farlatero
Está contida a art. vertebral
Composta por 2 oblíquos e 1 reto
Retocaptato posterior maior
Obliquo superior
Obliquo inferior
Acesso de Fossa Posterior
Núcleo caudado
Ventrículo
Fica na parede lateral do corno anterior do ventrículo lateral
Relações com:
Forame de Monroe
Plexo Coroide
Fissura carotidea
Tálamo
Fissura Carótida
Entre o talamo e fórnix
Cisterna do Interposito
Abre a fissura carotidea
Veia cerebral interna
Art. Caroideia Postero Medial
Tuber Cinerium
Abertura do forame de Monroe expõe os corpos mamilares no 3 ventriculo
Fenestra da TVE
Ventrículo lateral
Corneo Temporal
Hipocampo
Amígdala
Eminência colateral
Tálamo
Núcleo caudado
Plexo coróide
Acesso Pterional
Pontos de trepanação
Primeira trepanação deve se situar entre a linha temporal superior e a sutura fronto-zigomática do processo orbital externo, a segunda sobre a porção mais posterior da linha temporal superior, e a terceira trepanação deve ser feita sobre a porção mais inferior da parte escamosa do osso temporal (Fig 3A).
