Acidentes e violência pediátrica Flashcards
(54 cards)
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Quais as quatro formasde violência contra a criança?
- Negligência;<br></br>2. Física;<br></br>3. Sexual;<br></br>4. Psicológica.
Síndrome de Münchhausen por procuração
Responsáveis fingem a presença de doença na criança por meio de mentiras, simulação e indução de sintomas.
<span>Síndrome do bebê sacudido</span><br></br>Idade de risco?
< 2 anos.
<span>Síndrome do bebê sacudido</span><br></br>Tríade clássica? (3)
- Hemorragia retiniana (80%);<br></br>2. Hemorragia subdural/subaracnoidea;<br></br>3. Edema cerebral difuso.
<span>V ou F?</span><br></br>Sinais externos de trauma de cabeça e pescoço sãocomuns na síndrome do bebê sacudido.
Falso<br></br>Sinais externos de trauma de cabeça e pescoço são incomuns na síndrome do bebê sacudido.
<span>Síndrome da orelha de lata</span><br></br>Tríade clínica?
- Equimose unilateral emorelha;<br></br>2. Edema cerebral ipsilateral com obliteração das cisternas basais;<br></br>3. Retinopatia hemorrágica.
Quem deve realizar acomprovação dos maus-tratos?
Órgãos de proteção legal.
<span>Suspeita de maus-tratos</span><br></br>Para quem notificar? (3)
- Conselho tutelar;<br></br>2. Vara da infância e juventude;<br></br>3. Defensoria e Ministério Público.
<span>Suspeita de maus-tratos</span><br></br>Qual exame solicitar?
Avaliação radiológica completa.
O principal local de acidentes emcrianças com idade escolar é o(a) __________ (domicílio/escola).
Domicílio.<br></br>(injúrias não-intencionais)
Locaismais comuns de acidentes com crianças dentro do domicilio? (4)
- Cozinha;<br></br>2. Banheiro;<br></br>3. Escadas;<br></br>4. Corredores.
Os acidentes mais comuns em < 1 ano são as ________ (asfixias/quedas), enquanto entre 1 a 5 anos são os(as)__________ (afogamentos/quedas).
Asfixias (< 1 ano);quedas (1 a 5 anos).
Segundo o CONTRAN, até que idade e peso o bebê conforto deve ser usado? Como usá-lo?
- 1 ano/13 kg.<br></br>2. De costas para o painel.
Segundo aSBP, até que idade o bebê conforto deve ser usado? Como usá-lo?
- 2anos.<br></br>2. De costas para o painel.
Segundo o CONTRAN, até que idade e peso a cadeirinha deve ser usada? Como usá-la?
- Entre 1 e4 anos/ 9-18 kg.<br></br>2. De frente para o painel.
Segundo o CONTRAN, até que idade e peso o Booster (assento de elevação) deve ser usado? Como usá-lo?
- Entre4 e7,5 anos / 18-36 kgs.<br></br>2. De frente para o painel.
Segundo o CONTRAN, a partir de qual idade o cinto de segurança deve ser usado?
7,5 anos.
Segundo oCONTRAN,a criança deve ser transportada no banco traseiro até os __ (10/13) anos, enquanto pela SBP éaté os __ (10/13) anos.
10; 13.
Qual a causa mais comum de morte e incapacidade na criança?
Trauma.<br></br>(1 a cada 6 crianças serão admitidas em pronto-socorro devido a eventos associados)
Quais os tipos detrauma commaior mortalidade na infância? (em ordem decrescente)
- Acidentes de trânsito;<br></br>2. Afogamentos;<br></br>3. Incêndios;<br></br>4. Homicídios.
<span>V ou F?</span><br></br>Acidentes de trânsito representam o tipo detrauma commaior mortalidade na infância.
Verdadeiro.
<span>Trauma pediátrico</span><br></br>Principais falhas no atendimento inicial? (3)
- Dificuldade de manutenção davia aérea;<br></br>2. Suporte ventilatório ineficaz;<br></br>3. Falhano reconhecimento de hemorragias (abdominal/intracraniana).
<span>Trauma pediátrico</span><br></br>O que avaliar para estimar a gravidade?
PA PA PA fraturou<br></br><br></br>1. Peso;<br></br>2. Ar (via aérea);<br></br>3. PA (Pressão arterial sistólica);<br></br>4. Pele;<br></br>5. Awareness (consciência);<br></br>6. Fraturas.
No trauma pediátrico a maior parte dos pacientes permanecerá estável, entretanto quem descompensa o faz de forma abrupta.
Como pontuar a gravidade de acordo com o peso?
+1 → 10-20 kg;
-1 → < 10 kg.
Como pontuar a gravidade de acordo com a via aérea?
+1 → respirando com oxigênio suplementar;
-1 → IOT, traqueostomia ou cricotireoidostomia.
Como pontuar a gravidade de acordo com a PA sistólica?
+1 → 50-90 mmHg com pulsos palpáveis;
-1 → < 50 mmHg com pulsos fracos ou ausentes.
Como pontuar a gravidade de acordo com as lesões cutâneas?
+1 → contusão, abrasão ou laceração < 7cm;
-1 → lesão que atravessa a fáscia.
Como pontuar a gravidade de acordo com o nível de consciência?
+1 → sonolência, torpor ou obnubilação;
-1 → coma.
Como pontuar a gravidade de acordo com a presença de fraturas?
+1 → única e fechada;
-1 → múltiplas ou abertas.
Modalidade mais grave?
(é mais comum na criança devido ao tamanho da cabeça)
Em crianças, fraturas de crânio e quadril são comuns em traumas de baixa energia.
Em crianças, fraturas de crânio e quadril são comuns em traumas de altíssima energia.
Consequências a longo prazo? (4)
1. Crescimento prejudicado;
2. Instabilidade emocional;
3. Deformidades;
4. Infecções (casos de esplenectomia).
2. Se a informação obtida pode mudar a conduta;
3. Se a realização do exame não irá atrasar procedimentos mais urgentes.
Preocupação imediata no atendimento?
(ABCDE do trauma)
Como calcular a dose de medicamentos e reposição volêmica?
(fornece o peso baseado no comprimento, doses de fármacos e tamanho dos equipos a serem utilizados)
Como posicionar a criança para manter a via aérea pérvia?
1. Deslocamento;
2. Obstrução;
3. Pneumotórax;
4. Equipamento (falha do).
A cricotireoidostomia cirúrgica é frequentemente utilizada em crianças < 12 anos.
A cricotireoidostomia cirúrgica é raramente utilizada em crianças < 12 anos. Alternativas: máscara laríngea ou cricotireoidostomia por punção.
Como descobrir o peso rapidamente?
2ª opção: fita de reanimação;
3ª opção: fórmula → peso = (2 x idade) + 10.
Como realizar o acesso para reposição volêmica?
2ª opção: intra-ósseo.
Onde o acesso intra-ósseo deve ser realizado?
Quando solicitar tomografia?
1. Somente se estritamente necessário;
2. Somente se mudar a conduta;
3. Sempre com a menor radiação possível.
Quando solicitar análise de lavado peritoneal?
OU
TC e FAST indisponíveis.
