ACLS 24 Flashcards

(88 cards)

1
Q

El sindrome de posparo cardiaco ?

A
  • d👩🏻‍⚕️ Lesion cerebral posparo 🧠
  • 👩🏻‍⚕️Disfuncion miocárdica pos paro
  • 👩🏻‍⚕️Isquemia sisyémica y respuesta a la reperfusión
  • Patología aguda y crónica persistente que puede haber precipitado el paro
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2
Q

de cuantos mg es la aspirina que deven masricar los pacienes conn SCA ??

A

160 A 325 MG ✅ EN LO QUE LLEGA EL SEM

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3
Q

que es l PPC presión de perfusión coronaria =?

A

PRESION DIASTOLICA aoertica menos la diastolica de auriula derecha

META—> 🏁PPC > 15 mm Hg

🏁ETCO2 > 10 MM

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4
Q

POR QUE ES IMPORTANTE LA CAPTNOGRAFIA cuantitativa ?¿

A

proporciona indirecta el gasto ardiaco

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5
Q

que ETCO2 puede indicar retorno RCE?

A

> 25 mmhg repentino⬆️

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6
Q

Escala AVDI?

A

A : paciente alerta
V: respuesta a la VOZ
D respuesta al dolor
I inconsciente

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7
Q

Escala a usar en la evaluación secundaria

A

SAMPLE

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8
Q

SAMPLE

A

S *signos y síntomas
-Dificultad rx🫁
-taquipnea y taquicardia 💓
-fiebre dolor de cabeza 🤕
- dolor abdominal
- hemorragia 🩸

A alergias
-medicamentos, comida, latex ❌
-reacciones

M medicamentos 💊
-última dosis administrada ⌚️
-incluyes vitaminas y de mas
- o enocntrados en su ghogar

Previa historia clinica 🩺
-AHF
-APP
- Cirugias previas
- -vacunas 💉

L ultima comida 🥘🥘. ⏰ y liquidoi con hora 🚰

E eventos
-Subito o gradual
-riesgo del lugar
tiempo de inicio

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9
Q

son las H de la evaluación secundaria ?

A
  • Hipovolemia
  • Hipoxia
  • Hidrogenos (acidosis)
  • Hipo/hiperpotasemia 🍌
  • Hipotermia 🥶
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10
Q

Son las T de la evaluación secundaria ?

A

-Neumotórax a tensión
-Taponade cardiaco
-Tóxicos
- Trombosis pulmonar 🫁
- Trombosis coronaria 🫀

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11
Q

Cuales son las causas reversibles frecuentes de la AESP¿

A

Hipovolemia y la hipoxia

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12
Q

TIPO DE taquicardia en una actividad electrica sin pulso ?

A

de complejo estrecho 🩳

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13
Q

tiempo puerta-balón¿

A

🏀** < 90 MINUTOS**

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14
Q

tiempo puerta aguja ?

A

💉< 30 minutos

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15
Q

en cuanot tiempo se debe hacer la SUH y el laboratortio de cateterismo ?

A

** < 10 minutos** ✅

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16
Q

en px connnausas vomito o hemorragia activa por ulcera peptica en un SCA como administras la aspirina ?

A

RECTAL SUPOSITORIO 300 Mg 💩✅

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17
Q

Valors de elevacion del punto J elevación del ST

A

pUNTO J > 2 mm EN v1 Y v3

🚹 2,5 mm de < 40 años
🚺1,5 mm en mujeres de todas las edade

en el resto de derivaciones de 1 mm o mas o BRI nuevo

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18
Q

en IMEST con hospitales sin ICP disponible cuanto eslo eitempo puerta balon ?

A

< a 120 minutos

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19
Q

tiempo transferencia en pacientes trasladados a iCP ?

A

30 minutos 🚑

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20
Q

cuales son los objetivos de tiempo de target stroke III ?

A

-Inrtervalos puerta-aguja 🪡 maximo 60 min en el 85% o mas de los pacientes con EVC isquemico agudo con tromobolitcos IV

  • Tiempop puerta-dispositivo de trombectomia 🔪 maximo 90nminutos para pacientes directos y de 60 minutis en px trasnferitod en el 50% o maas de evc isquemico con TEV ( terapia endovascular)
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21
Q

en que tipo de EVC esta contraindicado los fibriniloticos ?

A

HEMORRAGICO 🧠❌🩸

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22
Q

FRECUENCIA DE TIPO DE EVC ?

A
  • isquemico 87% 🧠
  • Hemorragico 13% 🩸SWDEGTHY
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23
Q

A la llegada de un EVC en cuanto tiempo debe esrar la tac ?

A

🩻20minutos

interpretada—> maximo en 45 minutos tras la llegada

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24
Q

EN EL acls EN CUANTO tiempo se debe hacer la aevaluación neurologica en un evc ?

A

🧠maximo 20 min

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24
es el tiempoo puerta- ingreso a una unidad de evc ?
**3 HORAS**
25
tiempo de administración de TEV en un EVC¿
- vasos grandes **hasta 24 hotas con oclusion** - **0 a 6 horas** REQUIERE UNA TAC SC - **6 A 24 HORAS**---> **Requiere imagen de la zona de penumbra**
26
probabilidad de EVC con un signo de 3 anomalos de la escala rápida de CINCINATI EXTRAHPSPITALARIA?
**DEL 72%** ✅
27
en un EVC en cuanto tiempo deben estar los labs ?
🧪**maximo 30 minutos**
28
en un EVC isquemico cuando aplicas insulina ?
**cuando la glucosa serica es > 180**✅
29
es el nivel de ta INDICADO para poder aplicar alteplase ?
**< 185/110 mmhg**
30
Definición de BRADICARDIA sintomatica ?
🐢**FC < 50 lpm** 💕
31
donde se produce el bloqueo MOBITX TIPO 1 ?
**EN el nodo av**
32
que es ?
Bloqueo AV 3er grado
33
que es ¿?
**BLOQUEO av completo con marcapasos de escape ventricular**
34
que es ?
**bloqueo 2o grado mobiz 11**
35
QUE ES?
**Bloqueo segundo grado MOBITZ 1**
36
QUE ES ?
**Bradicardia sinusal con bloqueo de primer grado**
37
Son los farmacos de la bradicardia ?
-Atropina -dopamina (infusión) -Adrenalina
38
Criterios de bradicardia inestable
1. FC lenta 2. Px tiene sintomas 3. Los sintomas se deben a la lenta frecuencia cardiaca
39
**Es la dosis de atropina en bradicardia IV?**
**🐢💉1. 1 mg bolo** -*Repites 3 a 5 minutos **maximo 3MG** 🚨
40
dosis de infusion IV de *dopamina en bradicardia* ?
🐢**Infusion de 5 a 20 mcg x kilo minuto**
41
infusion de *adrenalina en bradicardia* ?
**2 mcg a 10 mcg por minuto**
42
clasificación de la atropina en px con bradicardia + *trasplante cardiaco*?
❌**GRADO III: DAÑO** NO se debe emplear
43
Electroestimulación cardíaca trascutánea **(ECT)**
🧑🏼‍⚕️**pX INESTABLE 🤢** + **bloqueo AV de grado alto sin acceso iv** o si *no respondieron a atropina✅*
44
que es ?
**taquicardia sinusal**
45
QUE ES?
**FIBRILACION AURICULAR**
46
que es?
**FLUTER AURICULAR** ⚙️
47
que es ?
**taquicardia SUPRAVENTRICULAR** 💖
48
que es ?
**taquicardia MONOFORFICA VENTRICULAR**
49
que es?
**taquicardia ventricular polimorfa**
50
Tx indicado en 💓 taquicardia inestable 🤢?
1️⃣**Cardioversión inmediata** ✅
51
definición de arritmia?
**taquicardia con fc MAYOR O IGUAL A 150/ min** 🌈
52
como puedes saber si los sintomss de inestabilidad no son por la taquicardia ?
**si la fc es < 150 /lpm** 🌈
53
que ritmo de taquicarida NUNCA se debe cardiovertir ?
❌**NUNCA cardiovertir una taquicarida sinusal** 👀
54
*es la dosis iv DE ADENOSINA en taquicadia con pulso ?*
**💉1️⃣ BOLOI RAPIDO DE 6 MG** + seguido de bolo de solución salina 2️⃣a dosis---> **12 mg si es necesario**
55
Infusion antiarritmica para **taq de QRS ANCHO ESTABLE**
👖**Procainamida IV** -1️⃣ **20 a 50 mg/ min hasta suprimir arritmia o que haya hipotension o el QRS aumente > 50% p dosis maxima de º7 mg** -infusión de mantenmiento 1 a 4 mg min evitar QT O en ICC
56
Infusion antiarritmica para *taq de QRS ANCHO ESTABLE* con **AMIODARONA**
👖1️⃣**150 mg en 10n minutos** se repite si aparece la TV infusion de mantemnimiento de 1 mg min en las primeras **6 hroas**
57
Infusion antiarritmica para *taq de QRS ANCHO ESTABLE* con **sotalol** ?
👖**100 mg (1,5 MG X KG) DURANTE 5minutos** ❌NO EN---> intervalo QT prolongado
58
en que momento en una taquicardia con inestabilidad consideras **ADENOSINA** N?
🌈**COMPLEJO QRS estrecho** 🩳 + inestabilidad🤢 ✅ **Ancho con estabilidad** 👖✅
59
en una taquicardia ESTABLE **CON QRS CORTO** 🩳
1️⃣**Maniobras vagales** (si es rwegular) 2. adenosina si es regular 3. bb o antagonista de calco 4. experto
60
cuando se considera a una taquicarida inestable ?
🤢🍥**sintomas persigten despues de mantener eprmeable via area o ventilar**
61
# [](http://) son las preguntas claves en el algortimo de taquicarida ?
-¿ Hay sintomas o no? - EL px esta estable o no? - Hay QRS ancho? - el ritmo es regular? - el QRS es monoforfico o polimorfico ?
62
caracteristica en la desfirbrilacion de una **tv polimorfia**
se trata como FV con descargas **no sincronizadas**
63
que tipo de descargas se deben dar en pacientes con pulso ?
⌚️(+)--> **sincronizada** menos en TV POLIMORFICA
64
como evaluas el gasto cardiaco ?
**GC = Volumen sistólivo (vs) x frecuencia cardiaca** ✅
65
Son las **taquicardias de QRS ESTRECHO ?** *tsv*
- 🩳 *Taquicardia Sinusal* - 🩳**Fibrilacion auricular**---> SON irregulares 🌈 - 🩳 Fluter auricular - corto🩳 **REENTRADA NODAL**
66
Son las taquicardias de **qrs ancho** 👖
- 👖**TV monomorfica** - 👖TV polimorfica - 👖**tv con aberrancia**
67
de cuanto es la segunda dosis de adenosina en taquicardias ?? estbales
**12 mg iv** ✅
68
69
tx de una taquicardia con complejo QRS ancho **monomorfico y regular y estable ?**
1️⃣**adenosina** ✅
70
farmacos a evirtar en **fibrilacion auricular** | taq de complejo ancho
❌**BB de nodo av, adenosina, antoginstas de calcio, digoxina y BB** - Causan un aumento paradojico de la respuesta ventricular
71
las maniobras vagales de masaje del seno carotideo y valsalva cuanto pueden detener una taq **de qrs estrecho estable**=?
**25 %**✅ en las TSV
72
En cuanto Tiempo ⏰termina la adenosina con las arritmias como la TSV¿
**EN 2 MINUTOS** ⏰ AUMENTA el bloqueo AV **90% de las arritmias en 2 minutos paran**✅
73
en px que toman carbamacepina o dipirimadol cuanto de adenosina se da ¿?
**⬇️Se reduce a 3 mg iv la dosis inicial**
74
en un paro respiratorio cuánto volumen ventilatorio administras ?
**500 a 600** ml entre 6 y 7 ml kg
75
consecuencias de una ventilación excesiva ?
- 🟥 Aumenta la presion del tórax - 🟥- disminuye el retorno venoso al corazón - 🟥- disminuye gasto cardiaco y la supervivencia ⭐️ - 🟥- provocar vasoconstriccion cerebral con disminuciion del flujo sanguineo cerebral
76
cUANDO USAS UNA **CANULA OROFARINGEA**?
- 🌻**px con riesgo de obstrucción por lengua e iNCONCIENTE**✅ - sin reflejo nauseoso - ❌*NO en px que muerde*
77
Cuando colocas una **canula Naso FARINGEA**??
👃-**CONSCIENTES o semiconscientes** ✅
78
Es la saturación de oxigeno meta el acls ?¿
- **SCA** : 90% - **EVC**: 95-98% - **CUIDADOS POST PARO** 92 A 98%
79
cuantos jules tiene una descarga MONOFASICA ¿?
**360 jules** 🌈bifasica---> **120 a 200 j**
80
es la primera dosis de amiodarona en TAQUICARDIA En PARO?
1.**300 mhg** 2.150 mg
81
en el manejo de taquicardia en paro es la dosis **de lidocaina**?
1. **1 mg a 1.5 mg por kilo** 2. *0.5 mg a 0.75 mg por kilo*🩳
82
como se calcula el FCT ??
**Tiempo de compresiones toráxicas / entre / el tiempo total de la reanimación** ⏳
83
principal efecto de la aplicación prolongada de amiodarona ?
**prolongación del potencial de accion cardiaco** efecto antiarritmicon CLASE III✅
84
dosis maxima de lidocaina en arritmias ?
**maxima 3 mg**
85
dosis de sulfato de magnesio en torsada de points¿
**1 a 2g** en 10 minutos
86
en una actividad sin pulso cuando detienes el RCP ?
**etco2 < 10 mmg hg despues de 20 minutos de rcp**
87
pacientes con ordenes de no reanimacion (ODNR)?
- 💀rigor mortis - 💀-indicaciones con órdenes como brazaletes documentos escritos - 💀- amenaza para la seguridad de los trabajadores de la salud