Activitées réservées Flashcards
(68 cards)
1
Q
Un champ d’exercice pour chaque profession
A
- decrit de façon générale la nature et la finalité de sa pratique et ses activités principales
- le context d’aplication des activitées résérvées
2
Q
Les activitées résérvées sont définit en fonction:
A
- du risque de préjudice
- des compétence requises
- des connaissances exigées
3
Q
Un préjudice est
A
une faute perpétrée de façon intentionnelle ou non intentionnelle contre une presonne ou ses biens
4
Q
Un préjudice intentionnelle est
A
des actes délibérés qui violent les droit d’une personne.
Ex.: vol de narcotiques; contantion injustifiée
5
Q
un préjudis non intetionnelle peut mener à une poursuite pour négligence lorsque:
A
- L’infirmier avait l’obligation de soins envers le client
- Il n’a pas rempli cette obligation ou n’a pas réussi de les remplir
- Le client a subit un préjudice
- Le préjudice subi parce que l’infirmier n’a pas repmli son obligation
6
Q
Les types de négligence
A
- Erreur dans l’administration des médicaments
- Surveillance inadéquate de l’évolution de l’état de la santé du client
- La prévention inadéquate des risques de chute
- L’utilisation inadéquate du matériel médical
- L’oubli de retirer des corps étrangers pendant une chirurgie
- Le défaut de communiquer une détérioration de l’état de santé
7
Q
Conditions d’exercice liées à certaines activités réservées
A
- ordonnance
- attestation de formation
- formation spécifique détérminée par le règlenemt
- paln de traitement infirmier
- application de la Loi sur la santé publique
- application d’une autre Loi
8
Q
conditions d’ordonnance individuelle
A
- évaluation par le prescripteur
- l’ordonnance est pour une seul client
- peut être pour:
a. les médicaments
b. les traitements médicaux
c. les examens
d. les soins
9
Q
Conditions d’ordonnance collective
A
- vise une groupe de personnes
- peut être exécuter par des professionnelles désignés
- le médecin ne voi pas les client
- évaluation est fait par le professionnel habilité (l’infirmier)
- répondre à des situations cliniques détérminées
10
Q
Les éléments d’une ordonnance collective
A
- est toujour en forme écrite
- les médecins prescripteurs
- les professionnels habilités à l’exécuter
- les ctégories des clients visés
- les situations declanchantes
- l’objet de l’ordonnance
- les indications
- les contr-indications
- le protocole
- la date de rédaction de l’ordonnence
11
Q
Les objets de l’ordonnance collective
A
- initier des mésures diagnostiques
- initier des mésures thérapeutiques
- effectuer des test diagnostiques invasifs
- administrer des médicaments et des traitements medicaux
- ajuster des médicaments et des traitements medicaux
- prodigue certains soins
12
Q
5 activitées médicales exercées par l’infirmiere-praticienne
A
- prescrire des examens diagnostique
- utiliser des technique diagnostiques invasives ou présantant des risques de préjudice
- prescrire des médicaments
- prescrire des traitements médicaux
- utiliser des technique médicaux invasives ou présantant des risques de préjudice
13
Q
Le champ d’exercice infirmier
A
- évaluer l’état de santé
- déterminer et assurer la réalisation du plan de soins et de traitements infirmiers
- prodigue les soins et les traitements infirmiers et médicaux
14
Q
Activité 1
A
Évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique
15
Q
Personne symptomatique est ?
A
Qui présente des signes ou perçoit des symptomes révélant un troubles fonctionnel ou une lésion
16
Q
Objet de l’évaluation
A
- c’est une assise de la profession
- permettre de distinguer l’anormalité de la normalité
- détécter des complications
- déceler des problèmes de santé
- établir les priorités et les conditions d’intervention
- évaluer c’est poser un jugement clinique
17
Q
Moment est context d’évaluation
A
- avant et après de l’évaluation du médecin
- évaluation initiale ou au cours d’évolution
- au cours de soins
- en présence de la personne ou par télrsurveillance
18
Q
Les moyens d’évaluation
A
- signes vitaux
- hystoire de santé
- examen physique
- exament état mental
- tests et echelles de mesure
- formulaires d’évaluation des risques
19
Q
Contribution d’infirmier auxillier
A
- i.a. colabor avec l’infirmier (à qui l’activité d’évaluer est reeservée
- i.a.à l’activitée reservé de observer l’état de consience d’une personne etsurveiller les signes neurologiques
- i.a. contribue à l’évaluation
- i.a. est consignant au dossier du client
- rend compt des évenemets de façon objective
20
Q
Activité 2
A
exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présent des risques, incluant le monitorage et les ajustements du plant thérapeutique infirmier
21
Q
La surveillance consiste à:
A
- évaluer des paramètres cliniques de la condition physique et mentale d’une personee
- facteures qui peuvet les influencer
- ajouster le PTI au besoin
- l’objet et l’intencité de la surveillance varient selon les problemes de la personne
22
Q
Moniteures invasifes ou non
A
- moniteure cardiaque
- moniteure fietal
- moniteur intra-artétiel
23
Q
Présence constante
A
- suivre évoluation d’état de santé
- reconnaître détérioration éventuelle
- décéler complication ou situation requérant intervantion urgente
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Q
Surveillance état santé physique
A
- respiratoire
- nutritionnel
- neurologique
- tégumentaire
- cardiovasculaire
etc.
25
Surveillance état de santé mentale
1. anxiété
2. depression
3. désorientation
4. troubles de mémoire
26
Activité 3
Initier des mesures diagnostiques et thérapeutiques, selon une ordonnance
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Activité 3, exemples
1. demander ECG
2. initier les prélèvements
3. installe un soluté
4. administrer de l'oxygene
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Activité 4
Initier des mesures diagnostiques à fin de depistage dans le cadre d'une activité découlant de l'application de la Loi sur la santé publique (chapitre S-2.2)
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Activité 4, example
activité sexuelle de risque
Même si il n'y a pas des signes ni symptomes!
Pas d'ordennace recuis!!!
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Activité 4, si une personne symptomatique
Activité 3: initier des mesures diagnostique et thérapeutique, SELON UNE ORDONNANCE
Activité 5: effectuer des examens et des tests diagnostique invasifs, SELON UNE ORDONNANCE
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Activité 4, pratique des activités de dépistage
!IMPORTANT!
1. se conforme aux protocoles
2. possède connaisances
3. connaît les ressources médicales
4. assure le suivi
5. respecte les règles de soins de l'établissement
6. obligation d'obtenir un consentment libre et éclaré
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Activité 5
effectuer des ÉXAMENS et de TEST DIAGNOSTIQUES INVASIFS, selon une ordonnance
33
Activité 5. définition de INVASIF
métode d'examen ou de soin qui
1. va au delà des barrièrres physiologique ou dans ouverture artificielle du corps human , ou
2. qui cause une lésion autre que superficielle (au-delà de l'épiderme et muqueuses)
34
Activité 5, Ex.:
1. ECG durant ou après un effort
2. PPD
3. Test d'allergie et décrire résultat
4. Prélèvement d'un cathéter artériel
5. prise du sang
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Activité 6
EFFECTUER et AJUSTER les traitements MEDICAUX. selon une ordonnance
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Activité 6, Ex.:
1. ajouster un simulateur cardiaque externe ou implanté
2. retire un cathéter central percutané à la fin de la thèrapie I.V.
3. ajouster le profil d'ultrafiltration et de sodium dans le dialysat
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Activité 7
déterminer le plan de TRAITEMENT relié aux plaies et aux altération de la peau et des téguments et prodigue les soins et les traitements qui s'y rattachent.
À NOTER: SANS ORDONNANCE
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Activité 7, conditions
1. connaissance et habiletés dans le domaine des soins de plais
2. complexité de la plaie et l'état de santé du client
3. utilisation de produits médicamenteux selon une ordonnance
4. règles des soins infirmieres en vigeur dans l'etablissements
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Activité 7, facteures prédisposants
1. problèmes de santé concomitants
2. état nutritionnel
3. hydratation
4. perfusion tissulaire et oxygénation
5. médication
6. attitudes et comportements face à la santé
40
Activité 7, facteurs précipitants
1. mobilité
2. positionnement du client
3. pression sur la plaie
4. friction
5. cisaillement
6. traumatisme
41
Activité 8
appliquer des techniques invasives
NOTE: une ordonnance n'est pas exigé
42
Activité 8. examples
1. soins accès vasculaire
2. ouvrir une deuxième veine si plusieurs traitements
3. cathétérisme vésical pour culture et analyse d'urine
4. exament du col utérin
43
Activité 9
CONTRIBUER
au suivi de la grossesse,
à la pratique des accouchements et
au suivi postnatal
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Activité 9, contribution
1. AIDE à l'execution de l'activité reservée à un autre professionnel
2. NIVEAU d'aide est determiner par ce même professionnel
3. grossesse normale et à risque
4. habiletée à effectuer des actes complex ou à risque de préjudice
45
Activité 10
effectuer le suivi infirmier des personnes présentant des problèmes de santé complexs
46
Activité 10, detailles
assurer un suivi clinique par l'ÉVALUATION, la SURVEILLANCE, l'AJOUSTEMENT du PALN THÉRAPEUTIQUE INFIRMIERE et le plan de traitement médical prescrit
NOTE: Une ordonnence est recuise pour le traitement médical
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Activité 10, fonctions
1. évaluer des besoins spécifique de la clientèle
2. administration et ajoustement des médicaments selon une ordonnance
3. planification du congé
4. enseignement
5. suivi téléphonique
6. orientation vers les ressurces adéquates
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Activité 10, examples de clientèle
1. les greffés d'organes
2. post chirurgie cardiaque
3. sidaïques
4. maladies chroniques:
a. MPOC
b. diabète
c. schizophrénie
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Activité 11
ADMINISTRER et AJOUSTER des médicaments ou d'autres substances, lorsqu'ills font l'objet d'une ordonnance
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Activité 11, exemples
1. chimiothérapie
2. substances anesthétiques
3. substance iodées ou de contraste
4. produits sanguine
5. médicaments expérimentaux
VOIS:
a. entéral et parentérale
b. accès vasculaires sous-cutanés, péripherique et centraux
c. intrathécale et épidurale lorsqu'un cathéter est déjà installé, et par la voi artérielle à l'aide d'une canule
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Activité 11, i.a.
i. a. peut administer tout les medicament selon une ordonnence sauf le IV (Code des professions, art 37.1 (5o) f))
2. i.a. peut administrer un soluté sans additif et sans médicament si le cathèter IV est éjà installe (QIIAQ, 2011)
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Activité 12
procéder à la VACCINATION dans le cadre d'une activité découlant de l'application de la Loi sur santé publique
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Activité 12, conditions
1. une ordonnance n'est pas recuise
| 2. infirmier doit obtenir le consentements du client
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Activité 13
mélanger des substances en vue de compléter la préparation d'un médicament, selon une ordonnance
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Activité 13, conditions
1. complémentaire à l'administration des médicaments - activité 11
2. s'exerce sans conditions
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Activité 13, examples
1. reconstituer des médicament en poudre
| 2. ajouter un médicament dans un soluté
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Activité 14
decider de l'utilisation des mesures de contantion
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contention
mesure de contrôle qui consiste à empêcher ou à limiter la liberté de mouvement d'une personne en utilisant la force humaine, un moyen mécanique ou en la privant d'un moyen qu'ell utilise pour pallier un handicap
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Activité 14., la Loi
Loi sur les services de santé et les services sociaux, art. 188.1
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Activité 14, Chartre des droits et libertés de la personne
Article 1 : vie
Article 3 : libertés fondamentales
Article 4 : sauvegarde de la dignité
Article 9.1 : exercices des libertés et des droits fondamentaux
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Activité 14, 1e principe directeure
les substances chimiques, la contention et l'isolement utilisé à titre de mesure de contrôle sont uniquement comme MESURE DE SÉCURITÉ dans un contexte de risque IMMINENT
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Activité 14, 2e principe directeure
les substance chimiques, la contantion et l'isolement ne doivet être envisagé à titre de mesure de contrôle qu'en DERNIER RECOURS
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Activité 14, 3e principe directeure
Lors de l'utilisation de substances chimiques, de la contention ou de l'isolement à titre de mesures de côntrole, il est nécessaire que la mesure appliqué soit celle qui est la MOINS CONTRAIGNANTE pour la personne
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Activité 14, 4e principe directeure
L'application des mesures de côntrole doit se faire dans le respect, la dignité et la sécurité, en assurant le confort de la personne, et doit faire l'objet d'une SUPERVISION ATTENTIVE
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Activité 14, 5e principe directeure
L'utilisation des substances chimiques, de la contention et de l'isolement à titre de mesures de contrôle doit, dans chaque établissement, être balisée par des procédures et contrôlée afin d'assurer le RESPECT DES PROTOCOLES
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Activité 14, 6e principe directeure
L'utilisation des substances chimiques, de la contention et de l'isolement à titre de mesures de contrôle doit faire l'objet d'une ÉVALUATION et d'un SUIVI de la part du CONSEIL D'ADMINISTRATION de chacun des établissementes
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Activité 14, condition
1. la LOi sur la santé et les services sociaux
2. les normes de pratique clinique
3. les orientations ministérielles, les 6 principes directeures
4. le protocole d'application de l'établissement
5. les règles de soins applicables à l'utilisation des mesures de contrôle
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Activité 14, interventions
1. utiliser mesures de remplacement
2. procéder à l'évaluation initial et continue
3. déterminer le problème et l'éthiologie
4. mesurer les avantages et inconvénients
5. obtenir le consentement du client ou représentant
6. justifier l'application de la mesure
7. déterminer la plan thérapeutique infirmier
