Adaptación celular al estrés Flashcards
Paciente masculino de 75 años con dolor al orinar, dificultad para orinar y disminución de chorro. Tipo de adaptación celular:
Hiperplasia
Jugador de básquet se fractura. Tiempo después le retiran el yeso y su pierna se ve más pequeña que la contraria. Tipo de adaptación celular:
Atrofia
Px de 36 años con dolor abdominal y fiebre: Podría ser…Torción ovárica, apendicitis, embarazo ectópico. Plastrón (bola que se pega con fibrina) la mandamos a patología y nos dice el patólogo carcinoide (oide es parecido a o de mentira). Si esta neoplasia mide menos de 1 cm______, si mide más de 1 cm_____.
Esta curado
Agregar quimioterapia
¿Cuáles son los 2 tipos de adaptaciones celulares?
Reversibles (puede regresar a una célula sana)
Irreversibles (muerte celular)
Px que tiene múltiples parejas sexuales y no usa métodos de barrera, tiene múltiples infecciones persistentes de transmisión sexual. Estas células tendrán un cambio:
Px tiene solo una presencia de infección, le das medicamento. Estas células pueden tener un cambio:
Irreversible (ya que de manera persistente afecta a la célula)
Reversible
Célula se encuentra en homeostasis y sufre estrés por algún estimulo ¿Cuáles 2 consecuencias podrían ocurrir?
Un estimulo suficientemente intenso podría…
Se va a adaptar
Se va a lesionar
Ser irreversible ocasionando muerte celular
Héctor en la prepa estaba flaco, ahora en la universidad esta muy fuerte y ¿aumento su masa muscular. Tipo de adaptación celular:
Hipertrofia, ya que las células musculares no aumenta el número si no que estas aumentan su tamaño.
Nota: este es un ejemplo de adaptación de la célula, no sirve su tamaño para el ejercicio que hace Héctor entonces crece (se adapta).
¿Cómo se le llama al aumento en el número de células?
Hiperplasia
Nota: hiperplasia prostática
¿Qué tipo de hiperplasia es la hiperplasia prostática de la flashcard número 1?
Hiperplasia patológica
Cuando se cae el endometrio en la menstruación por isquemia ¿Qué tipo de adaptación celular es?
Atrofia fisiológica
Sabemos que primero hay hipotrofia (se hacen chiquitas las células) y después atrofia (desaparecen completamente las células). Dime 1 ejemplo de cada una.
Hipotrofia en músculos (ya que no desaparece pero disminuye el tamaño celular)
Atrofia en cerebro (ya que desaparecen completamente las neuronas)
¿Qué es la metaplasia?
¿Qué es la hiperplasia?
Cambio de una célula madura por otra célula madura en el sitio donde no le corresponde. (si reversible)
Aumento en el número de células
Px obeso que fuma y bebe alcohol, por las noches le gusta cenar mucho grasoso pizza cerveza, se sienta a ver su serie inmediatamente después de haber cenado, ocasionando que se eleve su volumen gástrico sin hacer digestión ocasionando que el ácido gástrico se regrese al esófago
Esto es un ejemplo de:
Si este px deja de tener estos hábitos, ¿Será reversible?
¿Este px puede ser “metaplasico” toda su vida?
¿Se puede quitar la displasia?
Metaplasia, ya que las células del esófago son epitelio plano estratificado y se convierten a epitelio cilíndrico (para “hacer la función del estómago” y soportar el ácido). (son las basales las que “mutan”)
¡¡¡Si, es reversible!!!
No, si continua así provocara displasia (muy malo y patológico, NO fisiológico)
Si es displasia de bajo grado si, si es displasia de alto grado (no se trato) evolucionará a neoplasia maligna= cáncer.
¿Qué es la hipertrofia?
¿Qué es la atrofia?
Aumento del tamaño de la célula
Disminución del tamaño por actividad metabólica (inervación, riego sanguíneo)
Qué tipos de adaptación son… Crecimiento en lactancia de las mamas, despegamiento del endometrio.
Qué tipos de adaptación son… Aumento de células (dependientes de testosterona) por exceso de estimulo normal en la próstata (varón).
Fisiológicas
Patológica
Fisiopatología del kwashiorkor (3)
DISMINUCIÓN DE LA ALBÚMINA
REDUCCIÓN DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR.
ELEVACIÓN DE CORTISOL Y DE HORMONA VASOPRESINA.
Si veo un cerebro con circunvoluciones y surcos profundos- Tipo de adaptación celular:
Atrofia cerebral
¿Qué tipo de lesión celular es? ¿Qué patología es?
Necrosis, se ven MUCHAS células desgarradas con núcleos algunos núcleos
Infarto al miocardio
Nota: Todos los infartos son necrosis, falta de riego sanguíneo/ isquemia.
Este tipo de cambios nosotros lo podemos ver clínicamente, podemos sentirlos por medio del tacto, por ejemplo px con la dificultad para orinar con poco chorro que fue acumulando cambios que poco a poco se fueron haciendo irreversibles y ahora son inminentes________.
Macroscópicos
¿Cuál es la lesión reversible más frecuente? ¿Qué ocurre?
Edema, célula se hincha y se llena el citoplasma de gotas de agua, el retículo endoplásmico se hincha.
¿Qué es el cambio graso? ¿Por qué se da? Generalmente en que células se da más?
Células se llenan de gotículas grasosas y se dan por lesiones hipóxicas, toxicas o metabólicas en células cardiacas y hepáticas.
Alejandro toma pulque vive en la sierra, toma desde los 14 hasta los 50, no llega a la embriaguez, el crece, es albañil y le pagan y se echan cervezas (es constante y con estas llega a la embriaguez), come super mal y muy grasoso. Posiblemente tenga ______,aumenta de tamaño y amarillo, citoplasma se agregan vacuolas grasas (gotas de grasa). Don juan vomito sangre y se quedo en la cama. ¿De hígado graso paso a_____. ¿Por que vomito sangre?
Hígado graso ( si Alejandro quitara el consumo de estos, de hígado graso podría convertirse en normal)
cirrosis (hígado como piedra): hipertensión portal (afecta a la porta) se hacen varices esofágicas ( se pueden reventar), llega con ascitis por que disminuye albumina= disminuye presión oncótica y sale agua al intersticio.
Nota: puedes detener la hemorragia con un globo esofagico, después endoscopia para ligar varices y opioides para disminuir la presión portal.
