Adenopatías axilares en el ca mama Flashcards
(10 cards)
¿En qué caso está indicada la biopsia del ganglio centinela?
A. Carcinomas infiltrantes hasta 3 cm sin metástasis axilar
B. Carcinomas infiltrantes de más de 3 cm
C. Carcinoma inflamatorio
D. Tumores multicéntricos extensos
A
¿En cuál de estas situaciones NO se realiza la biopsia del ganglio centinela?
A. Tumores multicéntricos extensos
B. Carcinomas infiltrantes hasta 3 cm sin metástasis axilar
C. Carcinoma intraductal puro extenso
D. Carcinoma inflamatorio
A
¿En cuál de estas situaciones NO se realiza la biopsia del ganglio centinela?
A. Carcinomas infiltrantes hasta 3 cm sin metástasis axilar
B. Tubos linfáticos obstruidos
C. Carcinoma inflamatorio
D. Carcinoma intraductal puro extenso
C
La única de las cuatro que se considera contraindicación “de libro” para la biopsia del ganglio centinela es el carcinoma inflamatorio de mama.
En esta entidad la invasión difusa de los linfáticos dérmicos y el altísimo riesgo de afectación axilar hacen que el mapeo no sea fiable: la tasa de falsos negativos se dispara y se prefiere ir directamente a linfadenectomía clásica o elegir otra estrategia de estadiaje.  
• Carcinomas infiltrantes ≤ 3 cm con axila clínicamente negativa → candidatos ideales a ganglio centinela.
• Obstrucción de “tubos linfáticos” (p. ej. cicatrices, radioterapia previa) puede dificultar el marcaje, pero no es una contraindicación absoluta; se intenta y, si falla, se reconvierte.
• Carcinoma intraductal puro extenso (CDIS) → en general no se hace en tumorectomía simple, pero sí se recomienda si la paciente va a mastectomía (porque perderemos la oportunidad después). Así que no es una exclusión per se.
En resumen: NO se hace ganglio centinela en el carcinoma inflamatorio de mama.
¿Está indicada la biopsia del ganglio centinela en carcinoma inflamatorio?
A. Sí
B. No
C. Solo en tumores ≤3 cm
D. Solo si hay metástasis axilar
B
¿Por qué no se realiza la biopsia del ganglio centinela en carcinoma inflamatorio?
A. Porque el drenaje linfático no es fiable debido al tumor
B. Porque interfiere con la marcación del ganglio
C. Porque aumenta la radiactividad
D. Porque interfiere con la quimioterapia
A
¿En qué caso está indicada la biopsia del ganglio centinela?
Carcinomas infiltrantes hasta 3 cm sin metástasis axilar
¿En cuál de estas situaciones NO se realiza la biopsia del ganglio centinela?
Tumores multicéntricos extensos
¿En cuál de estas situaciones NO se realiza la biopsia del ganglio centinela?
Carcinoma intraductal puro extenso
¿Está indicada la biopsia del ganglio centinela en carcinoma inflamatorio?
No
¿Por qué no se realiza la biopsia del ganglio centinela en carcinoma inflamatorio?
Porque el drenaje linfático no es fiable debido al tumor
