Adm de Medicamentos

Question 1

Via Mais Seguro

Answer 1

Conforme literatura ventroglúteo

Question 2

Sequencia da mais segura para a menos

Answer 2

Ventroglúteo, vasto lateral, dorso glúteo, deltoide

Question 3

Flebite

Answer 3

Intervenção = compressão quente e úmida

Question 4

Punção Venosa

Answer 4

Cuidados:
Bisel para cima
respeitar proporção sangue/aditivo no tubo
introduzir a agulha mais ou menos 1 cm no na veia
respeitar a angulação 30º

Question 5

Veias

Answer 5

parte superior do braço ficam as veias cefálica e na inferior a basílica e no meio mediana
no dorso da mão tem o arco venoso
veia radial e ulnar não são boas para acesso, pois são profundas
Ver anatomias das veias para punção na web

Question 6

Cicatrização de feridas

Answer 6

1ª intensão - cirúrgica, asséptica com mínimo de destruição, tecido de granulação não é visível
2ª intensão - bordas não foram aproximadas com perda excessiva de tecido; com presença não de infecção
3ª intensão - aproximação das margens da ferida (pele e subcutâneo); após tratamento aberto inicial - ex. deiscência cirúrgica.

Question 7

Etapas

Answer 7

*hemostasia para alguns autores é o primeiro processo de cicatrização
1 - fase inflamatória (3 dias)
2 - fase proliferativa (3 - 24 dias)
   - neo-angiogênese - granulação
   - fibroplasia - colágeno
   - epitelização
3 - fase de maturação (remodelação)

Question 8

Lesão por pressão

Answer 8

estágios
1 - vermelhidão sem ruptura
2 - ruptura parcial da epiderme (pode ser bolha, abrasão, flictena)
3 - perda da espessura total do tecido, expõe gordura, mas não os ossos
4 - perda de espessura total do tecido com exposição de ossos, tendões ou músculos
5 - não classificável

Question 9

Escalas - inversamente proporcional ao risco, quanto maior a pontual o risco é menor

Answer 9

Norton - 5 eixos (fatores): condição física, mental, atividade, mobilidade e incontinência
Pontuação: varia de 5 - 20
Braden - 6 eixos (fatores): percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e atrito
Pontuação: varia de 6 - 23

Question 10

Cobertura

Answer 10

ser impermeável a água, fluidos e bactéria
permitir as trocas gasosas
ser fácil aplicação e remoção sem traumas
auxiliar na hemostasia
desbridamento e um ambiente úmido
absorção e remoção do excesso de exsudato
tratar as cavidades existentes
aliviar a dor
proteger a
isolamento térmicos
proporcionar condições favoráveis às atividades da vida diária

Question 11

hidrocolóide

Answer 11

até sete dias para feridas com moderado ou baixo exsudato

Question 12

carvão ativado

Answer 12

para feridas infectadas e com odor fétido, dependendo do fabricante poderá trocar até 7 dias, o normal é de troca de 3 a 5 dias. Não pode ser cortado, dependendo do fabricante. Vem com íons de prata (bactericida)
Para feridas moderado a muito exsudato

Question 13

Espuma

Answer 13

Pode vir com prata e ibuprofeno
Para feridas com grande quantidade de exsudato e infectada
Troca em sete dias ou devido a saturação
Pode ser cortada

Question 14

Sulfadiazina de prata 1% - antibiótico

Answer 14

Troca em 12-24h
contraindicação - disfunção renal ou hapática, grávidas e para pessoas com sensibilidades aos componentes, crianças menores de 2 meses de idade

Question 15

Hidrogel - apresentação em bisnaga ou em placa

Answer 15

Para feridas necróticas, faz debridamento autolítico, favorece meio úmido
contraindicado para feridas com exsudato

Question 16

Colagenase - pomada lipofílica

Answer 16

promove debridamento químico

contraindicado para ferida com tecido de granulação

Question 17

Papaína

Answer 17

debridante enzimático
2% - com tecido de granulação
10% - com tecido necrótico
pode ser apresentado em pó, pomada e gel

Question 18

Alginato de cálcio

Answer 18

Fibras de algas marinhas
Para hemostasia (cessar sangramento)
Para feridas infectadas (com prata) e com alto exsudato
Nas cavitárias vem em fitas
Ao retirar deve-se ter o cuidado para não traumatizar a ferida, utilizar soro fisiológico morno

Question 19

DRENOS

Answer 19

finalidade: terapêutica, paliativa, diagnóstica, profilática
mecanismo: simples (passiva) ou sob pressão negativa/aspirativa (ativa)
sistema: aberto ou fechado
local: torácico, abdominal, cervical, etc
plano: superficial ou profundo
material: silicone, latex, pvc, entre outros
duração: curta ou prolongada

Question 20

tipos de drenos

Answer 20

Penrose: radiopaco, de latex
sistema aberto
fácil manuseio
tamanho de 1 a 4
Drenos ativos: de sucção
 - Jackson Pratt
 - Portovac: sanfonado
Dreno Torácico:
 - Mais complexos
 - exerce pressão negativa para retiradas de conteúdos de cavidade pleural ou mediastinal 
 - avaliação dos conteúdos de 12 a 24 horas

Question 21

Complicações

Answer 21

reação tecidual, infecção ou contaminação da ferida operatória
dor, retardo no retorno da funcionalidade
retenção de corpo estranho, necrose tecidal
herniação intestinal, hemorragia
tempo de cicatrização prolongado
prejuízo estético da cicatrização
obstrução perda acidental do dreno
perda de fluídos, eletrólitos e proteínas
migração do dreno, erosão ou perfuração de vísceras

Question 22

Cuidados com o dreno

Answer 22

registre o tipo de dreno
observe a segurança do dreno e sua localização a respeito da ferida
observe a qtde, a cor, o odor e a consistência da drenagem
como um sistema de drenagem necessita estar patente, observe o fluxo da drenagem através da tubulação e também ao redor da tubulação