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Adrenergico e colinergico Flashcards

1
Q

SNS
Localisation ?
Neurotransmissor ?
Ações ?
En que situaçoe ?

A

Distribuição toraco-lombaire
Acetlicolina, noradrenalina/dopamina
⬆️ frequência cardíaca
⬇️ musculo liso gastrointestinal + broncoconstriçao
En situações de stress fight or flight

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Q

SNP localisation ?
Neurotransmissor ?

Ações ?

A

Distribuição crânio-sagrado
Acetilcolina
⬆️ Musculo liso gastrointestinal + broncoconstriçao
⬇️ Frequência cardíaca
En situações de saciedade e repouso reste and digest

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3
Q

Recetores adrenérgicas
Quels protéines ?
Localisation ?

A

Recetores alpha :

a1 couplés à Gq ⬆️ DAG IP3
Localisation : coração, músculo liso vascular, próstata

a2 couples à Gi ⬇️ AmpC
Localisation : neurónios pré-sinápticos, plaquetas, músculo liso vascular

Recetores beta :
-tous couplés à Gs

B1 Coração, células justaglomerulares

B2 Musculo liso vascular, uterino,
arvore traqueobrônquica

B3 Tecido adiposo

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4
Q

Olho

A

A contraction midriase
B relâchement accommodation

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5
Q

Glândulas salivares

A

A B augmente le sécrétion de H2O et K+

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6
Q

Coração

A

B1 augmente la fréquence cardiaque et automaticidade

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7
Q

Pulmão

A

B2 relâchement

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8
Q

Estômago e tubo digestivo

A

a1 a2 B2 relâchement et contraction du muscle lisse

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9
Q

Bexiga

A

A1 contraction
B3 relâchement

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10
Q

Vasos sanguíneos

A

A contraction qui permet la résistance
B1 relâchement
B2 relâchement

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11
Q

Pele

A

a piloerção

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12
Q

Outros órgãos periféricos

A

Foie a B2 glicogénolise néoglucogénese
Rein B1 augmente ke sécrétion de rétine
Tissu adipeux B3 lipolyse thermogenèse
Pancréas a2 diminution sécrétion d’insuline

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13
Q

Adrénaline

A

Secretada para circulação a partir da glândula suprarrenal

Liaison aux récepteurs adrénergiques : a1= a2
B1= B2

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14
Q

Noradrenalina

A

Neurotransmissor do SNS

Liaison aux récepteurs adrénergiques
a1 = a2
B1 > B2

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15
Q

Dopamina

A

Liaison aux récepteurs adrénergiques :
D1= D2&raquo_space; B&raquo_space; a

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16
Q

A partir de quels acides aminés sont synthétisés les catécholamines ?

A
  • Fenilalanina
  • Tirosina

En premier dopamine -> noradrénaline -> adrénaline

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17
Q

Agonistas não-selectivos

A

Adrenalina
Noradrenalina

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18
Q

Agonistas alfa-adrenérgicos

A

Oximetazolina
Midodrina
Clonidina

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19
Q

Agonistas beta-adrenérgicos

A

Isoprenalina
Dobutamina
Terbutalina / salbutamol

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20
Q

Inibidores de recaptação

A

Cocaina
Antifetaminas
Metilfenidato
Efedrina

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21
Q

Inibidores da MAO

A

Selegilina

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22
Q

Inibidores da COMT

A

Entacapona
Opicapona

23
Q

Adrenalina = epinefrina

A

Tipo : Agonista adrenérgico não sélectivo

Sintetizado : glândulas suprarrenais circula no plasma

Efeitos :
- Vasoconstrição (a1)
- Inotropismo e cronotropismo positivos (B1)
- Broncodilatação (B2)

Utilidade clinica : Asma, choque anafilático, choque cardiogénico, paragem cardiáca, vasonconstrução em associação com anésicos locais

Efeitos adversos :
- Hipertensão
- Taquicardia
- Arritmias

24
Q

Noradrenalina = norepinefrina

A

Tipo : Agonista adrenérgico não selectivo

Sintetizado : neurónios pós ganglionares, com ação nos órgãos alvo

Efeitos :
- vasoconstrição (a1)
- Bradicardia por reflex vagal (infusão lenta) compensada com aumento do débito cardiaco
- Midríase, termogénese, secreção de renina, lipólise

Utilidade clinica : Choque séptico

Efeitos adversos :
- Hipertensão
- Taquicardia
- Arritmias

25
Oximetazolina
Tipo : Agonista adrenérgico alfa não selectivo (a1 e a2) Sintetizado : neurónios pós ganglionares, com ação nos órgãos alvo Efeitos : Vasoconstrição (a1 e a2) Utilidade clinica : Descongestionante nasal, rosácea, epistaxis, blefaroptose Efeitos adversos : Congestão reboun rinite medicamento
26
Midodrina
Tipo : Agonista adrenérgico selectivo a1 Efeitos : Vasoconstrição arterial e venosa Utilidade clinica : Tratamento da hipotensão ortostática Disfunção autonómica Efeitos adversos : Retençao urinar Cafaleia Xerostomia Confusao Ansiedade
27
Clonidina
Tipo : Agonista adrenérgico alfa selectivo a2 Sintetizado : Efeitos : Tem ação a nível do SNC, inibe libertação de noradrenalina. Inibe libertacão de noradrenalina ( a2) Utilidade clinica : Anti-hipertensor de ação central, adjuvante anestésico Efeitos adversos : Sedação, sonolência, hipotensão postural, edema, hipertensão rebound
28
Metildopa
Tipo : Agonista adrenérgico alfa selectivo a2 Efeitos : Tem ação a nível do SNC, inibe libertação de noradrenalina. Inibe libertação de noradrenalina (a2) Utilidade clinica : Anti-hipertensor de ação central, utilizado na gravidez Efeitos adversos : Sedação, sonolência, hipotensão postural, depressão, ansiedade, miose, xerostomia, disfunção sexual
29
Fenilefrina
Tipo : Agonista adrenérgico selectivo a1 Efeitos : Ação prolongada no tempo, resistente a COMT. Vasoconstrição arterial e venosa (al) Midriase Utilidade clinica : Descongestionante nasal, antihemorroidário Efeitos adversos : Hipertensão, bradicardia reflexa, dor torácica, agravamento da hiperplasia prostática
30
Isoprenalina
Tipo : Agonista adrenérgico beta sintético, não selectivo B1 e B2 Efeitos : Inotropismo e cronotropismo positivo, broncodilatação Utilidade clinica : Bradicardia, bloqueio auriculo-ventricular, asma, choque Efeitos adversos : Bradicardia, bloqueio auriculo-ventricular, asma, choque
31
Dobutamina
Tipo : Agonista adrenérgico beta sintético, mais selectivo B1 Efeitos : Inotropismo e cronotropismo positivo Utilidade clinica : Choque cardiogénico, insuficiência cardíaca terminal, prova de stress cardíaco Efeitos adversos : Arritmias Angina Hipertensão
32
Salbutamol / Tertabutalina
Tipo : Agonistas adrenérgicos beta sintéticos, mais selectivos B2 Duração de ação curta Efeitos : Relaxamento da musculatura lisa brônquica, relaxamento uterino (tocolítico), ativação Na+/K*-ATPase Utilidade clinica : Tratamento das agudizações asmáticas, hipercaliémia, parto pré-termo Efeitos adversos : Arritmias, taquicardia, ansiedade, tremores, vasodilatação periférica
33
Antifetaminas/Metilfenidato
Tipo : Simpaticomiméticos de ação indireta Efeitos : inibhem recaptação de monoaminas na fenda sináptica Utilidade clinica : TDAH Efeitos adversos : Hipertensão, taquicardia, insónia, psicoses, dependência química
34
Fenelzina/Selegilina
Tipo : Simpaticomiméticos de ação indireta Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) Efeitos : Inibem enzima que degrada monoaminas (serotonina, noradrenalina) Utilidade clinica : Depressão major resistente Efeitos adversos : Crise hipertensiva, não podem ser consumidos alimentos com tiramina (figado, bebidas alcoólicas, queijos)
35
Entacapona/Opicapona
Tipo : Simpaticomiméticos de ação indireta Inibidores da catecol-0- metiltransferase (COMT) Efeitos : Inibem enzima que metaboliza monoaminas (noradrenalina, dopamina) Utilidade clinica : Doenca de Parkinson Efeitos adversos : Náusea, confusão, alucinações, diarreia, discinésia, hipotensão ortostática
36
Olho (cholinergique)
M2 M3 contração et secreção
37
Glandulas salivares (cholinergique)
M2 M3 aumenta secreção de H2O et K+
38
Estômago e tubo digestivo (cholinergique)
M2 M3 contraction relâchement du muscle et sécrétion
39
Bexiga (cholinergique)
M3 contraction M2 M3 augmentation de sécrétion
40
Antagonistas alpha não selectivos
Fenoxibenzamina Fentolamina
41
Antagonistas beta não-selectivos
Nadolol Timolol Propanolol
42
Antagonistas não-selectivos para alpha e beta
Carvedidol Labetalol
43
Antagonistas selectivos a1
Prazosina Tansulosina
44
Antagonistas selectivos B1
Bisoprolol Metoprolol Nebivolol
45
Labetalol/Carvedidol
Tipo : Antagonistas não selectivos simultaneamente a e B + Agonista parcial Efeitos : Redução do débito cardíaco, inotropismo e cronotropismo negativos, vasodilatação periférica, redução da resistência vascular Utilidade clinica : Angina, insuficiência cardíaca, hipertensão, emergências hipertensivas Efeitos adversos : Hipotensão ortostática, broncoespasmo, cefaleia, náusea, bradicardia, choque cardiogénico
46
Fentoxibenzamina Fentolamina
⚠️Fentoxibenzamina irreversível e Fentolamina reversível Tipo : Antagonista alfa não selectivos Efeitos : Vasodilatação, diminuição da resistência vascular periférica, diminuição da TA com taquicardia reflexa Utilidade clinica : Reversão dos anestésicos locais, emergências hipertensivas, feocromocitoma Efeitos adversos : Hipotensão ortostática, taquicardia, disfunção sexual
47
Prazosina/Tansulosina
Tipo : Antagonistas seletivos a1 Efeitos : Vasodilatação, diminuição da resistência vascular periférica, diminuição da TA com taquicardia reflexa Utilidade clinica : Hipertensão arterial, retenção urinária, hiperplasia benigna prostática Efeitos adversos : Hipotensão ortostática, taquicardia, congestão nasal, priapismo, disfunção sexual
48
Propanolol/Timolol/Nadolol
Tipo : Antagonistas não selectivos B Efeitos : Redução do débito cardíaco, inotropismo e cronotropismo negativos, diminuicão da libertação de Renina Utilidade clinica : Angina, glaucoma, arritmias, tremores de ansiedade, profilaxia da enxaqueca, tirotoxicose Efeitos adversos : Náusea, obstipação, broncoespasmo, insuficiência cardíaca, fadiga, hipoglicémia, depressão
49
Metoprolol
Tipo : Antagonistas seletivos B1 Efeitos : Redução do débito cardíaco, inotropismo e cronotropismo negativos, diminuição da libertacão de renina Utilidade clinica : Angina, arritmias, hipertensão, insuficiência cardíaca Efeitos adversos : Cefaleia, edema, náusea, disfunção sexual
50
Carbidopa
Tipo : Inibe dopa-descarboxilase, inibe síntese de noradrenalina Efeitos : Utilizada em associação com levodopa, reduz metabolismo de dopamina Utilidade clinica : Doença de Parkinson
51
Reserpina
Tipo : inibe MMAT Efeitos : Diminui noradrenalina nas vesículas do neurónio pré-sináptico, diminui libertação de noradrenalina Utilidade clinica : Hipertensão arterial
52
Agonistas muscarínicos directa
-Acetilcona -Betanecol -Metacolina -Cevimelina -Pilocarpina
53
Agonistas muscarínicos indirecta (inibidores aChe)
-Edrofónio -Neostigmina -Piridostigmina -Ecotiofato -Donepezilo

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