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Pediatria > Afecções respiratórias > Flashcards

Afecções respiratórias Flashcards

(98 cards)

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1
Q

RN estridor que piora na posição supina, assintomático, provável diagnóstico?

A

Laringomalácia

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Q

Tratamento laringomalácia?

A

Expectante

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Q

Provável diagnóstico estridor + disfagia?

A

Anomalia vascular

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Q

Local mais comum de impactação corpo estranho na via aérea?

A

Brônquio fonte direito

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3
Q

Exame de escolha para diagnóstico e tratamento de corpo estranho na via aérea?

A

Broncoscopia rígida

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4
Q

Situs inversus totalis + IVA repetição, qual diagnóstico?

A

Sd. Kartagener

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Q

Exame complementar pode ser utilizada no diagnóstico de Sd. Kartagener?

A

Teste exalação óxido nítrico

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6
Q

Lactente febril, eosinofilia, tosse e infiltrado à radiografia, com história de conjutivite poucos dias após o nascimento. Qual o diagnóstico?

A

PNM afebril do lactente

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7
Q

Agente etiológico da PNM afebril do lactente?

A

Chlamydia trachomatis

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8
Q

Droga de escolha para tratamento da PNM afebril do lactente?

A

Azitromicina

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9
Q

6 anos, odinofagia, febre, petéquias no palato. Nega tosse e espirros. Qual provável diagnóstico?

A

Faringoamigdalite estreptocócica

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10
Q

Principal agente etiológico da faringoamigdalite bacteriana?

A

Streptococcus B hemolítico grupo A

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11
Q

Achado mais específico ao exame físico da faringite por Streptococcus?

A

Petéquias no palato

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12
Q

Exames laboratoriais podem diagnosticar a infecção (faringite bacteriana)?

A

Teste rápido e cultura

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13
Q

O teste rápido para Stetptococcus possui alta … e baixa …?

A

Alta especificidade
Baixa sensibilidade

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13
Q

Tratamento antimicrobiano para infecção por streptococcus?

A

Benzetacil, Amoxicilina

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13
Q

Faringoamigdalite bacteriana + trismo + sialorreia. Qual diagnóstico?

A

Abscesso periamigdaliano

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14
Q

Faringoamigdalite bacteriana + torcicolo + rigidez de nuca + estridor. Qual o diagnóstico?

A

Abscesso retrofaríngeo

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14
Q

Tratamento abscesso periamigdaliano?

A

Internar + ATB EV + drenagem do abscesso por punção

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15
Q

Achado na radiografia do abscesso retrofaríngeo?

A

Aumento do espalo retrofaríngeo

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16
Q

Sinais para identificar acometimento da via aérea média e inferior ao exame físico?

A

Estridor - média
Taquipneia - inferior

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17
Q

Frequência respiratória que indica taquipneia de acordo com a idade?

A

0 - 2m = > 60 irpm
2m - 1a = > 50 irpm
1a - 5a = > 40 irpm

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18
Q

Criança 2 anos, tosse, espirro e febre há 3 dias + congestão nasal. Qual provável diagnóstico?

A

Rinossinusite viral

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19
Q

Principal agente etiológico da rinossinusite?

A

Rinovírus

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19
Principal forma de transmissão da rinossinusite?
Mãos (contato)
20
Medicações que não devem ser prescritas a crianças com rinossinusite?
Antitussígeno, descongestionantes nasais
21
Complicação bacteriana mais comum da rinossinusite?
Otite média aguda (OMA)
22
Achado ao exame físico mais específico da OMA?
Abaulamento membrana timpânica
23
Criança 3 anos, estridor + pródromos catarrais + tosse ladrante. Qual diagnóstico?
Laringotraqueobronquite viral aguda
24
Principal agente etiológico da laringotraqueobronquite viral aguda?
Vírus parainfluenzae
25
Achado radiográfico da crupe viral?
Sinal da torre
26
Principal parâmetro definidor de conduta terapêutica na crupe viral?
Estridor em repouso
27
Conduta nos pacientes com crupe viral + estridor em repouso?
NBZ adrenalina + corticoide IM + observação
28
Crupe acorda à noite, sem pródromos. Qual provável diagnóstico?
Faringite estridulosa (crupe espasmódico)
29
Criança com crupe, torna-se toxêmica com secreção traqueal abundante e irresponsiva a NBZ adrenalina. Qual o diagnóstico?
Traqueíte bacteriana
30
Agente etiológico da traqueíte bacteriana?
Staphylococcus aureus
31
Agentes etiológicos mais comuns da OMA?
Pneumococo H. influenzae Moraxella catarrhalis
32
Agente etiológico da OMA + conjutivite?
H. influenzae
33
Indivíduos com OMA para os quais o ATB é obrigatório?
< 6 meses ou 6 meses a 2 anos com OMA bilateral ou grave ou > 2 anos com OMA grave
34
Definição de OMA grave?
Temperatura > 39 graus, otalgia intensa, toxemia, dor há mais de 48h
35
Mecanismo de resistência do pneumococo à amoxicilina?
Alteração da afinidade da PBP
36
Mecanismo de resistência do H. influenzae ou Moraxella à amoxicilina?
Produção de betalactamase
37
Antimicrobiano de escolha na OMA?
Amoxicilina
38
Indicação de dose dobrada de amoxicilina para OMA?
Uso recente de ATB, frequentar creche, menor de 2 anos de idade
38
OMA + abaulamento do pavilhão auditivo + toxemia. Qual o diagnóstico?
Mastoidite
39
Tratamento da mastoidite?
Internar + ATB EV
39
Conduta em criança que permanece com efusão após OMA há 20 dias?
Expectante
40
Agentes etiológicos da PNM bacteriana em menores de 2 meses?
E. coli Streptococcus agalactiae
41
Principais agentes etiológicos da PNM bacteriana em maiores de 2 meses?
Pneumococo H. influenzae Moraxella catarrhalis
42
Causa mais comum PNM na infância?
Viral
43
Deve-se solicitar radiografia e hemocultura para todos casos de pneumonia?
Não
44
Sinais de gravidade respiratória em pacientes com PNM?
Hipoxemia, batimento de asa de nariz, tiragem subcostal, cianose
45
Indicações internamento hospitalar por PNM?
Gravidade respiratória, < 2 meses, toxemia, incapacidade de ingerir líquidos e comida
46
Antimicrobiano de escolha PNM ambulatorial?
Amoxicilina
47
Antimicrobiano de escolha PNM hospitalar?
Penicilina cristalina
48
Antimicrobiano de escolha PNM hospitalar grave?
Ceftriaxona + oxacilina
49
Complicações respiratórias comuns da PNM bacteriana que pode levar à falha terapêutica?
Derrame pleural
50
Critérios de exsudato derrame pleural?
PTNIp/PTNsérica > 0,5 LDHIp/LDHsérico >0,6 LDL > 200 ou 2/3 sérico
51
Critérios empiema derrame pleural?
Pus visível Glicose < 40 Gram ou cultura + ou pH < 7,2
52
Tratamento empiema pleural?
Drenagem em selo d'água + ATB
53
Agente etiológico mais comum do derrame pleural parapneumônico?
Pneumococo
54
Lactente, febre, taquipneia e sibilância. Qual provável diagnóstico?
Bronquiolite viral aguda (BVA)
55
Faixa etária em que a BVA (bronquiolite viral aguda) é mais comum?
Lactentes
56
Agente etiológico mais comum da BVA (bronquiolite viral aguda)?
Vírus sincicial respiratório
57
Principal forma de transmissão do VSR?
Contato
58
Há necessidade de exame complementar para diagnóstico de BVA?
Não
59
Achado radiográfico na BVA?
Sinais de hiperinsuflação
60
O que não realizar no tratamento da BVA?
B-agonista, fisioterapia respiratória, corticoide
61
Anticorpo monoclonal para profilaxia infecção pelo VSR?
Palivizumabe
62
Indicação profilaxia VSR?
< 1 ano que nasceram com IG menor ou igual a 28 semanas < 2 anos com doença pulmonar crônica ou doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica
63
Adolescente, tosse seca há 2 semanas + infiltrado intersticial + miringite bolhosa. Qual diagnóstico?
PNM atípica
64
Principal agente etiológico da PNM atípica?
Mycoplasma pneumoniae
65
Antimicrobiano de escolha para tratamento PNM atípica?
Macrolídeo (azitromicina)
66
Criança com pólipos nasais. Qual doença investigar?
Fibrose cística
67
Doença crônica mais comum da infância?
Rinite alérgica
68
Definição rinite alérgica persistente?
Mais que 4 dias por semana por pelo menos 4 semanas
69
Definição rinite alérgica grave?
Afeta as atividades de vida diária
70
Droga para tratamento rinite alérgica grave?
Corticoide nasal
71
Achados utilizados para diferenciar lactente sibilante transitório de possível asma?
Pais com asma Atopia Rinite alérgica Eosinofilia Sibilância sem resfriado
72
Causa mais comum de estridor em lactente jovem?
Laringomalácia
73
Criança, 6 anos com febre periódica, aftas recorrentes, faringite e linfonodomegalia. Qual diagnóstico?
PFAPA
74
Tratamento PFAPA?
Corticoide
75
Febre faringoconjutival. Qual agente etiológico?
Adenovírus
76
Faringite + odinofagia + úlceras e vesículas no palato. Qual diagnóstico?
Herpangina
77
Agente etiológico da herpangina?
Coxsackie
78
Odinofagia + má higiene dental + úlceras necróticas. Qual diagnóstico?
Angina Plaut - Vincent
79
Agente etiológico da epiglotite?
H. influenzae tipo B
80
Achado radiográfico da epiglotite?
Sinal do polegar
81
Principal alvo tratamento da epiglotite?
Garantir a via aérea
82
Primeiro seio da face a se formar?
Etmoidal
83
Último seio da face a se aerar?
Frontal
84
Agentes etiológicos da sinute bacteriana aguda?
Pneumococo H. influenzae Moraxella catarrhalis
85
Principal manifestação da sinusite?
Resfriado comum que perdura por mais de 10 dias
86
Existe indicação de exame complementar para diagnóstico de sinusite bacteriana aguda?
Não
87
Sinusite que complica com quemose + alteração visual + eritema palpebral. Qual diagnóstico?
Celulite orbitária
88
Celulite peri e orbitária são complicações da infecção de qual seio paranasal?
Etmoidal
89
Tratamento celulite orbitária?
Internar + ATB EV + TC
90
Rinorreia purulenta unilateral em lactente, levanta qual principal hipótese diagnóstica?
Corpo estranho nasal

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