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Affectations cardiaques Flashcards

(44 cards)

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1
Q

Quels sont les facteurs de risque de maladies cardiaques?

A 
Age 
Sexe
Tabagisme
Insuffisance rénale
Dyslipidémie 
Diabete 
HTA 
Sédentarité
Inactivité physique
Obésité 
Hx familiale
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Q

Vrai ou faux

La majorité des maladies CV sont attribuables a une maladie coronarienne

A

Vrai

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3
Q

Quelles sont les pressions dans les différentes parties du coeur?

A

Oreillettes: 6-10 mmHg
VD: 20-30 mmHg
VG: 100-200 mmHg

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4
Q

Quels sont les noms des valves auriculo-ventriculaires droite et gauche?

A

droite: tricuspide
gauche: mitrale

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5
Q

Quelles sont les 2 pathologies les plus fréquentes au niveau du coeur?

A

Sténose aortique du au vieillissement

Régurgitation mitrale

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6
Q

Vrai ou faux

Le dx d’angine est fait par des examens spécifiques

A

Faux

Fait que par le questionnaire

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7
Q

Quels sont les éléments obeservés a l’examen physique des maladies cardiaques?

A

Signes vitaux
Yeux (Arc cornéen, xanthlasmas)
Cou (tension veineuse jugulaire, souffle carotidien)
Poumons
Coeur (choc apical. souffle)
Abdomen (foie pulsatile, taille augmentée, ascite)
MI

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8
Q

A quoi sert la radiographie pulmonaire?

A

Évaluer la dyspnée. On regarde:

  • Oedeme pulmonaire
  • Insuffisance cardiaque
  • Épanchement pleural
  • Embolie pulmonaire
  • Hypertension pulmonaire
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9
Q

Lors de radiographie pulmonaire, quels techniques sont les plus fiable pour détecter la dyspnée?

A

PA + latéral

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10
Q

Quels sont les dx pouvant être posé a l’électrocardiogramme?

A

Infarctus/ischémie aigu (sus-décalage du segment ST)

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11
Q

Quels sont les éléments pouvant affecter l’ECG?

A

Médicaments
Anomalies électrolytiques
Problemes neurologiques
Hypothermie

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12
Q

Quelle est la conduite a suivre si patient se présente a l’hopital avec une douleur rétrosternale?

A

Faire passer ECG dans les 10 premieres minutes
Si sus-décalage segment ST tx d’urgence:
Fibrinolyse dans les 30 minutes
Angioplastie dans les 90-120 minutes

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13
Q

Quel signe peut possiblement nous indiquer une présence de MCAS

A

Sous décalage du segment ST de >1mm

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14
Q

Vrai ou faux

Un sous décalage de segment ST a l’ECG indique automatique présence de MCAS

A

Faux

Beaucoup de faux positifs et faux négatifs

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15
Q

Qu’est-ce que le test d’Holter et a quoi sert-il?

A

ECG dynamique ambulatoire

Enregistrement continue de l’ECG avec appareil portatif pour 24-48h

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16
Q

Dans quel cas utilise-t-on le Holter?

A

Syncopes d’étiologies indéterminées
Évaluation des palpitations
Recherche d’arythmies
Recherche d’ischémie silencieuse

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17
Q

A quoi sert l’echographie transthoracique?

A

Examiner le coeur

  • Ses structures
  • Son dynamisme (hypo, hyperkinésie, dyskinésie)
  • Dimension
  • Vélocité de flot (Doppler)
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18
Q

A quoi sert l’echographie transoesophagienne?

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A

Voir les structures cardiaques de tres pres

19
Q

Dans quel cas est ce que l’echographie transesophagienne est-elle indiquée

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A 
Pathologies de l'aorte
Source embolique intracardiaque 
Dysfonction de prothèse valvulaire 
Endocardite
Échographie transthoracique inadéquate
Peropératoire
20
Q

A quoi sert la médecine nucléaire en cardiologie?

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A

Étude de perfusion
Étude de dynamique ventriculaire
Étude de viabilité
Dx infarctus

21
Q

Qu’est-ce que le cathétérisme cardiaque?

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A

Examen invasif utilisant des cathéters sous guidage fluoroscopique pour visualiser des structure, mesurer des pressions et effectuer des interventions

22
Q

Quels sont les procédures utilisant le cathéterisme?

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A 
Valvulopathie
Angioplastie
Remplacement de la valve aortique
Régurgitation mitrale 
Fermeture des communications anormales
23
Q

A quoi sert l’étude électrophysiologique?

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A

A enregistrer l’activité électrique basal sous stimulation a l’aide de cathéters et d’électrodes
Sert a traiter certaines arythmies

24
Q

Vrai ou faux

50% des cas d’hypertendus n’ont pas de causes secondaire

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A

Faux

c’est 90%

25
Une baisse de 10/5 mmHg aura quel effet?
Diminue de 50% les chances d'insuffisance cardiaque Diminue de 38% les ACV Diminue de 15% les crises cardiaques Diminue de 10% le taux de mortalité
26
Quels sont les cibles thérapeutiques de tension artérielle?
Domicile: <135/85 Diabétique: <130/80 Risque élevé: <120/80 Toutes autres affectations: <140/90
27
Quels sont les traitements non phamacologique d'hypertension artérielle?
``` Diminution de la consommation de sel Perte de poids Arret tabac Régime alimentaire Activité physoqie Restriction consommation alcool ```
28
Quels sont les traitements pharmacologique de l'HTA?
Beta-bloquants (les plus utilisés en premiere ligne)
29
Vrai ou faux | La dyslipidémie est un facteur de risque majeur de la MCAS
Vrai
30
Quel modèle utilise-t-on pour établir le risque CV sur 10 ans?
Modèle de Framingham
31
Qui dépister pour la dyslipidémie?
``` H+F>40 ans ou ménoposées Tout autre personnes avec facteurs de risques - Diabète - Tabagisme - HTA - Hx familiale précoce - Hx familiale de dylipidémie - Dysfonction érectile - Maladie rénale chronique - Injection HIV - Maladie pulmonaire chronique - Évidence clinique d'athérosclérose ou anévrisme de l'aorte abdominale - Obésité ```
32
Quels sont les traitements pharmacologique pour la dyslipidémie
``` Statine - Le plus efficace - Effet secondaire: Myalgies Ezetimibe - Bénéfices en combinaison avec la statine Inhibiteurs PCSK9 ```
33
Quels sont les pourcentages de sténose associés aux symptomes en présence de MCAS (maladie coronarienne)?
``` <70% = Asymptomatique 70-90%= Angine a l'effort >90% = Angine au repos ```
34
Qu'est-ce qu'un dx de STEMI et NSTEMI
STEMI: Angine avec sus décalage du segment ST NSTEMI: Symptome clinique et présence de troponine, mais pas d'élévation du segment ST
35
Vrai ou faux En présence d'angine instable, il n'est pas nécessaire des tests supplémentaires. Il faut directement faire une coronographie
Vrai
36
En cas d'angine stable, quels sont les médicaments donnés?
Vasodilatateurs | Rx diminuant la consommation d'O2 du myocarde
37
En cas d'angine instable, quel type de médication sera donné au patient?
Antiplaquette Anticoagulant Angioplastie coronarienne
38
Quels sont les médicaments vasodilatateurs et ceux réduisant la consommation O2 du myocarde?
``` Vasodilatateur: - Nitrate (NTG) - Bloquants canaux calciques Réduction consommation myocardique: - Betabloqueurs - Bloquants canaux calciques non dihydropyridines ```
39
Vrai ou faux | L'insuffisance cardiaque est la cause #1 d'admissions imprévues a l'hôpital
Vrai
40
Vrai ou faux | 50% des patients atteints d'insuffisance cardiaque décedent dans les 10 années qui suivent
Faux | Dans les 5 années qui suivent
41
Qu'elle est la cause #1 d'insuffisance cardiaque?
Infarctus du myocarde
42
Qu'est-ce que cause pathophysiologiquement l'insuffisance cardiaque
- Diminution de la contractilité - Diminution du débit - Dilatation du ventricule Amincissement ou épaississement des parois ventriculaire Augmentation des pressions intra-thoractique
43
Quelles sont les manifestations cliniques d'insuffisance cardiaque?
Bas débit cardiaque = hypoperfusion des organes - Fatigabilité, ralentissement psychomoteur - Cyanose, extrémités froides, oedemes Augmentation des pressions de remplissages: - Dyspnée, oedeme pulmonaire (VG) - Oedeme périphérique, ascite (VD)
44
Vrai ou faux | En cas d'insuffisance cardiaque, les bloqueurs de canaux calciques sont prescrits
Faux | Ils sont CI

Cardiologie (6 decks)

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