AINES Flashcards
(41 cards)
El uso de …………… esta prohibido en la artritis reumatoides
los inhibidores
específicos de COX- 2
Fármacos + utilizados en la A.R.
Aspirina – Ibuprofeno – Diclofenac – Naproxeno – Piroxicam
Grupo de fármacos 1ra línea en la A.R.
AINES
La AR es + frecuente en ….
las mujeres
La AR también puede afectar a…
– Pulmón – Corazón – Neurológico
– Ocular – Nódulos reumatoideos en codo
inflamaciones sistémicas por AR
– Vasculitis – Linfadenopatía – Esplenomegalia
La AR es una enfermedad autoinmune debido a la … y mediado por…
Activación de macrófagos y linfocitos T y B, este último mediado por citoquinas
CLASIFICACIÓN DE LOS FARMACOS
ANTIRREUMATICOS
• Inmunosupresores • Agentes biológicos • Sales de oro • Adyuvantes
- Drogas de primera lÍnea en el tx de la AR
- Produce alivio sintomático
- Deben ser utilizadas a dosis antiinflamatoria
- Uso prolongado asociado a toxicidad
AINES
Inmunosupresores en el tx de la AR
metotrexate, azatioprina, ciclofosfamida y levoflunamida
Indicación de los INMUNOSUPRESORES
Cuando los agente convencionales fracasan (aines) y/o reservado para enfermedad incapacitante grave con lesiones reversibles (espondilitis anquilosante)
- Es un antineoplásico • Es eficaz para el tratamiento de la artritis reumatoide que no responde a los AINEs
- Dosis: 7,5 a 15 mg a la semana en 2 dosis
- Efecto adverso mas frecuente: hepatotoxicidad
Metrotexato
Mecanismo de acción del metrotexato
•Inhibe citoquinas •Suprime directa# las células (induciendo la apoptosis) involucradas en la inflamación y sucesos inmunológicos
¿De qué forma es mejor tolerada el metotrexato?
Dosis semanales son mejor toleradas
El metrotexato es citotóxico porque …
Estimula la apoptosis deestas células
El metrotexato se debe indicar con…
Ác. fólico para disminuir su toxicidad y compensar su déficit provocado por el mismo metrotexato
Efectos secundario del metrotexato
– Nauseas– Ulceras mucosas– Depresión de la médula
ósea– Hepatotoxicidad
Mecanismo de la AZATIOPRINA y es una alternativa al …
• Suprime función de células T y B e inhibe la inmunidad mediada por células • Es una alternativa al metotrexato
La AZATIOPRINA es un AZA (antagonistas de las purinas endógenas) porque …
Interrumpe la fase S del ciclo celular donde comienza la replicación y síntesis de proteínas
CICLOFOSFAMIDA es una alquilante porque … y suprime la función de …
provocan la inactividad de la molécula de ADN y, como consecuencia, bloquean la división celular – las células B y T
LEFLUNAMIDA es un ….. e inhibe selectivamente y
reversible a ….
Inmunomodulador e inhibe a la dihidroorotato deshidrogenasa
– Es una enzima fundamental para la síntesis de la piridinas
– Bloquean el ciclo celular delos linfocitos T autoinmunes activados
– Detiene la proliferación linfocitaria (responsable de la
destrucción articular)
La dihidroorotato deshidrogenasa
Mecanismo de Acción de la LEFLUNAMIDA
Inhibe la proliferación de células T autoinmunes e inhibe la formación de autoanticuerpos por las células B
Vida media (prolongada) de la LEFLUNAMIDA ... dosis inicial .... y dosis subsiguientes
40 días, dosis inicial 100 mg/3 días y subsiguiente 20mg/día
