akutt koronarsyndrom Flashcards
(14 cards)
Hva er iskemisk hjertesykdom?
Enhver hjertesykdom som skyldes redusert blodtilførsel til hjertemuskulaturen.
Hva er akutt koronarsyndrom (AKS)?
En fellesbetegnelse for tilstander hvor redusert blodsirkulasjon til hjertemuskulaturen gir symptomer som ikke lindres av hvile eller nitroglyserin.
Hvilke tre hovedformer inngår i akutt koronarsyndrom?
- Ustabil angina pectoris (UAP)
- NSTEMI (ikke-ST-elevasjonsinfarkt)
- STEMI (ST-elevasjonsinfarkt)
Hvordan stilles diagnosen ved AKS?
- Symptomer
- EKG-funn
- Troponinmåling i blod
Nevn symptomer på akutt koronarsyndrom.
Brystsmerter, tungpust, kvalme, kaldsvette, svimmelhet, magesmerter, utstråling til rygg/kjeve/arm, eventuelt akutt funksjonssvikt eller delir.
Hva kjennetegner ustabil angina?
- Typiske symptomer
- EKG kan være normalt eller vise uspesifikke forandringer
- Ingen troponinøkning i blod
Hva kjennetegner NSTEMI?
- Typiske symptomer
- ST-senkning eller patologiske T-bølger på EKG (kan være normalt)
- Troponinøkning i blod
Hva kjennetegner STEMI?
- Typiske symptomer
- ST-elevasjon på EKG
- Troponinøkning i blod
Hva er troponiner og hvorfor måles de?
Troponiner er proteiner som lekker ut i blodet ved skade på hjertemuskulaturen, og brukes for å bekrefte hjerteinfarkt.
Når bør man ta to troponinprøver?
Ved mistanke om AKS med normal første prøve – ta ny prøve etter 3–6 timer for å vurdere endring.
Hvordan skilles mellom UAP og NSTEMI når EKG er normalt?
Ved UAP er troponin normalt, mens ved NSTEMI er troponin forhøyet på andre prøve.
Hva viser EKG ved STEMI?
ST-heving.
Hva viser EKG ved NSTEMI?
ST-senkning eller patologiske T-bølger (kan også være normalt).
Hvordan skiller man stabil og ustabil angina?
Stabil angina kommer kun ved fysisk aktivitet og lindres av hvile/nitroglyserin. Ustabil angina oppstår også i hvile og lindres ikke av nitroglyserin.