Aleitamento Materno Flashcards
(41 cards)
1
Q
políticas de apoio ao AM
A
- fortalecer o sistema de “iniciativa hospital amigo da criança”
- acompanhamento da gestante quanto à importância do AM
- alojamento conjunto
- licença maternidade remunerada (120 dias e 180 dias para funcionárias de empresa cidadã)
- limitar o marketing de fórmulas infantis
- semana mundial do AM
- campanha do MS
- estratégia amamenta e alimenta brasil
2
Q
10 passos para o sucesso do AM
A
- ter uma política hospitalar de promoção ao AM
- capacitar a equipe para implementar as práticas dessa política
- informar as gestantes sobre os benefícios do AM
- apoiar as mães no aleitamento
- mostrar como manter a lactação, mesmo separada do filho
- não oferecer bebida que não seja o leite materno
- praticar alojamento conjunto
- incentivar o aleitamento sob livre demanda
- não oferecer bicos artificiais
- promover formação de grupos de apoio às lactantes
3
Q
formas de incentivar
A
- banco de leite humano
- método canguru
- abordagem nas consultas e visitas domiciliares
4
Q
motivos pelos quais índice de amamentação vem caindo
A
- urbanização e mudança no estilo de vida
- mercado de trabalho
- aumento dos partos cirúrgicos: separação materno infantil
- uso de fórmulas infantis no próprio hospital
- pressões comerciais
- mamas como objeto sexual: mitos da amamentação
5
Q
AM exclusivo
A
leite materno exclusivamente até os 6 meses
6
Q
AM predominante
A
- além do leite materno recebe água e sucos
7
Q
AM misto
A
- além do leite materno recebe fórmula
8
Q
AM complementado
A
- além do leite materno recebe alimentação de sólidos (após os 6 meses)
9
Q
benefícios para a mãe
A
- menor risco de CA de mama e útero
- anticoncepção e maior intervalo entre as gestações (lactação amenorreica)
- menor risco de DM 2 (melhor homeostase da glicose nas lactantes)
- menor incidência de enfermidades (HAS, doenças coronarianas, obesidade, outras patologias metabólicas, osteoporose, AR)
- menor incidência de depressão pós parto
- menor risco de recaída na esclerose múltipla
- involução uterina mais acelerada no pós parto
- redução da hemorragia no pós parto
- recuperação física mais rápida após o parto
- aumento do vínculo mãe filho
10
Q
benefícios para o bebê
A
- promoção da imunidade
- redução de morte súbita nos lactentes
- melhor desenvolvimento aparelho motor oral
- diminui o risco de infecções por contaminação secundária
- desenvolvimento cognitivo e emocional
- prevenção de doenças crônicas não transmissíveis na vida adulta (obesidade, diabetes, enterocolites, alergias)
11
Q
benefícios para a família
A
- econômica: gasto 0 com o próprio leite; menor gasto com medicamentos devido às proteções que o leite materno confere; menor gasto com hospitais; melhor aproveitamento da renda para o bem estar da família toda
12
Q
reflexos necessários para lactação ocorrer
A
2 reflexos:
- o da produção de leite (reflexo da prolactina - potente inibidor de FSH e LH, responsável pelo bloqueio gônadas hipófise)
- o da ejeção do leite (reflexo da ocitocina)
13
Q
se a mulher produz prolactina durante toda a gestação, por que durante a gravidez não há produção de leite?
A
a progesterona e o lactogênio placentário inibem a ação da prolactina no seu receptor mamário, inibindo a lactogênese
14
Q
reflexos que a criança precisa para mamar
A
- pontos cardeais ou busca: segue com a cabeça estímulos táteis realizados na região perioral
- extrusão da língua: tudo que toca a boca do bebê ele expõe a língua
- preensão reflexa ou mordida básica: capacidade de abertura e fechamento rítmico da mandíbula, em resposta ao estímulo das gengivas
- sucção
- deglutição
15
Q
como fazer com que a amamentação aconteça sem intercorrências?
A
- mãe relaxada em posição que se sinta mais confortável
- mãe deve estar c tronco e pernas bem apoiadas
- não deve haver queixas maternas de dor
- a barriga da criança deve estar encostada na da mãe
- o pescoço, cabeça e tronco do bebê devem estar bem alinhados e apoiados
- a boca da criança deve estar bem aberta e abocanhar a maior parte da aréola
- lábios voltados para fora
a pega inadequada é a principal causa de falhas na amamentação
16
Q
mitos - meu leite é pouco
A
tamanho e volume do estômago de um RN:
- 1° dia: tamanho de uma cereja, 5-7 ml
- 3° dia: tamanho de uma noz, 22-27 ml
- 1 semana: tamanho de uma ameixa, 45-60 ml
- 1 mês: tamanho de um ovo grande, 80-150 ml
17
Q
mitos - meu bico é invertido não posso amamentar
A
a orientação é que o bebê abocanhe toda a aréola e não só o mamilo
18
Q
mitos - meu leite é fraco
A
- colostro: produzido por aproximadamente 7 dias após o parto, depois o leite de transição e depois o maduro, em relação a ele:
- mais proteínas
- mais anticorpos e IgA
- mais vitamina A
- mais cálcio
- menos gordura e lactose
19
Q
diferenças entre leite humano maduro e leite de vaca - proteínas
A
- o LV possui mais proteínas, porém o LH tem proteínas com mais qualidade biológica
- o LV possui mais caseína, que produz um “coalho” de difícil digestão
- o LM possui lactoalbumina (de melhor digestão) e o LV lactoglobulina
- as proteínas do LH são multifuncionais: antimicrobianas (pp devido à IgA secretória); anti inflamatórias; antioxidantes; fatores de crescimento; fonte de aminoácidos
20
Q
diferenças entre leite humano maduro e leite de vaca - minerais
A
- LH possui mais ferro biodisponível
- LV possui mais sódio
21
Q
diferenças entre leite humano maduro e leite de vaca - carboidratos
A
- lactose é mais abundante no LH
- importante fonte de energia
22
Q
diferenças entre leite humano maduro e leite de vaca - gorduras
A
- composições semelhantes, mas no LH a concentração de gorduras é maior ao fim da mamada
- as gorduras do LH tem função de mielinização dos neurônios e da retina; saúde cardiovascular e imunológica; formação de prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos; crescimento; digestão e integridade da pele
- 50% das calorias do LH vem em forma de gordura
- as gorduras do LH diminuem a noite
- as gorduras do LH são fontes de colesterol e ácidos graxos essenciais
23
Q
leite anterior e posterior
A
- rico em água, é o que hidrata o bebê
- rico em gordura, é o que engorda e sacia o bebê
24
Q
como armazenar
A
- congelado: a menos de 3° negativos por até 15 dias (congelador)
- refrigerado: a menos de 5° positivos por até 12h (geladeira)
- como descongelar: em banho maria, aquecer a água sem ferver, deixar o leite na água aquecida até descongelar completamente
25
como doar o excesso
- a amamentação cruzada não é recomendada, o que se pode fazer é doar a um banco de leite humano
26
cuidados especiais com as mamas
- usar sutiã com boa sustentação
- não usar pomadas, hidratantes, na região das aréolas
- expor as mamas ao sol (prevenção de fissuras)
27
quais são os problemas com a mama que mais comumente acometem a mulher que amamenta
- mastite
- fissura
- ingurgitamento mamário
28
quando não se pode amamentar - mãe: infeções graves invasivas
- meningite
- osteomielite
- artrite séptica
- septicemia (brucelose, estreptococcia B, estafilococos áureos, hemófilo B, pneumococo)
interromper o AM por 24 a 96 horas
29
quando não se pode amamentar - mãe: mastite/abscesso
suspender se houver rompimento para o sistema ductal. manter a mama não afetada
30
quando não se pode amamentar - mãe: hanseníase virchiwiana
não interromper se a mãe estiver realizando o tratamento corretamente. o RN deve ter recebido a BCG
31
quando não se pode amamentar - mãe: leptospirose
interromper na fase aguda e oferecer o LM ordenhado e pasteurizado
32
quando não se pode amamentar - mãe: coqueluche
iniciar o tratamento para o RN e a mãe, suspender o AM por 5 dias. oferecer leite ordenhado
33
quando não se pode amamentar - mãe: sífilis
contraindicado se houver lesão na mama, até cura das lesões. mantém a amamentação na mama não afetada
34
quando não se pode amamentar - mãe: doença de chagas
contraindicada na fase aguda ou lesão mamilar sangrante
35
quando não se pode amamentar - mãe: HTLV 1 e 2
contraindicada, pois o vírus pode ser transmitido ao bebê. pode causar neuropatia grave (paraparesia espástica tropical e mielopatia)
36
quando não se pode amamentar - mãe: febre amarela
dependendo da condição materna
37
quando não se pode amamentar - mãe: uso de alguns fármacos
- lítio
- antineoplásicos
38
quando não se pode amamentar - mãe: uso de drogas ilícitas
anfetaminas, ectasy, cocaína e maconha - suspender a amamentação por 24 a 36h após o uso da droga
39
quando não se pode amamentar - mãe: bebidas alcoólicas
suspender a amamentação por aproximadamente 4h, após o uso do álcool
40
quando não se pode amamentar - mãe: tabagismo
recomenda-se parar, se necessário
41
quando não se pode amamentar - bebê
- galactosemia: impede o organismo de quebrar a galactose presente no leite materno, é absolutamente contraindicada a amamentação
- fenilcetonúria: controlar a quantidade de fenilalanina
- malformações fetais de orofaringe, esôfago e traqueia
- cardiopatia grave
- hiperbilirrubinemia grave
