Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Chirurgie > Algemeen > Flashcards

Algemeen Flashcards

1
Q

Ht

A

verhoogd: uitdroging
verlaagd: door vulling, anemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Trombocytose (5)

A

= verhoogd aantal trombocyten

infectie
ontsteking
splenectomie
ijzergebrek
myeloproliferatieve zieken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Trombocytopenie (3)

A

verlaagd aantal trombo’s

  • verminderde aanmaak, beenmerginsufficiëntie (tumor,medicatie)
  • verhoogd gebruik/afbraak (intravasale stolling, antistofvorming, ideopatisch)
  • verhoogd verlies: bloedverlies, splenomegalie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PT

A

extrinsieke stollingscascade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PT en APTT verlengd (3)

A
  • deficiëntie factor 2, 5, 10 of fibrinogeen.
  • aanmaakstoornis lever
  • verbruik stollingsstoornissen omhoog/ afname van stollingsstoornissen door hevige bloeding, ernstige vitamine K deficiëntie of DIS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

PT verlengd en APTT normaal (3)

A
  • deficiëntie factor 8
  • milde vitamine K deficiëntie
  • gebruik coumarinederivaten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

D-dimeer (6)

A

afbraakproduct van fibrinolyse

Verhoogd:

  • zwangerschap
  • ontsteking
  • infectie
  • trauma
  • LE
  • VT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Leukocytose (5)

A

verhoogd aantal leuko’s

  • infectie
  • ontsteking
  • leukemie
  • medicatie (prednisolon)
  • auto-immuunziekten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leukocytpenie (3)

A

verlaagd aantal leuko’s

  • infectie (sepsis, hiv)
  • medicamenteus/iatrogeen (chemo/radiotherapie)
  • beenmerginsufficiëntie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CRP (5)

A

Acute fase eiwit

  • reumatische aandoening
  • maligniteit
  • trombose
    trauma
    -ontstekingsproces
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hyponatriëmie (8)

A

Klinisch overvuld/waterretentie:

  • SIADH
  • nierinsufficiëntie
  • Decompensatio cordis
  • levercirrose

Verhoogd verlies van zout (klinisch ondervuld):

    • Bloedverlies
    • Gastro-intestinaal, bijv. diarree
    • Renaal, bijv. diuretica

Polydipsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hypernatriëmie (7)

A

Verhoogd verlies van water:

    • Osmotische diarree
    • Osmotische diurese
    • Diabetes insipidus (centraal/nefrogeen)
    • Zweten
    • Hypercalciëmie
    • Lithiumintoxicatie
  • Verhoogde zoutbelasting (zelden)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hyperkaliëmie (6)

A

Redistributie naar extracellulair:

    • Metabole of respiratoire acidose
    • Celafbraak
Gestoorde renale excretie:
-- Tekort aan mineralocorticoïden
-- Nierinsufficiëntie
-- Medicamenteus, bijv. ACE-remmers,
NSAID’s, K+-sparende diuretica

Pseudohyperkaliëmie (bijv. bij gestuwde
afname)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hypokaliëmie (8)

A

Redistributie naar intracellulair:

    • Metabole of respiratoire alkalose
    • Insulinegebruik

Renaal verlies:

    • Excessief mineralocorticoïden
    • Gebruik van diuretica
    • Hypomagnesiëmie
    • Chronisch metabole acidose

Extrarenaal verlies, bijv. gastro-intestinaal,
zweten

Malnutritie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hyperchloremie (6)

A 
aa Dehydratie
aa Metabole acidose
aa Overmatig Na+-verlies, bijv. diarree
aa Respiratoire alkalose
aa Hypoaldosteronisme
aa Iatrogeen (t.g.v. toediening van ruime
hoeveelheden NaCl 0,9%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hypochloremie (4)

A 
Verhoogd verlies:
-- Gastro-intestinaal, bijv. braken
-- Renaal
-- Ascites
aa Metabole alkalose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Verhoogd ureum (4)

A 
aa Prerenale, renale of postrenale nierfunctiestoornis
aa Bloeding maag-darmkanaal
aa Verhoogde afbraak van eiwitten, bijv.
weefselschade
aa Zeer eiwitrijke voeding
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Verlaagd ureum (3)

A

aa Hemodilutie
aa Zwangerschap
aa Malabsorptie/malnutritie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hypercalciëmie (4)

A

aa Primaire/tertiaire hyperparathyreoïdie
aa Tumorgeïnduceerd, bijv. botmetastasen,
PTH-like peptide
aa Intoxicatie vit. D (ook sarcoïdose)
aa Pseudohypercalciëmie

20
Q

Hypocalciëmie (6)

A

aa Primaire hypoparathyreoïdie
aa PTH-resistentie/pseudohypoparathyreoïdie
aa Deficiëntie vit. D
aa Chronische nierinsufficiëntie
aa Medicamenteus, bijv. corticosteroïden,
diuretica, anti-epileptica
aa Alkalose

21
Q

Hyperfosfatemie (4)

A

aa Primaire hypoparathyreoïdie
aa Intoxicatie vit. D
aa Botziekten, bijv. fractuur, metastasen
aa Nierinsufficiëntie

22
Q

Hypofosfatemie (3)

A

aa Primaire/tertiaire hyperparathyreoïdie
aa Deficiëntie vit. D
aa Malnutritie

23
Q

Hypermagnesiëmie (3)

A

aa Nierinsufficiëntie
aa Rhabdomyolyse
aa Medicamenteus, bijv. laxantia en antacida
die magnesium bevatten

24
Q

Hypomagnesiëmie (4)

A 
aa Verhoogd verlies:
-- Renaal, bijv. diuretica
-- Gastro-intestinaal, bijv. diarree
-- Via hemodialyse
aa Malnutritie/malabsorptie
25
Q

Hyperbilirubinemie (3)

A 
aa Prehepatisch (m.n. ongeconjugeerd):
excessieve vorming van bilirubine
aa Hepatisch (m.n. ongeconjugeerd): leveraandoeningen
en conjugatiestoornissen
aa Posthepatisch (m.n. geconjugeerd):
galwegobstructie
26
Q

Bilirubine (4)

A 
aa Afbraakproduct van hemoglobine
aa Vooral gevormd in
de milt
aa Geconjugeerd in de
lever
aa Uitgescheiden met
de gal

aa Geconjugeerd <5
μmol/l
aa Totaal <17 μmol/l

27
Q

Alkalische fosfatase (3)

A

Enzym dat voornamelijk
wordt gevonden in leverparenchym,
galwegepitheel
en osteoblasten

28
Q

AF verhoogd (9)

A

Galwegobstructie:

    • Cholelithiasis
    • Cholangitis
    • Levercelcarcinoom/levermetastasen
    • Medicamenteus

Leveraandoeningen:

    • Hepatitis, bijv. alcoholisch
    • Primair biliaire cirrose

Botziekten:

    • Hyperparathyreoïdie
    • Botmetastasen
    • Ziekte van Paget
29
Q

ASAT (7)
♂ <35 U/l
♀ <31 U/l

A

Enzym dat vooral in gestreept
spierweefsel,
myocardweefsel en leverweefsel
aanwezig is

Toegenomen celverval bij:
-- Leveraandoeningen:
xx Hepatitis, bijv. alcoholisch
xx Levercelnecrose
xx Levercirrose
-- Galwegobstructie
-- Spieraandoeningen
-- Myocardinfarct
-- Medicamenteus
30
Q

ALAT (6)
♂ <45 U/l
♀ <35 U/l

A

Enzym dat vooral in hepatocyten
voorkomt

Leveraandoeningen:
– Acute hepatitis, bijv. viraal, toxisch
– Chronische hepatitis, bijv. auto-immuun,
toxisch
– Niet-alcoholische steatohepatitis
– Levercirrose
– Levercelcarcinoom/levermetastasen

Galwegobstructie

31
Q

LD (5)

A

Verhoogd bij toegenomen celverval bij:

    • Leveraandoeningen
    • Myocardinfarct
    • Spieraandoeningen
    • Hemolyse
    • Maligniteiten
32
Q

Gamma-GT verhoogd (6)

A

Galwegobstructie:

    • Cholelithiasis
    • Cholangitis
    • Levercelcarcinoom/levermetastasen
    • Medicamenteus

Leveraandoeningen:

    • Alcoholabusus
    • Hepatitis, bijv. alcoholisch
33
Q

Gamma GT werking (2)

A 
aa Enzym dat in vrijwel alle
cellen aanwezig is
aa In serum vrijwel altijd
afkomstig van het hepatobiliaire
systeem
34
Q

Acute nierinsufficiëntie - definitie (2)

A

kreatininestijging van 26.5 umol/L in 48 uur

of

een stijging van anderhalf keer de uitgangswaarde in de laatste 7 dagen

35
Q

Acute nierinsufficiëntie - oorzaken

A

een verminderd effectief circulerend volume (t.g.v. dehydratie/sepsis)
i.c.m. gebruik van bepaalde medicatie

36
Q

Acute nierinsufficiëntie - behandeling

A

Stop NSAID’s, ACE-remmers,
angiotensine receptorblokkers (en bij een prerenale oorzaak
ook diuretica). Verlaag bloedglucoseverlagende middelen. Vermijd
nefrotoxische medicatie (o.a. bepaalde AB) en jodiumhoudend contrastmiddel.
Pas z.n. de doseringen van de overige medicijnen aan (bijv.
digoxine, sotalol en AB),

37
Q

Fluid challenge

A

500 ml kristalloïden (meestal NaCl 0,9% of Ringerlactaat)
wordt onder druk geïnfundeerd. Wanneer een patiënt
een verminderde cardiale pompfunctie heeft, wordt een volume van
250 ml gehanteerd.

De verandering van de bloeddruk en polsfrequentie
op deze vochtbolus wordt geëvalueerd.

Indien er een gunstig
effect is (RR K, pols L, zonder toename van dyspneu) kan deze
bolus zo nodig worden herhaald. Indien geen verbetering ondanks
volumesuppletie (totaal 30 ml/kg): consult SIT.

38
Q

4-5-6 regels

Hb < 4 (2)

A

aa Acuut bloedverlies bij gezonde personen (ASA 1) van <60 jaar, normovolemisch,
bloedverlies op 1 locus

aa Chronische asymptomatische anemie

39
Q

4-5-6 regels

Hb < 5 (6)

A

aa Acuut bloedverlies bij gezonde personen (ASA 1) van >60 jaar, normovolemisch,
bloedverlies op 1 locus
aa Acuut bloedverlies bij gezonde personen <60 jaar, normovolemisch,
bloedingen op meer loci (polytraumapatiënten)
aa Patiënt <60 jaar, preoperatief, te verwachten bloedverlies >500 ml
aa Koorts
aa Postoperatieve fase na openhartchirurgie, ongecompliceerd
aa ASA II en ASA III, niet gecompliceerd

40
Q

4-5-6 regels

Hb < 6 (5)

A

aa ASA IV-patiënten
aa Patiënt die niet in staat is het hartminuutvolume te verhogen ter
compensatie van hemodilutie
aa Septische en toxische patiënt
aa Patiënt met ernstige longziekte
aa Patiënt met symptomatische cerebrovasculaire ziekte

41
Q

ASA I

A

Volledig gezonde patiënt Geen ziekte, geen beperking in het dagelijks leven

42
Q

ASA II

A

Patiënt met milde systeemziekte Lichte aandoening die goed onder controle is zonder
beperkingen in het dagelijks leven

43
Q

ASA III

A

Patiënt met ernstige systeemziekte Een of meer matig tot ernstige aandoening(en) met
medicatie en beperkingen in het dagelijks leven

44
Q

ASA IV

A 
Patiënt met ernstige systeemziekte
die een constante bedreiging voor
het leven veroorzaakt
Aandoening die dermate ernstig is dat het kan leiden
tot de dood
45
Q

ASA V

A

Patiënt waarvan verwacht wordt
dat deze de operatie niet overleeft
Patiënt waarvan verwacht wordt dat deze overlijdt
binnen 24u (al dan niet met een operatie)

46
Q

ASA VI

A

Hersendood waarbij organen worden
verwijderd voor orgaantransplantatie
Patiënt is reeds overleden

Chirurgie (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions