Alimentação e distúrbios

Question 1

Definição de aleitamento materno exclusivo

Answer 1

Somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, sem outros líquidos ou sólidos, a exceção de medicamentos

Question 2

Definição de aleitamento materno predominante

Answer 2

Aleitamento materno + água ou bebidas à base de água e sucos

Question 3

Definição de aleitamento materno complementado

Answer 3

Aleitamento materno + alimentos sólidos ou semissólidos

Question 4

Proteína em maior quantidade no leite materno

Answer 4

Alfalactoalbumina humana

Question 5

Características do colostro

Answer 5

Presente nos primeiros 3 dias, rico em proteínas, imunoglobulinas e vitamina K e pobre em gorduras, lactose e minerais

Question 6

Tempo de armazenamento do leite materno ordenhado

Answer 6

Em temperatura ambiente: 2h
Na geladeira: 12h
No congelador: 15 dias
Pasteurizado: 6 meses

Question 7

Contraindicações ao aleitamento materno relativas à criança

Answer 7

FLAG: Fenilcetonúria, Leucinose, Atresia do esôfago e Galactosemia

Question 8

Contraindicações ao aleitamento materno relativas à mãe

Answer 8

HTLV, HIV, herpes simples na mama, varicela (início 5 dias antes ou 2 dias depois do parto), TB ativa, CMV e drogas ilícitas, vasoativas, citotóxicas ou imunossupressoras

Question 9

Como deve ser feita a suplementação de vitamina K?

Answer 9

1mg IM ao nascimento, na sala de parto

Question 10

Como deve ser feita a suplementação de vitamina D?

Answer 10

Em crianças em aleitamento materno ou fórmula com volume <500mL/dia
<1 ano: 400UI/dia
>1 ano: 600UI/dia

Question 11

Como deve ser feita a suplementação de vitamina A?

Answer 11

Semestralmente.
<6 meses: 50.000UI
6-12 meses: 100.000UI
12-72 meses: 200.000UI

Question 12

Como deve ser feita a suplementação de ferro?

Answer 12

RN a termo AIG: 1mg/Kg/dia do 6º ao 24º mês
RN pré-termo e RN baixo peso: 2mg/Kg/dia do 30º dia até 1 ano de vida (dps 1mg/kg/dia)
RN pré-termo muito baixo peso: 3mg/Kg/dia do 30º dia até 1 ano de vida (dps 1mg/kg/dia)
RN pré-termo extremo baixo peso: 4mg/Kg/dia do 30º dia até 1 ano de vida (dps 1mg/kg/dia)

Question 13

Quadro clínico da deficiência de zinco

Answer 13

Diarreia, queda de cabelo, dermatite, infecções recorrentes e perda de peso

Question 14

Características clínicas do marasmo

Answer 14

Grande emagrecimento, desaparecimento da gordura de Bichat, atrofia muscular extrema, distensão abdominal, ausência de edema e de lesões cutâneas

Question 15

Características clínicas do Kwashiokor

Answer 15

Déficit de peso e crescimento, criança apática e hipoativa, hipotrofia muscular, edema, presença de gordura subcutânea, cabelos quebradiços.

Question 16

Características avaliadas pela classificação de McLaren

Answer 16

Edema (3), alterações de pele (2), alterações de cabelo (1), hepatomegalia (1), albumina (1 ponto a cada 0,5 abaixo de 3,5)

Question 17

Pontos de corte na classificação de McLaren

Answer 17

0-3: marasmo
4-8: marasmo-Kwashiokor
9-15: Kwashiokor

Question 18

Paciente de 4 anos, ascite e edema importante de bolsa escrotal e MMII, presença de hipoalbuminemia. Como corrigir?

Answer 18

Albumina a 20% 0,5 a 1g/Kg

Question 19

Conceito de desnutrição grave de acordo com a OMS

Answer 19

Circunferência do braço <11,5 cm, escore Z P/E

Question 20

Principais distúrbios metabólicos na síndrome de realimentação

Answer 20

Hipofosfatemia severa, hipomagnesemia, hipopotassemia e hipoglicemia

Question 21

Qual tipo de gordura está especialmente presente no leite humano e para que serve?

Answer 21

Ácidosgraxos de cadeia longa poliinsaturados. Ajudam na formação de retina e mielina

Question 22

O aleitamento com leite de cabra está associado a deficiência de qual nutriente?

Answer 22

Ácido fólico

Question 23

Proteína do leite humano que acidifica as fezes e dificulta a reprodução de enteropatógenos

Answer 23

Fator bífido

Question 24

Proteína do leite humano que tem ação bacteriostática e indisponibiliza o ferro para as bactérias?

Answer 24

Lactoferrina

Question 25

Principais vitaminas deficientes no leite de vaca

Answer 25

C,A,D,E

Question 26

Pontos chave da pega correta no aleitamento materno

Answer 26

Boca bem aberta, aréola mais visível acima, tocando a mama com o queixo, eversão do lábio superior

Question 27

Pontos chave do posicionamento correto no aleitamento materno

Answer 27

Aproximação, altura do mamilo, apoiado e alinhado

Question 28

RN 10 dias de vida, com baixo ganho de peso, hepatomegalia, infecção por E. coli e presença de substâncias redutoras na urina. Diagnóstico?

Answer 28

Galactosemia

Question 29

Leite recomendado para portadores de galactosemia

Answer 29

Leite de soja

Question 30

Como indicar alimentação complementar aos 6 e 7 meses?

Answer 30

6 meses: 1 papa principal + 2 frutas amassadas + leite materno 7 meses: 2 papas principais + 2 frutas amassadas + leite materno

Question 31

Lactente 10 semanas de vida, assintomático, com anemia leve. Diagnóstico?

Answer 31

Anemia fisiológica da infância

Question 32

Quadro clínico da deficiência de vitamina B1

Answer 32

Fadiga, irritabilidade, falta de concentração, fraqueza e parestesia em MMII. Beribéri ou Wernicke-Korsakoff

Question 33

Quadro clínico da deficiência de vitamina C (escorbuto)

Answer 33

Dor generalizada, atitude antálgica em batráquio, hemorragias petequiais e sangramentos nas mucosas

Question 34

Quadro clínico na deficiência de piridoxima (B6)

Answer 34

Dermatite seborreica, glossite, estomatite, anemia hipocrômica e microcítica, encefalopatia com convulsões

Question 35

Quadro clínico na deficiência de vitamina B3 (niacina)

Answer 35

Pelagra: 3D dermatite, diarreia e demência + glossite e anemia

Question 36

Quadro clínico na hipovitaminose A

Answer 36

Alterações no crescimento, predisposição a infecções, hiperceratose folicular, nictalpia, xerose conjuntival, machas de Bitot

Question 37

Diagnóstico laboratorial da hipovitaminose A

Answer 37

Níveis sérios abaixo de 20ug/dL

Question 38

Quadro clínico na hipovitaminose D

Answer 38

Alterações no crescimento e desenvolvimento, irritabilidade, dores ósseas

Question 39

Níveis séricos de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina no raquitismo (alto, normal ou baixo)

Answer 39

Cálcio normal ou baixo, fósforo baixo, fosfatase alcalina alta