ALS Flashcards
(168 cards)
Care este algoritmul ABCDE?
A- AIRWAYS
B- BREATHING
C- CIRCULATION
D- DISABILITY
E- EVALUATE
Care este cauza principala a obstructiei de cai aeriene superioare?
Hipotonia musculara
Cai de administrare ale O2
Masca cu rezervor, balon cu rezervor, ulterior conectarea pacientului la un ventilator
Care este SpO2 care trebuie administrata in cazul insuficientei respiratorii acute?
94-98%
Care este SpO2 care trebuie administrata in cazul insuficientei respiratorii cronica hipercapnica?
88-92%
Ce prevede manevra SAFAR de eliberare a CAS?
-hiperextensia capului
-ridicarea si subluxatia mandibulei
-deschiderea cavitatii bucale
Cu ce se elimina obstructiile solide din gura pacientului?
Pensa Magill
Cu ce aspira orofaringele? Dar traheea si nazofaringele?
Orofaringe: sonde rigide Yankauer
Nazofaringe si trahee: sonde flexibile, sterile
Ce adjuvanti simpli se utilizeaza in caz de obstructie prelungita?
Pipa Guedel si tubul Wendl
Ce adjuvanti complecsi se utilizeaza in caz de obstructie prelungita?
IOT, IGel, masca laringiana
Care sunt principalele semne de detresa respiratorie?
Diaforeza, cianoza centrala, folosirea muschilor respiratori accesori, respiratii abdominale, sunete respiratorii anormale: stridor si wheezing.
Unde se verifica pulsul la adulti?
Artera carotida, artera femurala (in cazul persoanelor obeze) și artera radială
Care este valoarea normala a TRC (timp de reumplere capilara)? Ce indica un TRC anormal?
2 secunde, un timp mai mare de 2 secunde indica o perfuzie periferica scazuta.
Ce sugereaza o tensiune diastolica scazuta?
Vasodilatatie arteriala (anafilaxie, sepsis)
Ce sugereaza o presiune a pulsului (diferenta dintre TAS si TAD) mai mare de 35-45 mmHG?
Vasoconstrictie arteriala (soc cardiogen, hipovolemie)
Care sunt cele mai comune cauze ale pierderii de constienta?
Hipoxia, hipercapnia, hipoperfuzia cerebrala, intoxicatia sau administrarea de sedative/ analgezice.
Care sunt contraindicatiile privind folosirea caii orofaringiene pentru protezarea cailor aeriene?
-pastrarea reflexului faringian (atingerea partii posterioare a limbii/ al faringelui/ a palatului moale duce la contractia musculatuii gatului ceea ce, daca acest stimul persista, poate duce la voma si la aparitia laringospasmului)
-fracturi de palat dur
-trismus (contractia muschilor mandibulei, care impiedica deschiderea gurii)
-fracturi mandibulare
Cum alegem pipa Guedel potrivita?
Luam ca referinta distanta dintre incisivii pacientului si unghiul mandibular/ comisura bucala si lobul urechii
Cand este indicat sa folosim intubatia orotraheale?
-stop cardio-respirator
-hipoxie
-hipercapnie
-efort respirator crescut
-protejarea cailor aeriene la bolnavii comatosi (previne aspiratia continutului gastric)
- instabilitate hemodinamica severa (soc cardiogen, soc septic) -pune in repaus muschii respiratori
-previne obstructia cailor aeriene
In ce zone se verifica corectitudinea intubarii?
Regiunea epigastrica (prezenta sunetelor indica o intubare incorecta, sonda fiind ajunsa in esofag)
Campul pulmonar stang (mai intai cel stang si dupa cel drept)
Campul pulmonar drept
Care este “standardul de aur” pentru verificarea intubarii corecte?
Capnografia
Care este diametrul sondei la femei si la barbati?
Femei: 7mm
Barbati: 8mm
In functie de ce formula se alege sonda la copii?
(16+varsta)/4 sau 4+varsta/4
Care este adancimea la care introducem sonda?
20-22cm la femei si 22-24cm la barbati
La copii se utilizeaza formula: varsta/2+12