Alteración de la motoneurona

Question 1

Recorrido de la motoneurona superior:

Answer 1

Area 4 Broodman → Capsula interna → Pedúnculos cerebrales (Mesencefalo) → Decusación piramidal en bulbo → Haz corticoespinal lateral.

Question 2

Clinica de lesion de motoneuron a superior:

Answer 2

1. Paralisis espástica
2. Hipertonía
3. Hiperreflexia
4. Babinsky y clonus

Question 3

En la esclerosis lateral, se afecta:

Answer 3

Haz corticoespinal lateral

Question 4

El Sd de Guillen Barre se define como:

Answer 4

Polineuropatia aguda inflamatoria autoinmune a predominio motor

Question 5

Anticuerpos encontrados en el Sd de GB:

Answer 5

Anti GM1, GD1

Question 6

Criterios de Brigthon

Answer 6

1. Paralisis ascendente (Marcha de Laundry)
2. Arreflexia
3. Instauración aguda (<28 dias)
4. Alteración de LCR (Disociación albúmina citológica).
5. Sin fiebre, sin enfermedad vascular

Question 7

Manejo de Sindrome de Guillen Barre:

Answer 7

1. Terapia hiperinmune con IgG
2. Plasmaféresis

Question 8

Lesión de estructura de esclerosis lateral amiotrófica

Answer 8

1. Lesion del Haz corticoespinal lateral
2. Lesion del asta anterior (motoneurona alfa o 2ª)

Question 9

Sindrome de Lambert - Eaton
1. Fisiopatologia
2. Etiologia

Answer 9

1. Canal de Ca+ voltaje dependiente pre-sináptico
2. Ca de pulmon de células de avena

Question 10

Clinica de Sd de Lambert Eaton:

Answer 10

Debilidad muscular + Debilidad de musculos extraoculares + debilidad MMII + Disautonomía.

Question 11

Manejo de Sd Lambert Eaton:

Answer 11

Cirugia del tumor + Piridostigmina + Guanidina

Question 12

Botulismo
1. Fisiopatología:
2. Etiología
3. Manejo

Answer 12

1. Incapacidad de liberar la vesicular pre-sináptica
2. Toxina botulinica de Clostridium.
3. Internamiento + Antitoxina + Antibióticos

Question 13

Botulismo:
1. Clínico

Answer 13

1. Debilidad muscular + Clinica de debilidad descendente en < 48 horas

Question 14

Miastenia gravis
1. Fisiopatología:
2. Etiología:

Answer 14

1. Receptor nicotínico muscular post sináptico.
2. Asociado a Timoma o hiperplasia tímica

Question 15

Miastenia gravis
1. Clínica
2. Agravantes:

Answer 15

1. Debilidad muscular + Debilidad de músculos extraoculares + Músculos bulbares + MMSS + Disautonomía.
2. Aminoglucósidos, b-blocks, gestación, ejercicios, calor.

Question 16

Miastenia gravis
1. Manejo

Answer 16

Operación del timoma + Piridostigmina