Alteraciones Del Equilibrio Ácido-Base Flashcards
Electroneutralidad se define como:
Hiato aniónico
Causas de la acidosis metabólica:
Sobrecarga ácida endógena.
Sobrecarga ácida exógena.
Escasa eliminación renal de protones.
Pérdida de álcalis.
Causas principales de sobrecarga ácida endógena:
Cetoacidosis diabética y acidosis láctica.
La sobrecarga ácida exógena se debe a…
Una intoxicación ácida (por elienglicol o por ácido acetil-salicílico).
¿En qué situaciones se puede producir acidosis metabólica por escasa eliminación renal de protones?
En la insuficiencia renal crónica o en la acidosis tubular renal distal consecuencia de un hipoaldosteronismo.
¿En qué situaciones puede producirse acidosis metabólicas por pérdida de álcalis?
En la diarrea o en la acidosis tubular renal proximal.
Valores de laboratorio que difieren en acidosis metabólica y respiratoria:
La concentración de bicarbonato y la pCO2 que en acidosis metabólica está disminuida y en acidosis respiratoria aumentada la pCO2 y la concentración de bicarbonato solo en acidosis respiratoria compensada (crónica).
Causas de pérdidas de hidrogeniones:
Vía digestiva: vómitos, diarrea, CIH.
Vía renal: hiperaldosteronismo y tiazidas.
Causas de producción de alcalosis metabólica:
Aporte excesivo de sustancias alcalinas (bicarbonato).
Pérdida de protones/hidrogeniones.
Depleción de VEC (reabsorción de Na+ y HCO3-).
Hipopotasemia intensa (intercambio K+ por H+).
¿Por qué se produce tetania en la alcalosis metabólica?
Por un aumento de afinidad de las proteínas por el calcio disminuyendo la disponibilidad de este para la contracción muscular.
