alteraciones gh y prl Flashcards

1
Q

alteraciones gh y prl

que hormona inhibe la GH

A

ss (somatostatina)

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2
Q

alteraciones gh y prl

funciones de la GH

A

aumenta lipolisis
favorece retencion agua, fosfato,
transporta aa síntesis proteína
hipertrofia

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3
Q

alteraciones gh y prl

qué tipo de hormona es GH?

A

peptídica anabólica, promueve crecimiento de órganos y tejidos

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4
Q

alteraciones gh y prl

qué tipos de transtornos de GH hay?

A

genéticos: s. down y turner, retraso crecimiento (enanismo), retraso
ambientales: malnutrición, enf. crónicas y alt. psicológicas
hormonales: falta insulina, GH baja hipotiroidismo, hipercortisloismo

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5
Q

alteraciones gh y prl

hipofunción GH

A

baja estatura, micropene, aumento grasa, tendencia hipoglucemia, crecimiento lento, edad ósea retrasada

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6
Q

alteraciones gh y prl

qué tipo de estdios se pueden hacer para ver el déficit de la GH en la infancia?

A

estudio huesos carpo (en la mano)
horomnal: pruebas estímulo IGF-1 y TSH

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7
Q

alteraciones gh y prl

efectos comúnes déficit GH

A

aumento masa grasa
disminuye fuerza y masa osea
aumento lípidos

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8
Q

alteraciones gh y prl

sobre qué hormona se hacen las analíticas para medir los niveles de GH?

A

IGF-1, mejor prueba de cribado a diferencia de la GH. Si la prueba sale alterada, se puden hacer pruebas de estímulo

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9
Q

alteraciones gh y prl

efectos exceso GH

A

crecimiento partes acras del esqueleto y los tejidos blandos. DM o empeoramiento control glucémico

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10
Q

alteraciones gh y prl

causa más común del exceso de GH

A

adenoma hipofisiario (productor de GH), tumor en glándulas endocrinas

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11
Q

alteraciones gh y prl

en qué etapa de la vida se da la acromegalia?

A

adultez tras el cierre epifisiario. aumento de nariz, boca y cuello/ bocio

acordarse de shrek

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12
Q

alteraciones gh y prl

cuales son los riesgos comunes que puede tener la acromegalia

A

respiratorios 60% cardiovasculares 30%

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13
Q

alteraciones gh y prl

diagnóstico acromegalia

A

GH: SOG, en diabeticos no
IGF-1: síntomas y actividad de la enf.
estudiar función hipofisiaria

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14
Q

alteraciones gh y prl

si un paciente diabético necesita una prueba para comprobar si tiene acromegalia, que tipo de prueba solicitarias y porqué?

A

IGF-1, es la mejor prueba de cribado y correlaciona actividad y los síntomas de la enfermedad.

la otra prueba sería reviar los niveles de GH, pero esta necesita un SOG que no será lo mejor de hacer en diabéticos

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15
Q

alteraciones gh y prl

tratamiento acromegalia

A

análogos de ss para inhibir la secreciónde GH.
otros: agonistas dopaminérgicos

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16
Q

alteraciones gh y prl

qué le sucede a la PRL si hay una lesión en el tallo?

A

PRL aumenta de manera excesiva porque no hay conunicación entre tallo e hipófisis y la dopamina no puede inhibir.
retroalimentacion negativa.

17
Q

alteraciones gh y prl

enfermedades que causa la híperprolactinemia

A

hipotirodismo: afecta la regulación de prolactina
insuficiencia renal: problemas con la excreción de la prl
hepatopatías: metabolismo de prl
lesiones afectando la g. pituitaria e hipotálamo

18
Q

alteraciones gh y prl

alteraciones hipofisiarias que causan hiperprolactinemia

A

compresión en el tallo: se inhibe la dopamina que inhibe la prl, entonces esta incrementa
hipotiroidismo: no hay t3 y t4, entonces, el hipotálamo produce trh que libera tsh para estimular la produccion de h.tiroideas

t3 y t4 tienen un efecto inhibitorio el la prl, entonces si tenemos niveles altos de TRH (no hay t3y4) hay un aumento de prl (retro negativa)

19
Q

alteraciones gh y prl

Si una mujer tiene amenorrea y en la analítica presenta 28ng/ml de PRL qué tien?

A

se tendría que repetir la prueba para confirmar el diagnóstico, pero si vuelve a salir elevada puede tener híperprolactinemia y para descartar tumor hacer una MRI

20
Q

alteraciones gh y prl

niveles de hiper prolactinemia en hombres y mujeres

A

varones >20ng/ml
mujeres >25ng/ml

21
Q

alteraciones gh y prl

si un paciente tuviera hiperprolactinemia por inhibición de dopamina, que fármaco le darías?

A

agonistas dopaminérgicos
cabergolina