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Alterações Benignas Do Endometrio Flashcards

(53 cards)

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1
Q

Endométrio ao nascimento no USG

A

Laminar (linha ecogênica) e em 25% há líquido na cavidade endometrial)

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Q

Hidrometro - O que é

A

Líquido na cavidade endometrial - é benigno

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3
Q

Hematometro - O que é e causas

A

Conteúdo hemático na cavidade endometrial

  • Hímen imperfurado
  • Mal formação mulleriana
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4
Q

Espessura endometrial na menacme - Fase menstrual

A

2-4 mm

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5
Q

Espessura endometrial na menacme e aparência - Fase proliferativa precoce (6 ao 14 dia)

A

5-7 mm

Trilaminar

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6
Q

Espessura endometrial na menacme e aparência - Fase proliferativa tardia ou pré-ovulatória

A

Até 11 mm

Trilaminar

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7
Q

Espessura endometrial na menacme e aparência- Fase secretora

A

7-16 mm

Endométrio homogêneo e hiperecogênico

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8
Q

Espessura endometrial pós aborto ou curetagem e sua importância

A

< 5 mm (serve para avaliar se há restos ovulares)

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9
Q

Endométrio na RM

A

Alto sinal em T2 e homogêneo

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10
Q

USG gestação - O que achar em 4-5 sem

A

Saco gestacional de 5 mm

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11
Q

USG gestação - O que achar com 6 sem

A

Embrião

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12
Q

Como é o saco gestacional

A

Imagem cística ovalada ou redonda com espessamento parietal hiperecoico

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13
Q

Pseudosaco gestacional

A

Imagem cística, mas sem o espessamento parietal significativo, conteúdo mais heterogêneo e hipoecogênico

Ocorre em 10-20% dos casos de gestação ectópica

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14
Q

Mola hidatiforme

A

Útero aumentado de tamanho, preenchido por múltiplas áreas hipoecoicas e cistos, podendo ter fluxo aumentado, endométrio espessado

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15
Q

Endometrite - QC

A
  • Febre no pós parto (principalmente cesariana)
  • Queda de Hb
  • Sangramento vaginal
  • Dor
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16
Q

Endometrite - Fatores de risco

A
  • Trabalho de parto prolongado
  • Rotura prematura das membranas
  • Coágulos retidos
  • Restos ovulares
  • Anemia
  • Obesidade
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17
Q

Endometrite - USG 4

A
  • Endométrio espessado
  • Heterogêneo
  • Com líquido (anecoico) e focos gasosos (focos hiperecogênicos)
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18
Q

Endometrite - TC 5

A
  • Focos gasosos no local da cicatriz cesariana
  • Endométrio heterogeneo com focos hiperdensos (conteúdo hemático)
  • Líquido na cavidade
  • Obliteração dos planos adiposos adjacentes
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19
Q

Atonia uterina - QC

A

Sangramento geralmente no pós-parto imediato

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20
Q

Restos ovulares - QC e imagem

A

QC: sangramento ou infecção mais tardiamente

Imagem: massa intracavitária com fluxo

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21
Q

Atonia uterina - USG

A

Conteúdo hiperecogênico (coágulos) e útero globoso

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22
Q

Restos ovulares - RM

Study These Flashcards
A
  • Endométrio espessado e heterogêneo
  • Morfologia uterina preservada
  • Realce do conteúdo do endométrio pós contraste
23
Q

ESPESSURA ENDOMETRIAL NA PÓS-MENOPAUSA - SEM SANGRAMENTO E SEM USO DE TAMOXIFENO:

Study These Flashcards
A

< 8 mm preferencialmente
8-11 mm aceitável
> 11 mm ~7% é adenocarcinoma

24
Q

ESPESSURA ENDOMETRIAL NA PÓS-MENOPAUSA - COM SANGRAMENTO E SEM TAMOXIFENO:

Study These Flashcards
A
  • < 5 mm
  • > 5 mm ~ 7% de risco de adenocarcinoma
  • Terapia de reposição < 5 mm
25
ESPESSURA ENDOMETRIAL NA PÓS-MENOPAUSA - SEM SANGRAMENTO COM TAMOXIFENO
- < 6 mm | - 50% das pacientes em uso de tamoxifeno possuem endométrio > 8 mm
26
Melhor época para avaliação sangramento pós menopausa
Ao término (4-5 dias após o término), para não dar falso positivo por conta dos coágulos e retenções
27
Sangramento pós-menopausa - Principais causas: 5
* Atrofia endometrial (75%) * Pólipos endometriais * Miomas submucosos * Hiperplasia endometrial * Carcinoma endometrial (10%)
28
ATROFIA ENDOMETRIAL - Epidemio
- Causa 75% dos sangramentos
29
ATROFIA ENDOMETRIAL - Valor do endométrio
- 4 a 5 mm
30
ATROFIA ENDOMETRIAL - Pode confundir com hiperplasia?
- Podem estar associadas a dilatações císticas e simular hiperplasia
31
PÓLIPOS - Epidemio
- 10% dos casos de sangramento pós menopausa
32
PÓLIPOS - Fatores de risco
- Pós-menopausa (idade mais comum) | - Tamoxifeno
33
PÓLIPOS - Tipos
- Sesseis ou pediculados
34
PÓLIPOS - USG
- Pequenas imagens nodulares ecogênicas, com pedículo vascular
35
PÓLIPOS - RM
- Espessamento endometrial focal ou imagem polipóide, iso ou levemente hipo em T2 com realce
36
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - Epidemio
- 4-8% dos sangramentos
37
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - Associações
- SOP - Tumores secretores de estrógeno - Tamoxifeno
38
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - Histologia
Hiperplasia sem atipia à atipia severa (20% podem estar associados a CA)
39
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - Tipos
- Difusa ou focal
40
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - USG
- Vários aspectos de imagem (simulam pólipos, carcinoma, atrofia cística) - Espessamento ecogênico com diminutos cistos
41
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - RM
Espessamento endometrial iso ou levemente hipo ao endométrio em T2 com realce intenso mais tardio (ajuda a diferenciar do carcinoma)
42
SINÉQUIAS - O que são
Aderências pós-infecção, trauma ou procedimento
43
Sd de Asherman
múltiplas aderência levando à infertilidade e abortos de repetição
44
SINÉQUIAS - Avaliação
Histerossalpingografia 3D, histerossalpingografia, RM
45
SINÉQUIAS - Dx na imagem (histerossalpingografia)
Gap endometrial, que é uma falha
46
SINÉQUIAS - Vê no USG?
mais difícil ver sinequia no USG convencional), presença de líquido ajuda a identificar o gap, mas nem sempre
47
SINÉQUIAS - RM
Faixa de baixo sinal em T2, com realce mais tardio pós-contraste
48
TAMOXIFENO - O que é
Antiestrogênio (não esteroidal) adjuvante no CA de mama
49
TAMOXIFENO - Consequência uterina
Associado a aumento de pólipos, hiperplasia endometrial e carcinoma (- 50% das pacientes apresentam lesão endometrial entre 6 e 36 meses após o início do uso)
50
TAMOXIFENO - USG
Espessamento, irregularidade, pólipos, cistos endometriais e subendometriais (semelhantes à adenomiose)
51
TAMOXIFENO - RM
Espessamento heterogêneo do endométrio com cistos e realce, pólipos
52
DIU bem localizado USG
Diu no interior da cavidade endometrial, bem próxima ao fundo uterino
53
Quando pedir TC no DIU?
Melhor modalidade para avaliação de complicações como perfuração, abcessos e obstrução intestinal

Saúde Da Mulher (5 decks)

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