Amenorreia Flashcards

1
Q

O cariótipo deve ser solicitado na primeira consulta em pacientes com amenorreia primária?

A

Não

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2
Q

Como fazer o diagnóstico de insuficiência ovariana prematura?

A

FSH elevado (> 25 em duas dosagens)

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3
Q

A síndrome de Morris é ligada ao Y?

A

Não, é ligada ao X

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4
Q

Na síndrome de Morris (insensibilidade androgênica), ocorre produção do hormônio antimulleriano pelas células de Sertolli?

A

Sim!

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5
Q

Na insuficiência ovariana, como está o FSH?

A

Alto

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6
Q

Na disfunção hipotalâmica ou hipofisária, como está o FSH?

A

Baixo

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7
Q

A menopausa precoce é uma alteração central?

A

Não! É a nível ovariano!

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8
Q

Hímen imperfurado

A
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9
Q

Na síndrome de Morris e Roktansky, a paciente tem útero?

A

NÃO!

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10
Q

O cariótipo da síndrome de Sweyer é XX ou XY?

A

XY

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11
Q

Paciente sem carácteres sexuais, com FSH elevado e com útero, que ainda não menstruou. Pensar em:

A

Disgenesia gonadal

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12
Q

Amenorreia secundária, com FSH e LH baixos (< 5), amenorreia hipofisária:

A

Hipogonadismo hipogonadotrófico

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13
Q

Hipóteses para prolactina alta e FSH baixo:

A

Prolactinoma e hipotireoidismo

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14
Q

Medicamentos que causam hiperprolactinemia:

A
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15
Q

Cotonete com dificuldade de passar pelo introito vaginal. Qual exame solicitar para diagnóstico diferencial?

A

USG

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16
Q

Amenorreia primária + ausência de 2/3 superiores da vagina (ausência de canal vaginal), útero e tubas + cariótipo 46 XX. Qual a síndrome?

A

Rokitansky

17
Q

Na síndrome de Rokitansky, pode haver formação de útero rudimentar?

A

SIM!

18
Q

Malformação mulleriana ou feminização testicular. Síndrome de:

A

Morris

(Caracteres sexuais secundários estão normais)

19
Q

Paciente de 13 anos com amenorreia primária, sem desenvolvimento de mamas, mas com desenvolvimento de pêlos pubianos e axilares desde os 9 anos. Pensar em:

A

Amenorreia de origem periférica (disgenesia gonadal) ou central (hipogonadismo hipogonadotrófico)

20
Q

Quando a paciente possui baixa reserva ovariana, prescrever indutores de ovulação é eficaz?

A

Não! O melhor a fazer é utilizar oócitos de doadora e FIV!

21
Q

1ª linha de tratamento para macroadenoma hipofisário:

A

Agonistas dopaminérgicos

22
Q

A amenorreia primária associada a dor pélvica cíclica é indicativa de:

A

Patologias obstrutivas

23
Q

Na presença de estigmas genéticos sugestivos de síndrome de Turner, a investigação de amenorreia é iniciada independentemente da idade?

A

Sim!

24
Q

Na disgenesia gonadal mista cursa com qual tipo de genitália?

A

Ambígua

25
Q

Na disgenesia gonadal completa ou pura, ocorre desenvolvimento dos carácteres secundários?

A

Não!

26
Q

FSH na síndrome de Morris e Rokitansky:

A

Entre 5 e 20 mUI/mL

27
Q

Síndrome de Kallman:

A

Cariótipo 46 XX e amenorreia primária sem carácteres sexuais secundários

28
Q

Síndrome de Swyer:

A

FSH > 20, cariótipo XY, amenorreia primária sem caracteres sexuais secundários

29
Q

Disgenesia gonadal pura:

A

FSH > 20, cariótipo 46 XY, amenorreia primária sem carácteres sexuais secundários

30
Q

Síndrome de Turner:

A

FSH > 20, amenorreia primária sem carácteres sexuais secundários

31
Q

Investigação de amenorreia secundária:

A

Ausência de menstruação por >= 6 meses

32
Q

Síndrome de insensibilidade androgênica (Morris):

A

Genitália externa feminina e ausência de útero

33
Q

Amenorreia secundária + alterações neurológicas (diminuição da visão) + dor nas mamas:

A

Hiperprolactinemia -> causa hipogonadismo hipogonadotrófico-> atrofia endometrial

34
Q

Amenorreia primária de acordo com a FEBRASGO:

A

Paciente que nunca menstruou aos 13 anos, na ausência de carácteres sexuais secundários, ou aos 15 anos, na presença dos carácteres sexuais secundários.

35
Q

A hiperplasia adrenal congênita de início tardio causa amenorreia primária ou secundária?

A

Secundária