AMM Tenta Tillstånd - Diverse Info Tillstånd Flashcards
(35 cards)
Vad ingår i en yrkesanamnes och varför viktigt dokumentera den?
Yrke, arbetsuppgifter, arbetsplatser, skyddsutrustning, tidssamband.
- För att kunna ta bort exp. Kan bli försäkringsmedicin.
Vad ingår i sambandsbedömning för arbets- och miljörelaterad ohälsa?
Hills kriterier. Sjukdom(rätt diag?), Vetenskapligt stöd, tillräcklig exponering? Andra faktorer? Annan orsak sjukdom?
Hills kriterier
Styrka, konsistens, specificitet, temporalitet, biologisk gradient, biologisk rimlighet, koherens, experimentell evidens, analogi
Uppdrag arbets- och miljömedicinsk klinik?
Förebygga sjukdom. Riskbedömningar och forskning. Informera och utbilda. Har lab för allergenanalyser.
Faktorer som påverkar riskperception
Begriplighet, oklart/klart samband risk => utfall, frivillig risk? Drabbas barn? Risktillvänjning.
Föreskrifter och allmänna råd
Föreskrifter underordnade föreningar, underordnade lagar. Juridiskt bindande. Fattas av Arbetsmiljöverkets författningssamnling. Allmänna råd ej bindnande.
Obligatoriskt anlita företagshälsovård?
Arbetmiljölagen 3 kap 3§: Arbetsgivaren ska svara för den FHV som arbetsförhållandena kräver.
Yrkeskategorier FHV:
Dr, ssk, psykolog, fysioterapeut, Ingenjör, rehabsamordnare, organisationskonsult.
FHV förebyggande, reagerande och rehabiliterande åtgärder
Förebyggande: Alkohol, drogtester, vaccinationer, utbildning, medicinska kontroller, arbetsmiljöundersökningar.
Reagerande: Kartläggning samband ohälsa och arbete. Arbetsmiljöbesök.
Rehabiliterande: Sjukskrivning. Rehabiliteringsmöte med chef.
Akuta och kroniska effekter vibrationer
Akut: Temp o beröringssinne, muskel o nervfunktion, reflex, cirk
Kron: HAVS. 2nd Raynauds, nervskada, karpaltunnelsyndrom, artros, muskelskada
Miljögifter
Bioackumulering: Högre halter med ålder
Biomagnifiering: Anrikas i näringskedjan
Hormonstörande ämnen
Härmar, bryter ned eller hämmar hormoner.
Genistein, en fytoöstrogen
Gifter (Dioxiner, PCB, PFAS)
Dioxiner: Fettlösliga, bildas vid kemikalietillverkning när kem innehåller klor + sopförbränning.
PCB: industrikemikalie, t.ex. fogmassor i hus.
Exp => nedsatt kognitiv och motorisk utv. Dålig reproduktion. Beteendeförändringar.
CAVE: Fisk östersjön
PFAS: Teflon. Hyperkolesterolemi, hormonstörning.
Isocyanater
Kemikalie, låg molekylvikt, minst en NCO-grupp. Framkommer vid PUR-plast anvädning.
Slemhinneirritation. Astma. Kontakteksem. Influensasymptom.
Organisatoriska och sociala faktorer arbetsmiljö
Relationer, arbetsorganisation, ledarskap, inflytande, kommunikation, stöd, trivsel, krav, variation
Vad ingår i Karasek, Theorell och Johnsons modell för riskfaktorer?
Stöd, krav, kontroll
Vad menas med belöning i ansträngnings-belöningsmodellen?
Materiellt (lön), socialt (befodran), Psyk (uppskattning)
Utmattningssyndrom
Sympt 2v. Faktorer 6 mån. Brist energi. 4 symtom dagligen (konc, minne, tidspress, irritabilitet, sömnstörning, svaghet, fysiska sympt) Lidande Ej somatiskt
Allergisk alveolit
Hypersensitivitet mot antigen.
Andfådd, feber, hosta, viktned, sjukdomskänsla => idiopatisk lungfibros
Diag: Känt antigen, antikroppar, sympt 4-8h post exp.
Beh: Exp-stop. Kortison?
Metallröksfeber
Systemreaktion post inhl metalloxider
Sympt: feber, svag, hosta, andnöd 4-8h post exp.
Diag. LD hög, LPK hög
Silikos
Progressiv lungfibros, deccenier post exp. Tbc komplikation. Cancer.
Yrkesastma
Primär och sekundär.
20% av astma i vuxen ålder yrkes.
Bättre helger.
PEF-kurva heldag.
Toxisk pneumonit = toxiskt lungödem
Systemreaktion efter retande gaser vid olyckor. Klorgas.
Sjuk pat. Förtätningar rtg pulm.
Låg PaO2, ARDS.
Lungödemsbehandling (O2, observation, syrgas, kortison, bronkdilatation, antibiotika, CPAP?)
RADS = Reactive Airways Dysfunction Syndrome
Inga tidigare andningsproblem.
Astmasymptom inom 24h post exp, sympt varande minst 3 mån.
Metakolintest pos. Obstruktivitet.
Orsak: Olika röker och gaser.
