Anaerobne infekcije

Question 1

Šta je botulizam

Answer 1

-akutna neurotoksigena infekcija izazvana egzotoksinom C. botulinum

Question 2

etiologija botulizma

Answer 2

-C botulinum A, B, E F
-sporogena, anaerobna, G+, bacil
-toksini su neotporni na toplotu
-smrtnost od 5 do 45 posto

Question 3

Epidemiologija botulizma

Answer 3

-hrana (sušeno meso i konzervirano voće i povrće)
-moguće porodične epidemije

Question 4

Da li je kontagiozan botulizam

Answer 4

Ne

Question 5

Da li botulizam ostavlja imunitet

Answer 5

Ne

Question 6

Patogeneza botulizma

Answer 6

-ulazi hranom u GiIT, absoruje se limfom i dolazi do holinergičkih vlakana gde sprečava oslobadjanje Ach
-dovodi do mlitave mišićne slabosti i neurogenih poremećaja

Question 7

Koliko traje inkubacija kod botulizma

Answer 7

• 2-3 dana, a može i 6-8 sati

Question 8

Kako se postavlja dijagnoza botulizma

Answer 8

klinička slika
izolacija iz hrane i stolice obolelih
epidemiološki podaci

Question 9

Klinička slika botulizma

Answer 9

-slabljenje mišića od glave ka vratu
-mučnina, povraćanje, bolovi u stomaku, proliv
-midrijaza, ptoza, duple slike, jezik sluznice i ždrelo su suvi, otežan govor i gutanje, hod je otežan i nesiguran ( posle 2-3 dana)
-tetivni i mišićni refleksi su uvek sniženi
Respiratorn aslabost- sslabost dijafragme i diasajnih mišića
-najopasniji simptomi: kvadriplegija i respiratorna ins

-SVEST OČUVANA; AFEBRILAN

Question 10

Kada se završava botulizam

Answer 10

nakon tri nedelje simtomi se povlače obrnutim redosledom od nastanka

Question 11

Ko izaziva botulizam rane

Answer 11

A I B

Question 12

Diferencijalna dijagnoza za botulizam

Answer 12

MG
poliomijelitis
encefalitis
trovanje atropinom

Question 13

Specifično lečenje botulizma

Answer 13

antibotulinski serum A B E

Question 14

Od čega zavisi ishod botulizma

Answer 14

Od količine unetog toksina

Question 15

Nespecifične mere za botulizam

Answer 15

Inhibitori holinesteraze (fiziostigmin, prostigmin)

Question 16

Antibiotici kmod botulizma

Answer 16

kristalni penicili g, metronidazon

Question 17

Botulizam novorodjenčeta

Answer 17

A E G
u mleku u prahi se nalaze spore
–opstipšacija, hipotonija, hoprefleksija, poremećaji sa kranijalnim živcima

Question 18

Vrste tetanusa

Answer 18

generalizovani, lokalni, cefalični, ginekološki, hirurški, neonatalni

Question 19

osobe su redovno vakcinisane, a povreda je nastala unutar 10 godina od vakcinacije

Answer 19

obrada rane

Question 20

povredjena osoba više od 10 godina od vakcinacije

Answer 20

obrada rane, imunoglobulini, jedna doza vakcine

Question 21

Osoba povredjena nevakcinisana ili nema podataka o vakcinaciji

Answer 21

obrada rane, imunoglobulini, 1 doza vakcine ili 2 ako je kod glave vakcinacija po sistemu 0, 1, 6, godinu dana

Question 22

Vakcinacija kod tetanusa

Answer 22

0 1 7 19

Question 23

lečenje kod tetanusa

Answer 23

-obezbedjujemo prohodnost puteva
-traheotomija, ako ne može da diše
-obrada rane
-uzimanje uzoraka za laboratorijske analize
-diazepam i.v
-500 jedinica tetanusnih imunoglobulina
-metronidazol500 mg i.v. na 6 sati 7-10 dana, kristalni penicilin

Question 24

kad se očekuje oporavak od tetanusa

Answer 24

2-6 nedelja

Question 25

Klinička slika tetanusa

Answer 25

-trizmus -naboravanje čela -semiptoza -bolno razvučen osmeh -sarkastičan osmeh -hiprtonija -toničko-klonički grčevi -paroksizmalni grčevi -svestan

Question 26

Period inkubacije tetanusa

Answer 26

7-15 dana

Question 27

Skala za procenjivanje težine

Answer 27

inkubacija kraća od 7 dana početak bolseti unutar 48 h -temperatura viša od 40 vrsta rane -narkomanija generalzovani tetanu